一男子因杀鸡竟反复高热至40.5℃!原来患上这种罕见感染性疾病
深圳特区报首席记者 罗莉琼 实习生 刘施尧 通讯员 周龙健 文/ 图
2022-07-25 19:50

近日,刘先生的母亲81岁大寿,他返乡祝寿,当时宰杀了一只鸡贺寿,没想到这个举动给他带来了大麻烦。刘先生返回深圳就开始发热,最高体温达40.5℃,全身酸痛,到广州中医药大学深圳医院检查发现,刘先生肺部感染的元凶竟是罕见的鹦鹉热衣原体及流感嗜血杆菌。

男子高烧查出罕见感染性疾病

7月16日,刘先生返回深圳就开始发热,最高体温达40.5℃,伴恶寒、寒战,咳嗽较以往明显加重,以干咳为主,咽痒,偶有头晕,昏沉感,全身酸痛,乏力,他紧急到广州中医药大学深圳医院就诊。

医院急诊排除他是新型冠状病毒肺炎后,为他完善胸部CT。CT提示他左肺下叶肺炎。随后医生为刘先生进行解表化湿、降气止咳中医药治疗,以及常规的社区获得性肺炎抗感染治疗,但患者体温未见明显下降,仍有反复高热,咳嗽干咳情况有加重趋势。急诊综合病区主任吴泽铭意识到这个病人病情不简单,与常见普通肺炎有不同之处,紧急复查患者胸部CT发现患者肺内病灶仍继续进展。

吴泽铭遂组织科内医生进行了讨论,通过追问病史,患者近期有宰杀家禽的情况,仔细分析病情,制定下一步诊疗方案。最后决定尽快明确病原体,紧急联系行支气管镜检查,并送检NGS(高通量测序技术)。

通过NGS检查发现刘先生肺部感染的元凶是鹦鹉热衣原体及流感嗜血杆菌。医院通过调整抗菌药物实施精准治疗,第二天,刘先生体温便恢复了正常,同时咳嗽情况也明显改善。经过一段时间的治疗,刘先生最终康复出院。

鹦鹉热发病不典型且难诊断

早在1879年,欧洲一位医生首次报道鹦鹉热衣原体可感染人类。鹦鹉热是一种由感染鹦鹉热衣原体引起的人畜共患疾病,该病原菌通过受感染鸟类的尿液、粪便及其他排泄物排出,可在环境中保持感染性数月。人类通过吸入鹦鹉热衣原体污染的气溶胶致病,可发展为流感样疾病或肺炎。

吴泽铭表示,刘先生很有可能在杀鸡的过程中误吸了病原体入肺潜伏而后发病。鹦鹉热在临床中因为发病不典型,无特异性检查,同时临床痰、血等培养阳性率非常低,临床上既往非常难诊断该疾病。本次通过多学科联动,送检高通量测序基因大大提高了临床诊断,入院5天就确诊这种罕见感染性疾病并迅速见效。他提醒,市民尽量不要接触活禽,平时要加强锻炼,增强免疫功能。

(原标题《男子杀了一只鸡,反复高热至40.5℃!竟患者这种罕见感染性疾病》)

编辑 特区报-王子烨审读 吴剑林审核 编辑-李怡天(客户端),编辑-关越(客户端)
(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 实习生 刘施尧 通讯员 周龙健 文/ 图)
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