男子眼球被“枪钉”射穿，医院开通绿色通道成功将“眼中钉”拔出

“我当时正在装钉木板，结果将钉枪拿反，钉子射到自己的眼睛里。”1月10日凌晨，姜先生（化名）被长达3厘米的“枪钉”刺穿右眼，“枪钉”穿破了他的右眼视网膜，贯穿巩膜，情况十分危急。深圳市眼科医院开通急诊绿色通道，成功为姜先生处理异物并保住眼球及视力。深圳市眼科医院眼外伤科主任刘身文提醒，90％的眼外伤是可以预防的，一旦受伤切记不要自己拔出异物，这样会造成眼睛的二次损伤。

“枪钉”击穿男子右眼

1月10日凌晨00：30，正在福田某工地干活时，姜先生意外被气钉枪“枪钉”击伤右眼。瞬间，他就感到剧烈疼痛，看不清东西。工友们赶紧在第一时间把他送到了深圳一家综合医院急诊，该院急诊科接诊后，眼科医生建议他转入深圳市眼科医院进一步治疗。

凌晨1时30分，姜先生被送至深圳市眼科医院急诊科就诊。铁钉插入了姜先生的右眼，只有一小节铁钉留在姜先生右眼的外面。接诊医生当即判断，姜先生眼外伤比较严重，必须立即入院进行手术治疗。正值疫情期间，深圳市眼科医院立刻启动了急诊绿色通道，并迅速为姜先生完成急诊抽血。

随后，在医护人员的陪同下，姜先生前往港大深圳医院做眼眶CT检查、胸片及急诊新冠病毒核酸检查。核酸检测结果出来后，深圳市眼科医院迅速为姜先生办理了急诊住院手续。绿色通道缩短了姜先生等待入院的时间，姜先生从前往该院急诊就诊到办完入院的时间没有超过4小时，紧张有序的就诊流程为姜先生“抢”回了更多的治疗时间。

医生巧手拔除“眼中钉”

主刀医生刘身文介绍，当时，姜先生的伤情非常严重，经急诊收治入院后，深圳市眼科医院治疗团队就给予他全身抗炎及预防感染的同时做详细眼部检查。经过严格的评估和论证，手术方案明确一定要在为姜先生保住眼球的同时，尽可能保存他的视功能。

“刺入姜先生右眼的铁钉从前到后像串糖葫芦一样将他的眼球刺穿了前后两个洞”，刘身文说，如果直接强行拔出这个铁钉，就会出现像拔树苗时连根带土拔出的情况，也就是说，如果强行拔出铁钉，那么同时眼内的玻璃体、视网膜也会一起出来了，这样虽然保住了眼球，但姜先生的眼睛却会永久失去了看东西的能力。

手术中，主刀医生刘身文和团队没有直接将异物拔出，而是先进行玻璃体切除手术，切除了血性玻璃体后，在姜先生的视网膜裂孔周边进行视网膜激光光凝，然后利用磁吸棒及显微镊将“枪钉”取出。这样精细精准的操作，最大限度减少了异物拔出后可能引起的二次损伤及视网膜脱离等并发症。

取出“枪钉”后，刘身文用姜先生自己的筋膜组织填塞于眼内巩膜穿孔处。刘身文说，这样做有利于裂伤的愈合，也避免术中漏水导致眼球塌陷。最后，刘身文在姜先生的眼内填充硅油，这样可以防止姜先生在术后出现视网膜脱离，减轻伤口疤痕增殖，这样既保住了他的眼球，也帮助他保存了一定的视力。手术从准备到结束历时仅2个小时，手术非常顺利。

切勿自行拔出眼部异物

目前，姜先生正在康复中。他和家人均对手术效果满意，对刘身文主任的精湛医术和深圳市眼科医院的人文关怀表示感谢。

从姜先生右眼取出的“枪钉”触目惊心，竟然长度约3厘米左右。刘身文表示，90％的眼外伤是可以预防的，各行各业都要加强对从业人员人员护眼安全知识的教育，让每个人懂得相关眼外伤安全知识。她强调，从事高危作业时，一定要注意保护好眼睛，高危作业从业者在工作中应佩戴护目镜。

“如果不幸遭遇异物刺入眼部等眼外伤，切勿不要自行把异物从眼睛里拔出来，切勿用手揉搓，这样会造成眼睛的二次损伤，引起一些不可避免的并发症。” 刘身文介绍，如果异物入眼，应立即就医，切勿自行拔出异物，以免给眼睛造成更大伤害，到专业的眼科医院就诊，争取减少受伤后异物存留引起感染的几率。目前，深圳市眼科医院眼外伤绿色通道24小时开通。

（来源：晶报APP）

编辑 姚静霞 实习编辑 江茜 审核  汪新林