本期健康指导

宋萍 深圳市儿童医院急诊科副主任

娃被开水烫了、熊孩子放鞭炮炸到手了、孩子把食品袋里的干燥剂也吃了……每逢春节假期，关于孩子的意外伤害高发，深圳市儿童医院急诊科副主任宋萍为大家准备了一份《春节带娃安全操作指南》，以备不时之需。

孩子被烧烫伤怎么办？

每到年关，因为烧烫伤进医院的孩子都不少。烧开水的铝铁壶、炖鸡炖鸭的汤锅、烤火的木炭、取暖的热水袋……这些都是烧烫伤高发的“罪魁祸首”。 这时，千万不要轻信、乱用所谓的独门“偏方”：涂牙膏、淋酱油，泡白酒、抹蜂蜜……这会让孩子更受罪。娃烧烫伤了怎么办？记住这5点：

1．冲

立即将烫伤部位浸泡在冷水中，或用流动的冷水冲洗20~30分钟（如果烫伤面积非常大，不宜超过20分钟）。如果烫伤部位在脸上，就用冷水浸泡过的毛巾冷敷，毛巾要不断更换。注意不要挑破水疱。

2．脱

在水中小心地脱去受伤部位的衣服，如有必要可以直接用剪刀剪开。如果衣服粘在伤口上，千万不要用力撕扯。

3．泡

泡在冷水里半小时，可缓解疼痛，减轻烫伤程度。冬季时水温不宜过冷，时间也不宜过长，可以将“泡”换成敷冷毛巾，边敷边送医院。

4．盖

用一块无菌纱布轻轻盖住烫伤的部位。如果家里没有无菌纱布，也可以用清洁、干燥的棉布、床单。

5．送

经过冷疗（冷水冲）后，立刻送医。送医过程中注意孩子保暖，防止体温过低。

娃被烟花爆竹炸伤了怎么办？

作为新年的保留“节目”，放烟花放鞭炮，是孩子们最爱的活动。不过，放鞭炮虽然喜庆，但很多小孩却因“违规操作”被炸伤。这时家长该怎么做？

1．眼外伤

立即用一个纸杯盖住眼睛，尽快去医院就诊，最好是眼科医院。使用毛巾包裹也可以，但是毛巾不可以接触眼球。送医途中，不要对眼球加压，不要接触眼球，不要移除眼球中的异物。尤其要注意的是：千万不能用水冲。也不能用手揉眼睛。对眼睛局部肿胀、疼痛、无皮肤开放的伤口，要用冷毛巾湿敷。

2．异物飞入眼内

切忌揉眼，要轻闭双眼或稍眨眼，让表浅的异物随泪水流出。如有异物进入眼球深部，绝不可压迫眼球，以免眼内组织脱出。

3．手部或足部被鞭炮等炸伤流血

立即用无菌纱布或清洁棉布压迫出血部位，如有云南白药粉或三七粉可撒上止血，并马上去医院就诊；如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。

孩子发生气管异物怎么办？

在医院急诊中，约70%~80%的气管异物“肇事者”是坚果类食物。看起来不起眼的零食，却往往会给孩子致命一击。前不久，深圳就有3个孩子因气管异物不幸死亡。

除了看好小小的坚果，防好细长的鱼刺也很重要。春节团圆饭，自然少不了各种鱼，然而每年春节，都有不少宝宝因吃鱼而被鱼刺卡喉。看着孩子哇哇大哭，一家人不知所措。用手抠出来？没用！吞饭吞馒头？没用！大口喝醋？还是没用！！

怎么对付鱼刺卡喉？医生教你：

1. 如果用牙刷柄或是汤匙柄压舌，用手电筒下能看到鱼刺，可以用镊子或者筷子慢慢把它取出。当然，前提条件是鱼刺非常明显，很容易被取出来，再者孩子能够配合。如果孩子哭闹剧烈、拒绝配合，请停止操作。建议送到医院，求助耳鼻喉科医生。

2. 还有少部分的鱼刺会卡在下咽部，这个部位很深，用普通压舌板是看不到的，需要到医院借助各种喉镜，才能看到鱼刺的具体位置。这就需要专业医生来帮忙了。

3. 个别情况下，鱼刺也有可能会被卡在食道里，一旦这样，孩子可能会出现危险，必须立即处理，通过手术将鱼刺取出来。

孩子误服药物有毒物怎么办？

过年回老家后，孩子可能会因好奇在家里翻箱倒柜，翻到家里的药品、洗涤剂等等。在一些农村，有些农药、杀虫药，可能还是用饮料瓶盛放；有一些药品还有鲜艳的外包装，并且有甜味和芳香气味，容易让孩子以为是糖；还有一些洗涤剂、洁厕剂，也可能被熊孩子倒进嘴里。最容易被忽视的，是亲戚朋友待客用的包装零食，这里面大多有一小包干燥剂、防腐剂，容易被忽略，也容易被小孩以为是糖，拆开吃了麻烦就大了。

孩子误服药品、农药该怎么办？医生教你：

1．误服少量滋补类药物等副作用很小的药物，不必特殊处理，只要多喝水，使药物稀释，从尿中排出。

2．误服了剧毒药、大量避孕药、安眠药、具有腐蚀性的药物等，应及时送往医院，切勿耽误时间。如果情况紧急，来不及送医院，必须迅速催吐，然后让孩子喝杯牛奶和蛋清养胃解毒。

3．误服碘酒，应赶紧给孩子喝米汤，面糊等淀粉类流质食物，阻止机体对碘的吸收。

4．误服强碱、强酸类药物，不宜采用催吐法，以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害。可先让其喝冷牛奶、豆浆等。误服强碱类药物，还可以服用食醋、柠檬水、桔汁等；误服强酸，则应使用肥皂水、生蛋清等以保护胃黏膜。

5．误服不明药物，可使用木炭或馒头烧成碳研碎加浓茶水灌服，以吸附毒物，起到解毒作用。

6．误服有机磷农药，可让其喝下肥皂水反复催吐解毒，同时立即送往医院急救。

需要提醒的是，上医院时，记得带上误食药物、农药等的瓶子及呕吐物，方便医院鉴定。要想平安过年，最好出发前给家人交待好，把家里的药品收起来，放在孩子够不到的地方；农药、清洁剂、消毒剂等有毒液体，不要放在矿泉水瓶、饮料瓶里，最好锁起来。至于包装食物，要由大人打开，然后第一时间将干燥剂取出、扔掉。

编辑 黄泽霖