本期健康指导
陈婷 深圳市妇幼保健院皮肤科主治医师
如果你留点心可能就会发现,大部分人其实都是“有痣之士”,脖子上、胳膊上、脸上……只有你意想不到的地方,没有痣到不了的地方。但是在我们普遍的认知中,长痣似乎是成年人专利,很少见到孩子长痣,但有些家长会发现,自家孩子原本没有痣的地方却长出了痣,有的痣还随着年龄增长越长越大。孩子成了“有痣儿童”,有的痣过多过大影响形象,还有皮肤癌变风险,家长们不免要关心孩子为啥长痣、要不要去痣。
孩子为什么长痣?
色素痣分为先天性色素痣和后天性色素痣。
先天性色素痣是出生时即有的黑色素细胞增生。后天性色素痣,也成为“获得性色素痣”,是指出生后出现的。绝大多数的色素痣是后天性,生后6月内可开始出现。
儿童期和青春期色素痣的数量会增加,20多岁达到高峰期,之后会随着年龄的增加慢慢消退,所以儿童期出现色素痣是再正常不过了。
为啥我家孩子的痣比较多?
痣的数量与基因、种族、个体体质有关系。总体来说,白种人的痣比亚洲人多,但亚洲人在手掌、足底、甲床、粘膜部位的痣比白种人多。
总的来说,皮肤白皙的人更容易长痣。研究还发现,儿童期的日晒可能会更容易在曝光部位长痣。当然,基因或者遗传是决定孩子痣数量最关键因素,痣多的孩子通常有家族史 。
怎样预防成为“有痣者”?
不好意思,预防不了。因为痣的发生与基因有很大关系,所以,绝大多数的痣是不能预防的。
但是,做好防晒措施,可能可以减少痣发生的概率。
痣,能不能点掉?
大多数人要求去痣是出于美容的要求。很多人选择创伤小、恢复快的方法去除,比如用激光或者电离子“点痣”,它们的原理就是通过热灼烧皮肤,使皮肤组织气化。
无法做病理检查是“点痣”最大的遗憾。据数字统计有2.3%的“痣”最后诊断为“黑色素瘤”、“鳞状细胞癌”或者基地细胞癌等恶性皮肤肿瘤。
而且,“点痣”还面临这两种风险:复发和留疤。
如果点得太深,疤痕是必然的,但若点得过浅,复发也是难免的。
什么痣需要做手术?
有没有比“点痣”更好的办法?有,手术切除。
尽管也会遗留疤痕,但手术切除是目前复发率最低的方法,切除后还可以送去进一步检查。
以下几种情况建议手术治疗:
1. 无法确定为痣,或者需要排除恶性皮肤肿瘤时;
2. 皮损发生变化,或者出现了非典型化的改变;
3. 容易受到刺激的部位,如手掌、足底、系腰带处、腋窝等部位;
4. 有美容要求的。
家长能做啥?
1.注意帮孩子做好防晒。
2.观察有无特殊部位的痣:如反复摩擦部位和粘膜部位。
3.如果身上长了比较多的痣,最好能定期帮孩子检查。
4.如果担心黑色素瘤,可以通过自验以下特征:是否不对称、是否有边界不清、颜色是否均匀、是否有增大;直径是否超过6mm。如果有出现以上情况,请及时带孩子到正规医院就诊。
编辑 刘桂瑶