本期健康指导

徐丹 深圳市儿童医院口腔科 医师

遭遇过孩子夜磨牙的家长，相信不在少数。小屁孩平时一直睡觉香甜，一觉睡到大天亮。但也总有那么几天，孩子半夜里睡得好好的，突然就咬牙切齿的，有时还嘿嘿傻笑。我们都知道，那是夜磨牙嘛。所谓“夜里磨牙，肚里虫爬”，那就带去看医生，吃点驱虫药呗。

那么，夜里磨牙一定就是肚子里有寄生虫吗？医生告诉你，还真不一定。目前，对磨牙的原因还不清楚，一般认为与心理因素、咬合关系改变等等有关。

孩子夜磨牙原因有多种

跟白天玩的太疯有关

有些娃白天玩得太兴奋，或者入睡前过于激动或疲劳，使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡，诱发咀嚼肌的运动，导致出现夜磨牙。

跟换牙有关

有些孩子在换牙阶段长新牙，咬合关系在不断的变化。当出现类似情况时，人体会试图通过摩擦牙齿，来获得一个更好、更平稳的咬合关系。

跟牙齿不舒服有关

有些孩子由于龋齿、牙齿缺了一块或刚补了牙，补牙材料放多了，这都有可能引起牙合干扰，导致夜磨牙。

跟消化不良，跟睡姿等有关

当儿童出现积食或者消化不良时，或者以特定的睡眠姿势睡觉，也可能引起夜磨牙。比如，如果孩子经常侧睡或俯卧，会使下颌受压不均匀而产生夜间磨牙。

跟肚子里有虫有关

肚子里有虫，也可能引起小儿夜间磨牙。但要注意的是，如果怀疑肠道有寄生虫而磨牙，要先到医院查清楚，再在医生指导下用药。

经常夜磨牙对孩子危害多

也有些家长认为，孩子磨牙只是偶尔发生的小问题，并不需要过多干涉，更不需要去看医生。这是一种错误观念。

夜间磨牙有以下几种危害：

影响睡眠

长时间磨牙，有可能会影响孩子睡眠。夜间磨牙，孩子有时自己可察觉到，所以睡眠较浅。

下颌关节和局部肌肉酸痛

磨牙还会让牙齿过度疲劳，可能导致孩子下颌关节和局部肌肉酸痛，进而影响孩子吃饭、说话，影响了生活质量。

损害牙齿

磨牙还会使牙齿本身受到损害。由于牙釉质受到损害，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、辣时就会发生牙痛。

有人可能会问，白天孩子吃饭也会用到牙齿，会不会损害牙齿？

虽然我们咀嚼食物也磨擦牙齿，但在咀嚼时，上下牙齿之间的食物好比是个垫子，同时还有充分唾液，使牙齿滑润，所以牙齿并不容易磨损。

如果在夜间磨牙，则情况就大不一样了：口内既无食物，口腔内的分泌也减少，牙齿得不到必要的润滑，而形成干磨，真好比推空磨子一样。

影响脸型

最重要的是，磨牙时咀嚼肌会不停地收缩，久而久之，咀嚼肌增粗，下端变大，孩子的脸型发生变化。

夜磨牙的孩子最好去医院检查

如果孩子有磨牙，还是带到儿童口腔科看看医生，做个检查，找出原因再对症治病。

常常夜磨牙的孩子，需要做以下检查：

常规检查，包括肠道寄生虫检查，排除过敏和内分泌疾病检查等。

口腔检查，检查口腔内是否有颌干扰或者口腔局部刺激反应。必要时可进行调颌治疗，如果需要可以选择戴颌垫来戒除。

如果认为有心理因素存在，建议进行心理咨询和治疗。

日常生活中的注意事项

尽量睡前休息放松，不做剧烈运动。磨牙与压力也有很大关系，因此放松心情是最好的办法。

如果孩子有咬合干扰，那就需要求助儿童口腔科医生啦。医生会检查并去除干扰因素，必要时给小朋友制作合垫佩戴。

特定的睡眠姿势，也可能引起夜磨牙，因此家长应该为孩子养成良好的睡眠习惯。不要固定一种睡眠姿势，否则不仅加重夜磨牙症状，还可能对孩子的头面部发育造成影响。

部分研究发现，磨牙可能与肠道寄生虫如蛔虫感染，胃肠功能紊乱有关。这时候对因治疗就好啦。

所以，孩子有磨牙症状就要找医生看一看，千万别让磨牙影响孩子的身体健康！

编辑 李宇婷