本期健康指导            

朱雄翔  南方医科大学深圳医院整形烧伤科主任医师          

李香山脱下袜子，解开缠在脚上的纱布，露出一颗黑色大痣。他告诉秦奋说，这叫黑色素瘤，是自己从小就有的黑痣变的，两周前觉得不适，去医院检查才知道已变成肿瘤，而且已经恶化成绝症。这是电影《非诚勿扰2》的情节，李香山说的黑色素瘤，是由皮肤上的黑痣恶变产生。

虽然黑色素瘤是恶性肿瘤,但大家也不必过于担心，一个是它发病罕见，二是可以通过切除“萌芽期”的黑痣，进行活检来预防。除了黑痣，平时我们身上长的一些小包块、小黑点，虽然不痛不痒不起眼，但也需要我们关注。如果不管不顾，时间长了或者有诱因出现，也可能长成大肿物、恶性癌。

那么哪些包块需要引起重视？应该如何处理？今天栏目邀请南方医科大学深圳医院整形烧伤科主任医师朱雄翔为大家解答疑惑：

1、粉瘤            

来源：由皮脂腺阻塞引起。

部位：好发头、背部。

特点：粉瘤质地柔软或稍有张力，呈圆形，表面光滑，囊内容物呈豆腐渣样，肿物中央常见有一小孔呈黑色，常常会因处理不当继发感染，愈合后仍可复发，但是极少发生癌变。

治疗：包囊须手术去除。

2、色素痣            

来源:表皮、真皮层色素沉积。

部位:多见于皮肤，偶见于粘膜表面。

特点:突出皮肤，多呈褐或黑色，老年患者颜面黑痣表面有溃疡者易癌变。黑痣可恶变为黑色素瘤，其真正原因目前尚不清楚，外伤或各种外在刺激(如慢性摩擦)常被视为诱因，要特别手掌、脚掌、口腔、臀部，以及裤腰等容易发生摩擦的部位。

治疗：可通过手术切除，并进行病例活检来预防。

3、脂肪瘤            

来源：脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。

部位：身体的各处，尤是四肢、躯干、肩膀、背部、臀部等脂肪丰富的部位。

特点：突出皮肤，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，很少恶变，但可巨大体积。

治疗：直径在1cm内的孤立脂肪瘤一般不需处理。较大者可行手术切除。

不少人担心切除以上痣瘤包块后会在脸上或身上留下难看的疤痕，但朱雄翔主任医师表示，整形外科在切除病变的同时，会采用整形美容缝合技巧和美容皮瓣的巧妙修复，最大程度上减小瘢痕。如发现上述的体表肿物，可到整形外科进行诊治。

编辑 陈湛杭