本期健康指导

蔡玉玲  深圳市慢性病防治中心皮肤病防治研究所副主任医师

炎热夏季，太阳火辣辣，没有做好防晒，不但皮肤会被晒黑，过度的日光暴露还会被晒伤，导致皮肤病加重，因此夏季肌肤护理最关键的是防晒。皮肤专家提醒，对于女性来说，出门一定要做好防晒护理工作，涂抹好防晒霜，佩戴防晒用具，尽量减少和避免紫外线伤害肌肤。当然，男人和小孩也同样要做好防晒，避免晒黑晒伤。

案例：

防晒措施不当，脸上黄褐斑粉都遮不住

不久前，深圳35岁的白领黄女士跟朋友去了一次海南，几天时间多次出海潜水。回到深圳后，她突然发现，自己脸上的黄褐斑越来越多，越来越明显，有的长出了蝴蝶状，让她很郁闷，遂前往深圳市慢性病防治中心皮肤病防治研究所门诊就医。副主任医师蔡玉玲发现，尽管擦了一层厚厚的粉底，黄女士脸上的斑还是遮不住，尤其是两个脸颊部位的蝴蝶斑特别明显，而且她脸上皮肤质地粗糙，暗淡没有光泽，这些症状表明肌肤刚经历了暴晒。

“我每天早上下海前都抹了防晒霜。”在听到蔡玉玲说自己没有做好防晒后，黄女士很诧异。蔡玉玲解释，虽然黄女士每天早上都抹了防晒霜，但由于户外紫外线照射强，而她户外运动时间长，只擦一次防晒霜是不够的，需要不时补擦防晒霜，这样才能更好地保护肌肤。

不少人认为防晒的主要目的是避免皮肤变黑，但过度的日光暴露除了使肌肤颜色变深外，还能使肌肤出现肿胀，严重者甚至发生水疱、灼痛，时间长了，还会出现黄褐斑、雀斑、老年斑，诱发皮肤癌等皮肤病。“紫外线是黄褐斑的罪魁祸首之一。”蔡玉玲说，太阳光和紫外线的伤害会导致黑素细胞增殖，长期下来，老年斑、雀斑、黄褐斑等各种色斑增多，增大，变深。

在阳光中，导致皮肤晒黑晒伤的紫外线有两种，包括中波紫外线（UVB）和长波紫外线（UVA）。UVB能让皮肤发红、脱皮，是导致晒伤的凶手。UVA穿透能力强，可透过薄衣物、玻璃等，并可穿过皮肤表皮，到达真皮层，让皮肤中的胶原蛋白、脂质受损，是被晒黑、出现色斑的主要原因。“若你待在室内靠窗的位置，路上有水镜面或在水里，也会被紫外线晒到。”蔡玉玲说。

如何选择防晒指数？

防晒指数并非越高越好，应据皮肤质地选择

“防晒措施中，防晒霜是最常用且最有效的方法。常见的防晒霜分为物理防晒剂和化学防晒剂，物理防晒就像戴了一层面具，使紫外线不直接接触皮肤，以此对皮肤起到屏蔽保护作用，达到防晒效果。而化学防晒是对紫外线进行吸收来达到保护皮肤的目的。两者都有防晒效果。”蔡玉玲说。

那么我们该如何选择最适合自己的防晒霜呢？

蔡玉玲指出，选择防晒霜时要参考SPF防晒能力和PA防晒系数。在化妆品种，防晒指数（ SPF值）表示可抗UVB指数，一般用数字来表示；PA值是表示可抗UVA指数，PA强度用加号表示。SPF值越大，防晒霜抵御UVB的能力就越强，防晒时间也越长，越能够防止皮肤发生日晒红斑。PA值后面的加号越多，表示防晒黑的能力就越强，防晒黑的时间也越长。两种指数并不能互相替代。

防晒霜的SPF值越高，是不是就表示防晒效果越好？“一般来说，SPF值越高，防晒霜防紫外线能力就越强。”蔡玉玲说。“但是，SPF值越高的防晒霜也越油腻、厚重，也更容易引起肌肤敏感，反而达不到防晒效果。因此，个人应根据自己的皮肤质地，来选择不同SPF值的防晒霜。”

她建议，在选择防晒霜时，室内可选用SPF30、PA++，室外应选用SPF50、PA+++。由于电脑屏幕也会产生紫外线，办公室白领也需要涂抹防晒，防晒指数可以适当降低，比如SPF15、PA+就够了。

如何选购防晒品牌？  

不要盲目追求网红产品，正规厂家生产的就行

夏季来临，市面上的防晒霜种类繁多，五花八门，尤其是一些“爆款”“网红款”也刷爆了“朋友圈”。

在门诊，皮肤科医生也常常遇到患者这样的问题：网红防晒霜哪款防晒效果最好？是不是越贵的防晒霜防晒效果也就越好？

“防晒霜不要盲目追求网红款和价格贵，有的网红和价格贵的防晒效果并没有宣传的那么好。”蔡玉玲说。她介绍，为了检验网红防晒霜的防晒效果，去年深圳市消委会对6款大受追捧的防晒产品进行检测，测评内容包括防晒霜UVA防护测试、UVB防护测试以及感官体验。测试结果发现，并不是价格越高，防晒黑能力越好，而且有的产品防晒值的实测结果，并没有产品上表示的那么高，导致防晒效果不尽如人意。

蔡玉玲建议，在选购防晒霜时，消费者可根据自己的经济条件和皮肤状况，到正规的专柜，去购买正规的品牌，可以选择一些医用的护肤品，安全性也有保障。

防晒该怎么做？  

每隔2个小时左右要补擦一次，晒后记得做修复

选择好适合自己的防晒霜后，怎么做好防晒也要讲究方法。

蔡玉玲介绍，不同的防晒霜，使用的方法也不一样。比如化学防晒霜，需要一定的时间吸收后，皮肤表层才会形成抵抗紫外线的保护膜，才能达到真正防晒的效果，因此，最好在出门前10-20分钟涂抹。物理防晒，随时擦随时就能成膜，不用提前。不过，防晒霜一般都是有时效性的，不会涂了之后一天都能防晒，都需要每隔2个小时左右就得擦一次防晒霜。

除了防晒霜外，遮阳伞、太阳帽、防晒衣都是不错的防晒物品。“防晒一定要有遮挡，特别是在夏天日晒指数比较强烈的时候，使用遮阳伞也是必不可少的。”蔡玉玲说。一般来说，遮阳伞的防晒效果要比太阳帽好。

需要提醒的是，每天出门前就算做好了防晒工作，回家后也一定要做晒后修复的护肤。蔡玉玲建议，晚上做好洁面护理后，可敷补水保湿面膜护理肌肤，之后再涂抹上带有修复效果的护肤品，给肌肤深层补水锁水。做好防晒和晒后修复工作，就可减缓皮肤的衰老，不被晒伤。

护肤小课堂：

1、防晒产品要抹多少，才起到防晒效果？

在脸上抹防晒霜，抹得够厚才能达到应该有的防晒效果，一般需要一块钱硬币大小的量。

2、防晒霜要不要卸妆？

防晒霜需不需要卸妆，就要看你使用的防晒霜是哪一种。如果用的是化学防晒霜，用普通的洗面奶清洁掉就可以了。如果用的是物理防晒霜或防水防晒霜等，这类防晒霜一般比较油腻、厚重，很容易残留在皮肤表面，就需要卸妆，否则就会给皮肤添加负担。

编辑 王雯