日本当代著名社会学学者、女性主义学者上野千鹤子推出全新力作《在熟悉的家中向世界道别》，通过对日本最新医疗、看护、护理等情况的全面调研，分享自己为晚年生活所做的准备。2021年年初在日本上市以后，这本书迅速跃居日本亚马逊同类作品畅销榜榜首，并在一年之内加印14次，发行24万册。近日，它的中文版由译林出版社推出。

除了女性主义研究，上野千鹤子近些年来关注的是独居老年人生活、日本养老制度等。不同于书斋型学者，上野千鹤子始终从她最真实日常的切身感受出发，作为女性、作为老年人现身说法，发现并推动社会问题的解决。因此，她称自己的研究是“为一己私利写书”，并坦言道：“我没有家人，基本上是一个人生活。现年72岁。未来也会继续走着人生的最后一段路，被认定为需要看护的级别，然后一个人静静地死去。如果某天我的死亡被人发现，我不希望被人们认为是‘孤独死’。这就是我写这本书的动机。”

上野千鹤子认为，每个人都会是独居者，“因为和别人组建家庭只是人生的一个阶段，一旦过了这个阶段，大家都一样，都会变成独居者。或早或晚，每个人都要回到独自一人的状态”。

《在熟悉的家中向世界道别》中，有一个关于老年人生活满意度的调查，这个调查发现“晚年的时候，独居者是最幸福的”。在生活满意度方面，没有子女的独居老人生活满意度最高，烦恼度低，觉得寂寞的比率低，觉得不安的比率也低。如果老人是主动选择独居的，那么他就不容易感觉到寂寞和不安。

上野千鹤子认为，独居不意味着孤立无援，所谓独居就是独自一人生活、独自一人老去、独自一人接受护理，然后有一天独自一人去世。这并没有什么特别之处，反而是那些对于“孤独死”的恐怖渲染给人们造成了无谓的心理负担。

老后去养老院还是去医院？这二者都不选。我们可以在熟悉的家中，以自己喜欢的方式向世界道别。

根据上野千鹤子的调查，从临终关怀的成本来看，在医院去世的成本最高，其次是养老院，而居家临终的成本反而是最低的。“医院不是让人死的地方，而应该是让人痊愈的地方。不仅如此，没有一个老人在医院里是快乐的，因为医院本来就不是一个让人生活的地方。”从全世界的趋势来看，老年人的护理已经完全从机构护理转向居家护理了。而“以自己喜欢的方式，在熟悉的家中向世界道别”对于很多日本老人来说之所以可以实现，正是因为护理保险制度的实行。通过护理保险二十年来的实践积累，一线的经验和技能都提高了，原本看上去遥不可及的“独居者居家养老”，也一步步变成了现实。

《在熟悉的家中向世界道别》出版后，得到了著名作家毛丹青与淡豹的一致推荐。毛丹青说：“这本书让你了解日本人的生死观，很日常很真实。同时，上野千鹤子对医疗、看护、‘孤独死’等方面的发现和洞见，也令人深思。”淡豹则认为，“这是一本相当激进的书。上野千鹤子给出了高度老龄化社会面对的问题，以及一种将‘护理去家庭化’与‘居家生活’相结合的畅想”。

（本文图片均由译林出版社提供）

（原题《在熟悉的家中向世界道别》中文版上市 上野千鹤子谈如何为晚年生活做准备）