把住院费用进行“打包”，为老百姓减负，让医疗真正回归“价值”本身、回归“以人为本”。日前，由深圳市龙岗区卫生健康局主办的“龙岗区DRG工作现场推进会”在龙岗区第三人民医院（简称“龙岗区三院”）召开，旨在确保龙岗区DRG改革的各阶段任务顺利推进，提高医院运营效率，促进学科建设。

会议邀请了深圳市卫生健康委医政处处长韩春艳、深圳市医院管理者协会会长等专家到会指导并对龙岗DRG工作提出宝贵建议。龙岗区卫健局局领导、医政科、医管科、医学信息中心负责人，全区公立医院DRG项目分管领导及相关科室负责人等约100人参加了本次会议。

深圳市医院管理者协会会长庄俊汉在致辞中表示，DRG是医院实施精细化管理、提高运营绩效、促进支付改革强有力的管理工具。对此，协会将发挥智囊团作用，促进全市DRG工作更好开展。

让医疗真正回归“价值”本身、回归“以人为本”

市卫健委专家组一行对龙岗区三院开展DRG情况进行现场督导检查。龙岗区三院业务副院长郑锐青汇报了医院实施DRG付费改革的有关工作，分别从全面部署、推进落实、存在问题、下一步工作计划等方面进行了详细阐述。专家组就标准对接、信息化改造等环节进行了深入剖析和精准指导，希望龙岗区三院在推进过程中重视探索DRG与临床实际的契合。

会上，市卫生健康委医政处处长韩春艳就龙岗区DRG工作推进情况进行了专题指导,客观肯定了龙岗中心医院、区人民医院、区妇幼保健院、区耳鼻喉医院在推进DRG标准体系工作中取得的成效。

深圳作为最早的改革试点城市之一，“总额包干”控制费用并不是初衷，而是希望建立一种机制改变既有的医疗行为，让医疗真正回归“价值”本身、回归“以人为本”。韩春艳从组织管理、标准对接、信息对接和数据分析四个层面介绍了深圳DRG试点医院的改革推进情况和试点期间常见问题，对医院提出了建立经验交流机制、健全培训管理制度，尤其是加强对临床医生的培训等具体要求。

DRG将纳入龙岗区公立医院年度考核评估

会议现场，各医院参会人员就在DRG项目推进的实际工作中遇到的问题向市卫健委专家组请教，得到了专家们的耐心指导。

市妇幼保健院病案室主任刘珺结合本单位的DRG项目推进，从DRG工作实质、病案首页如何精确填写、信息部门如何做好临床的“翻译官”、如何更好与CCHI对标信息数据、以及病案室怎样做好把关等方面作了干货分享。

据龙岗区卫生健康局副局长、龙岗区三院主要负责人许亦群介绍，龙岗区2019年已完成三级公立医院DRG付费改革，今年年底全区所有公立医院将全面实施。许亦群指出，DRG是国家医疗、医保、医药“三医联动”改革的重要举措，推进DRG改革不仅是政策性任务，也是公立医院科学发展、绿色发展的必由之路，也是医院精细化管理的一个重要内容。

那么，如何进一步科学有效地规范医疗行为？如何以患者为中心来优化医疗资源的配置？实现如何提高精细化管理水平？这些都是公立医院迫切需要思考、探索和解决的重要课题。

会议要求，各医院要高度重视，根据市卫健委专家组的指导意见，对照标准，结合实际落实整改，加紧推动全区DRG工作的全面实施。许亦群副局长表示，此项工作将纳入龙岗区公立医院年度考核评估的重要指标。

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DRG全称是“按疾病诊断相关分组”

人类的疾病有2万多种，如果按每种疾病来支付保险，就非常复杂麻烦。为此，在美国诞生了DRG的付费方式。这种方式是将同质的疾病、治疗方法和资源消耗（成本）相近的住院病例分在同一组，确定好每一个组的打包价格，制订医保支付标准。各国的DRG分组数不相同。

我国用了10年时间研制开发的一套具有中国特色的按DRG收付费系统。这个体系由1个规范体系、3个基础工具、1个成本平台、1套收付费政策原则组成，简称“1311”体系。

1套规范体系：《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》。

3个基础工具：“疾病分类与代码（GB/T14396-2016），即中国ICD-10国标版”、“中国临床疾病诊断规范术语集”和“中国医疗服务操作分类与编码（CCHI）”。

1个成本平台：“全国医疗服务价格和成本监测与研究网络”。

1个收付费政策原则：费率调整和收付费政策原则，并结合当地情况通过相关各方通过谈判协商定价。

（来源：深圳新闻网）

编辑 彭健雄