专家科普 | 孩子性早熟是吃出来的吗？

现在的孩子发育越来越早

9岁的小女孩来月经

7岁的孩子骨龄已达10岁

这些情况在临床上并不少见

性早熟不是小事

饮食因素可能在一定程度上

对性早熟的发生起到影响

但不能简单地认为

性早熟是“吃出来的”

1、性早熟是怎么一回事？

性早熟是一种异常现象，大多数是特发的，也是遗传和环境（内外环境）的综合影响，只有少数是器质性病变。

简单来说，女孩7.5岁前乳房发育，10岁前月经初潮；男孩9岁前睾丸增大，都算性早熟。

且女孩更容易中招，发病率是男孩的5-10倍！

儿童性早熟身体一开始会长得特别快，但可能导致骨骺（生长板）过早闭合，骨头提前“封顶”，影响骨骼的最终发育，最后反而长不高。

此外，性早熟儿童的第二性征发育过快，可能导致孩子社会适应能力差、心理压力和情绪障碍。

近期研究表明，女孩初潮年龄过早或男孩青春期提前出现，成年后可能会增加妇科疾病、乳腺癌和睾丸癌的发病风险。

全球多国也发现，孩子的青春发育启动年龄越来越早，性早熟的发病率也在逐年提高！

多项多中心流行病学调查数据证实，肥胖与性早熟患病率呈正相关，女童的青春发育启动年龄、初潮年龄均与BMI相关。

由此可以推断，BMI的增加可能是促进青春期启动和进展的重要因素之一。

2、如何判断孩子是否性早熟？

性早熟最主要的症状就是第二性征的出现：

这些细节提示女孩性早熟

●7.5岁以前第二性征的发育。比如乳房发育，出现结节或有疼痛，乳头乳晕变大着色，阴毛和腋毛出现等等。

●生殖系统的发育。比如外生殖器的大阴唇丰满，小阴唇变厚，阴道出现白色分泌物，10岁前有月经初潮的症状等等。

●生长突增。同时伴有体重增长加快，骨龄超前实际年龄1岁或以上，骨骺提前闭合等症状。

这些细节提示男孩性早熟

●9岁以前第二性征的发育。比如睾丸增大，阴囊、阴茎的发育，出现色素沉着，继之出现阴毛、痤疮、声音变调、胡须等。

●生长突增。在第二性征出现时，伴随着身高和体重的加速生长。

对于家长来说，女孩乳房发育比较容易发现，而男孩可能在早期发育中很难被家长注意到。

因此，应多注意观察孩子的发育征象。

另外，伴随着身体上的变化，孩子的心理和性格也会改变，家长也需格外注意。

3、性早熟真是吃出来的？

对于生长发育来说，性腺发育的启动是一个复杂的神经系统与内分泌系统调控的过程。

为何在某个时候启动？怎么启动？这些机制现在还不清楚。

但是通过医学的经验，我们能够发现并总结以下因素可能和性早熟的发病是有一定因果关系。

性别：女孩比男孩更容易发生性早熟。

遗传：如果妈妈发育早，女儿也可能早发育。

疾病：先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减低症等疾病都可能引发性早熟。

营养：营养过剩、肥胖是性早熟的重要原因。现在孩子吃得好，发育也快。

宫内发育：宫内发育迟缓的孩子，未来发生性早熟的风险更高。

生活环境：生活作息突然改变，也可能诱发性早熟。

药物和化妆品：含有性激素的药物、化妆品，甚至成人补品，都可能让孩子“早熟”。

媒体传播：过多接触性相关的图片和影像，也会刺激孩子的性发育。

饮食没规律、荤多素少、高添加剂食品对脑垂体激素分泌功能具有抑制作用，会促进肥胖儿童生长发育，出现性早熟。

所以，养成良好的生活习惯，才能让孩子健康发育。

4、如何预防性早熟？

控制体重

肥胖是性早熟的重要原因！合理喂养，多运动，跳绳、跑步都不错，让孩子养成健康的生活习惯。

饮食管理

少吃人参、蜂王浆、海马等补品，这些食品虽含有多种营养物质，但又含有促性腺激素类物质；少吃炸鸡、薯条、甜点等高能量食物，多吃蔬菜水果。

减少外源性激素摄入

将避孕药放在儿童不可触及的位置，以免误食，部分化妆品、护肤品也含有雌激素，儿童应尽量避免使用。

减少接触不良信息的机会

不良媒介可直接刺激儿童的大脑皮质活动，提前使儿童产生错误的性观念，诱发性早熟。

避免开灯睡觉

褪黑激素能抑制腺垂体促性腺激素的释放，可以防止性早熟。儿童若受过多的光线照射，会通过减少松果体褪黑激素的分泌，导致性早熟。

5、性早熟的治疗

不是所有性早熟的孩子都需要治疗，治疗需要个体化。

若性早熟可能影响孩子成年身高，或者孩子出现心理行为问题，就需要治疗。

目前国际上常用的治疗方法是注射促性腺激素释放激素类似物，副作用很少，家长们不用担心。

另外，不管需不需要治疗，只要确诊性早熟，都建议每隔三个月进行一次随访哦~

养成健康的生活习惯

留心孩子身体变化

编辑 许家宜 审读 郭建华 二审 郑蔚珩 三审 万晖