反复高热、不退烧
还伴有喉咙痛……
最近
不少孩子相继“中招”
感染了腺病毒!
浙江诸暨市中心医院
一个月接诊超700例
高烧不退、精神状态差
考虑是腺病毒感染
近日,在浙江诸暨市中心医院儿科门诊,有不少正在候诊的家长和孩子。
今年3岁的小果(化名)不仅反复高热,还一直喉咙痛、眼睛红,精神状态不佳,胃口也不好。
揪心的家长带着孩子来医院,医生检查后考虑其得了腺病毒感染,需要入院观察。
经过对症处理,小果第3天体温已恢复正常。
多地腺病毒感染激增
有医院一个月确诊700例
诸暨市中心医院主治医师赵郦介绍,腺病毒即人腺病毒,是一种没有包膜的DNA病毒。
被感染的孩子会出现反复且频繁的高热,多在39℃以上。退热后很快复升,持续约1周左右,有时甚至服用退热药也难降至正常温度,同时还有拉肚子、呕吐、咽痛、眼红、精神萎靡等症状。
图片来源:诸暨日报
据了解,今年6月份,诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次,因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。“往年医院儿科接诊腺病毒感染的人数差不多仅为100例,今年患者激增。”
据成都商报,在我国,北方地区冬春季为腺病毒感染的高发季节,南方地区春季和夏季为腺病毒感染的高发季节。成都市第五人民医院儿科主治医师高萍估算,6月前两周其科室接诊感染腺病毒的儿童较四五月增加约20%。在成都市妇女儿童中心医院,近期确诊腺病毒的小患者也不少。成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科主任医师夏万敏说,从目前病房的监测情况来看,最近腺病毒感染率有明显上升趋势。
夏万敏介绍,这种病毒传染性较强,在密闭、拥挤和潮湿环境中更易传播,且各年龄段人群均可感染腺病毒,小朋友更容易感染,因为他们身体免疫功能较差,呼吸道黏膜防御机制不健全,“还有一些孩子个人卫生习惯不好,喜欢揉眼睛、啃手指、不爱洗手,这些都增加了传播机会”。夏万敏告诉记者,普通腺病毒感染最常发生于6个月到5岁之间的儿童,2岁以内儿童是重症高发人群。病程通常较长,需要3~7天才能慢慢恢复正常。有些重症的孩子,如肺部阴影可能需要2~6周才能吸收,甚至数月。
专家:抗生素无效,无特效药
预防尤为重要
根据《儿童腺病毒肺炎诊疗规范(2019年版)》,人腺病毒(Human adenovirus, HAdV)肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一,多发于6个月至5岁儿童。感染潜伏期一般为2-21天,平均为3-8天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。
腺病毒肺炎起病急,常在起病之初即出现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、喘息,轻症一般在7-11天体温恢复正常,其他症状也随之消失。重症患儿高热可持续2-4周。呼吸困难多始于病后3-5天,伴全身中毒症状,精神萎靡或者烦躁,易激惹,甚至抽搐。
腺病毒主要通过呼吸道飞沫传播,其次是密切接触、粪口途径传播,传染性较强,人群普遍易感。
很多家长会感到疑惑:孩子扁桃体化脓了,难道不需要用抗生素吗?
其实,病毒性和细菌性感染都会引起扁桃体化脓,两者的治疗原则是完全不同的。其中,病毒性扁桃体化脓颜色偏白,像一层白膜,不宜滥用抗生素。
医生介绍,腺病毒感染一般可以自愈,目前尚无特效药,只需要对症治疗。除了发热引起不适时需要使用退热药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)之外,基本不需要其他药物,特别是各种抗生素。
如果孩子有类似症状
及时去医院就诊
切勿盲目使用抗生素治疗
(来源:中新网、成都商报、诸暨日报、潮新闻、中国网、公开资料等)
编辑 许家宜 审读 郭建华 二审 李怡天 三审 詹婉容