晶报特别报道 | 深圳医院:三天内看报告不用再挂号
晶报记者 罗丹
01-22 09:32
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2023年8月25日,深圳市医疗系统开始试行“三天内看报告不用再挂号”政策:即患者初次就诊时,医生在完成问诊、查体、开具检验检查项目后,患者凭新回来的检验报告、检查结果报告到同一医院、同一院区的同一科室,且在报告出具日期三天内(含报告当日)再次就诊的,属于续诊情形,医疗机构应免收患者一次诊查费。

“‘三天内看报告不用再挂号’的政策你知道吗?”1月18日下午,记者在广州中医药大学深圳医院随机采访了数位等待就诊的患者,虽然多数被访患者不大清楚政策,但记者随患者到医院不同咨询台咨询后,都得到了明确的指引:三天内看报告不需要再挂号,分诊台会帮忙加号。

无卡挂号看诊,线上线下检查检验结果互认共享,人脸识别挂号缴费,智慧医院……在诸多人性化措施的“加持”下,市民就医不仅省了钱,就医体验感也越来越“丝滑”。

▲在诸多人性化措施的“加持”下,市民就医体验感也越来越“丝滑”。图据市第三人民医院公众号

三天内看报告不用再挂号,你知道吗?

记者调查发现,尽管“三天内看报告不用再挂号”的政策已经推出一段时间了,但知道这条政策的市民并不是太多。“现在政策这么好啊?”刚挂完号的刘女士在记者解释“三天内看报告不用再挂号”政策后反问。“以前也有碰到过要第二天拿报告看诊的时候,都是再挂一次号再找医生的。”

带着孩子在耳鼻喉科等候就诊的夫妻告诉记者,虽然才听说这个政策,但以前也享受过类似的“福利”。“第二天才出结果的情况不多,但以前也有碰到过。我会直接到医生办公室门口去等,拿出前一天看诊的挂号单,告诉医生昨天看过诊,医生也都直接给我看报告了。”

不过,在政策实施之前,“隔天给不给患者免费看报告”的裁量权在医生手里。记者此前在看诊时也碰到过同样的情况,但却不那么好运——医生给了记者一个加号单,让记者支付诊金加号后再来看报告。

“这个政策早该有了。”备孕久久未怀孕的黄女士常常去医院,妇科、男科许多检查都要第二天才能拿到报告,每次她和先生都得再掏一次诊金让医生看报告。“像白带检查啊,HPV检查、子宫肿瘤类的检查,都得隔天出报告。” 黄女士计划近期再去做备孕相关检查。“这下可以省一点诊金了。”黄女士说。

▲患者取了“续诊号”后,就会被列入就诊队列,等待叫号。

免费看报告的患者和其他患者“同等待遇”

记者在北京大学深圳医院自助挂号机的主页上看到,“改日看结果”已成为服务选项之一。点击该按钮,会弹出续诊注意事项,并提示只有一次免费续诊机会。即当日如果已经续诊看完部分报告,则之后再看报告仍需要挂号。不过,有的医院“免费续诊”是从首诊第二天开始算,这意味着,“当日看报告”免费,第二天开始还能“薅”到一次免费看报告的机会。

此外,续诊时,医生会根据患者意愿,安排原来的接诊医生或者本科室的其他医生为患者看报告。免费看报告的患者,和其他患者“同等待遇”。以北大深圳医院为例,患者取了“续诊号”后,就会被列入就诊队列,等待叫号。就诊当天看报告的,“拉链式”看诊,即“一个看报告患者+一个其他患者”交替叫号。对于看报告的患者,显示屏上会注明“看结果”字样。改天看报告的,按挂号预约的时段,按顺序和所有患者一起排队,先约先得。其他医院的看诊规则或有不同,看诊时可到分诊台咨询。

不过,记者在走访中发现,医院各科室的分诊台并没有相关的指引或张贴告示告知患者该政策。对于不知晓该政策的市民而言,自助挂号机主页的“改日看结果”选项并不能起到提示作用。刚看完诊黄女士表示,自己挂号时并没有注意到该选项。在看诊过程中,医生也没有提醒她“三天内可以免费看一次报告”,在分诊台她也没有看到相关提示。“如果你不说,我是不知道这个政策的。我这次检查中就有一个报告要三天后才出,按照以前的习惯,我肯定会再挂一次号。”

部分医院可14天内免费看报告

记者了解到,目前医院大部分检查如血常规等血液检查项目、大小便常规、数字X线摄影(DR)、心电图等,基本都能当天出报告。动态心电图、核磁共振(MR)、病理检查等检查一般当天拿不到报告。各个科室中,消化内科、甲乳外科、骨科、妇产科、儿科、内分泌科、呼吸与危重症科、神经内科等科室的患者受益最多。

根据市卫健委公布信息,截至2023年12月20日,深圳各公立医院已有97.26万人次享受了“免费看报告”服务。深圳已有60家公立医院改造了门诊的IT系统,在页面上增加“0元续诊”等按钮。在实际执行中,有些医院还不止可以“三天内看报告不用再缴诊金”,深圳市人民医院、香港大学深圳医院、深圳市第三人民医院自初诊起14天内都可以免费看一次检查报告。记者从深圳市第三人民医院了解到,不管出报告是在初诊后多少天,只要在全部报告出来3天内,患者都可以去原来就诊的科室找分诊护士加号,再到自助机取号,等叫号即可。出报告超过三天(出报告当天算第一天),再找医生看报告,就不再免费。

除了医院,在社康中心,市民也可以享受类似的政策福利。深圳某社康负责人告诉记者,“三天内看报告不用再挂号”政策实施后,社康中心也同步跟进。“同一个患者,同一个病情,三天内可以持诊金的支付凭证来社康中心,直接找医生咨询的。同时,高血压、糖尿病等慢性病患者,在拿到医院的报告后,也可以到社康中心来找医生免费咨询。”他提醒,目前政策执行初期,各社康中心的执行力度或有不同,大家可在就诊前问一问自己的情况是否符合免诊金的条件。

▲患者在刷脸就诊。

检查结果互认,市民省钱省心

“三天内看报告不用再挂号”帮市民省了诊金,深圳大力推行的“医疗系统检查检验结果互认共享”政策则让市民在省钱的同时更减少了折腾。

2023年11月,依托卫生光纤专网(一期)工程,深圳医疗机构医学检查检验结果互认共享平台完成升级改造。截至目前,深圳已有 72家政府办医疗机构间基本实现医学检查检验结果互认共享功能,863家社康机构和5家社会办医院可共享调阅检查检验结果信息。深圳市第三人民医院相关负责人表示,患者的检查结果出来后,医院信息科就会将检查结果即时同步到全市统一的信息平台。“上传后共享平台上的医院都可以调用检查报告的。”

检查检验结果互认共享给患者带来的最直观的收益就是:省钱。以CT检查为例,不同部位的CT检查收费不同,但基本都在200-1000元之间,Pet-CT则需要花费数千元。“我是在罗湖区的医院被初步判断患乳腺癌,之后转到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院检查并治疗,这个过程中,检查检验结果都是互认的。”市民刘女士说。

事实上,早在2018年,深圳市就在全市范围内推行检查检验结果互认共享。在线上平台升级优化之前,深圳各公立医院之间,基本都能做到检查检验结果互认。患者出示外院的纸质报告或线上电子报告,医生基本会根据已有检查检验结果为患者看诊。

“我每次去复查都是拿胶片去,或者把手机上的报告拿给医生看。”迪先生两年前被确诊为胰腺癌。确诊后,迪先生先后在深圳、北京、广州等地的多家医院看过诊。他表示,深圳市内各医院都能做到检查检验结果互认,他在深圳没有重复做过检查。“但我拿着深圳的报告去外地的医院看诊,都有被要求过重新拍CT、做核磁。重复做检查,一是花费增加了,像我有次在急诊做个CT就花了三千。二是很多检查要空腹,重新做个检查至少当天没法休息好。”

深圳某专科医院乳腺外科医生表示,医生通常只会在患者提供的检查报告看不清楚,或检查时间距离太久时才会要求患者重新做报告。“不光是深圳,其他城市做的检查报告,只要是符合要求的,我们都是认的。”她认为,检查检验结果互认共享,是“三赢政策”,“患者省了钱,身体少遭罪;我们医生节省了时间;医保基金减少了支出。”

深圳医疗机构医学检查检验结果互认共享平台升级改造完成后,越来越多的医生开始习惯线上调取报告。“我们是新医院,系统接入比较好,线上调取报告很方便,节省了医生和患者的时间。”某医院年轻的主治医生说。记者了解到,目前深圳医疗机构医学检查检验结果互认共享平台还在进一步推广和优化中,未来各医院间相互调用报告会越来越“无碍”。

▲不断推出的就医“利好”政策,增加了深圳市民的幸福感。

还有这些“智慧”就医模式让就医越来越“丝滑”

除了不断推出的惠民、便民就医政策,近年来,基于科技与强大的数据平台,深圳医疗越来越智慧,市民就医体验也越来越“丝滑”。

目前,深圳已在全市范围内实现“无卡就医”。市民只需要在手机上点开电子医保卡,即可完成挂号、付费等所有就医流程。电子医保卡的推进,大大方便了如记者一般的“马大哈”就医者。以前,如果忘带医保卡,就只能自费看诊。如今,只要没有落掉手机,使用电子医保卡即可享受就医“全过程”医保支付。甚至,在一些医院,用医保卡看诊只需要刷脸就行。

2023年7月,实现“刷脸就医”。作为龙岗区首个刷脸完成医保挂号、就诊的医院,龙岗区第四人民医院是继南方医科大学深圳医院上线广东省首个“智慧医保全程刷脸就医系统”后,又一成功引入刷脸就医系统的医院。在龙岗四院的门诊大厅记者看到,一些就诊者已经率先用起了医保人脸识别服务。就诊患者只需要点击自助机首页“医保刷脸登入” ,根据界面指引,在右侧小终端进行刷脸认证,并确认身份信息后就可以完成挂号、缴费、报告打印、票据打印等医疗服务。医院相关负责人表示,只要通过电子医保认证,“刷脸就医”极大地方便了忘记带医保卡以及不大会使用智能手机的老年人就医。

借助大数据、物联网、人工智能等信息技术,在深圳就医也越来越“智慧”。智慧护理交互系统、智慧病区、智慧药房……实实在在地解决了曾经就医的痛点问题。比如,在配备智能护理交互系统的医院,患者在“吊盐水”时,医护人员和患者家属及患者本人都不再需要盯着输液瓶。一旦输液瓶中的液体量达到“警戒”水平,护士台就会响起“警报”,提醒护士××床患者需要更换注射液。“有了这个,‘吊盐水’时我也能安安稳稳地睡个觉了。”一位正在住院的患者说。拥有智慧药房的医院,患者、医护人员甚至不需要自己到药房拿药,机器人会将配好的药品送到患者床前。

不断推出的就医“利好”政策,越来越便捷的就医体验,增加了深圳市民的获得感、幸福感。也期待,就医便民政策能被更多老百姓知晓并熟练使用,实现“多赢”效果。

编辑 周晓飒

(作者:晶报记者 罗丹)
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