近日，“孩子甲流刚好又中招乙流”相关词条登上热搜，引发网友广泛讨论。据悉，冬季是呼吸道感染性疾病肆虐的高峰期，甲流和乙流病毒来势汹汹，这也让不少网友表示，“这个新年是病着度过的”。

甲流和乙流有什么不一样？我们日常应该如何预防甲流和乙流的轮番侵袭？为此，读特记者专程采访呼吸科的医生专家，寻找其中的答案。

深圳呼吸道感染患儿下降，但乙流近期仍活跃

1月3日，记者实地探访了深圳市儿童医院。在急诊大厅中，能看到很多咳嗽的儿童在等候治疗。在呼吸道疾病输液室内和临时输液室内，都能看到大量陪着儿童输液的家长。

深圳市儿童医院

带5岁孩子来医院就诊的李女士告诉记者，自己家的孩子上个月得了支原体肺炎还没有痊愈，这周又开始发烧。医生建议她为孩子提高免疫力，增强抗病毒能力。李女士还告诉记者，孩子所就读的幼儿园中，很多孩子咳嗽现象比起上月已经明显好转，但老师还是建议孩子佩戴口罩。

记者在市儿童医院呼吸内科预约挂号系统中发现，7日内的诊号基本已约满。记者从感染性疾病门诊问诊台了解到，目前就诊的儿童中，仍然以支原体肺炎，甲型流感病毒，乙（B）型流感病毒等病症为主。但从确诊人数来看，呈下降趋势，工作日平均接诊人数四十至五十人，周末以及节假日有所增加。

根据国家流感中心12月21日发布的最新一期流感周报中显示，截至2023年12月17日，乙流仍有上升趋势。尽管流感还是以甲流（A型）为主，但乙流（B型）确实在近期逐渐活跃。北方已连续6周上升，从第45周的4.6%上升至第50周的20.2%，南方已连续3周上升，从第47周的11.6%上升至第50周的17.6%。根据深圳市卫生健康委员会公开发布的资料显示，本周（2024年1月3日至1月9日）深圳市流感等级仍为“中”，有被感染的风险，不少人仍然担心新一轮的流感高峰即将到来。

甲流和乙流症状相似 甲流更具传染性

甲流和乙流都属于流行性感冒（简称流感）家族的一员。流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性强、传播速度快、容易反复感染，主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。持续高温难降是流感的特征。部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和/或多脏器衰竭而死亡。

中山大学附属第八医院呼吸与危重症医学科、感染科副主任陈小可医生接受读特记者采访时表示，甲流和乙流虽然都是由流感病毒引起的，但它们之间存在一定区别。

“首先，它们的病原体不同。甲流是由甲型H1N1病毒引起的，而乙流是由H3N2型流感病毒引起的；其次，它们的症状略有不同。甲流的症状通常较为严重，而乙流的症状相对较轻。”陈小可医生表示，大部分感染后都会伴随高热、精神萎靡，呼吸道症状较轻，有咽干喉痛、干咳等症状，有时可能伴有呕吐腹泻。

陈小可医生提醒，甲流的潜伏期比较长，一般是1—3天，最长可至7天。甲流最初出现类似普通流感症状，但体温会比较高，一般会超过39℃，肌肉酸痛，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状，而呼吸道症状轻微或不明显。“但乙流感染后会颜面潮红，眼睛充血，咽部充血的症状，张开口会发现口腔软腭上有滤泡。还有一部分患者会出现小腿肚子疼的情况，这是乙流才会有的症状，方便家长辨别。”

陈医生表示，相对于传染性强、临床症状更重、更容易引起暴发流行的甲型流感而言，乙型流感通常以小规模或散发为主。“虽然乙型流感占比上升，但总体流感病例数量仍在下降，所以不必太担心。”

甲流和乙流不会交叉免疫，建议接种疫苗防护

陈小可医生表示，一般推荐最佳接种期是流感高峰到来前两三个月。疫苗接种后，一般2至3周会在体内产生抗体，保护期基本可以持续一年，由于流感病毒易发生变异，疫苗接种的免疫力会随时间推移逐渐减弱，因此还需要每年接种。“由于甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制，感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。”

同时，市民应保持良好的个人卫生习惯，学校和住所定时通风，尤其是家中有流感患者的，一定要保持通风，降低密闭环境的病毒浓度；减少去人口密集的地方，到公共场合特别是上医院时，一定要佩戴口罩；注意手卫生，避免用手直接触摸眼睛、鼻子，以免手上病菌入侵；保持喉咙湿润，避免上火，以免病菌乘虚而入。要根据天气的变化及时增减衣服，饮食方面注意营养均衡，规律作息，不要过于劳累，增强自身抵抗力。

陈医生还提醒道，由于患病的儿童主要集中在学龄阶段，多为聚集性感染，低年龄段的小朋友因为活动场所受限，主要是被其他家庭成员传染。甲流或者乙流往往会没有征兆地迅速发热并出现其他症状，家长一定要尽快将孩子送医，不推荐自己检测或者用药。流感抗原检测存在一定假阴性率，有时需结合临床表现及验血结果作出判断。奥司他韦、玛巴沙洛韦为常用抗流感特效药。

“流感尽量做到早诊断、早隔离、早治疗，不要拖到后面病情严重，恢复时间也会变长，甚至出现肺炎、心脏病、损伤的神经系统、疲劳、免疫力低下等后遗症。”

编辑 高原 审读 张蕾 二审 张玉洁 三审 刘思敏