黑龙江小伙胃癌多家医院求医无门,在深圳中山七院找到“救命稻草”
深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 李艾琳 臧卢璐 文/图
2023-09-05 17:33

2年前,东北小伙小杨(化名)被确诊胃癌晚期,他多次想过放弃,最终他在深圳看到了治愈希望。近日,小杨一家人奔赴中山大学附属第七医院,该院院长何裕隆教授为他开展腹主动脉旁淋巴结清扫术,从而使胃癌治疗效果得到了显著提高,达到国际领先水平。

小杨一家向何裕隆院长送来锦旗。

一发现就是晚期,黑龙江小伙反复治疗几近绝望

小杨是黑龙江佳木斯人,是一名年轻的人民警察,是父母心中的骄傲。本该干事创业、一展宏图的他,不曾想身体却出现了毛病。由于平常工作十分繁忙,小杨的生活作息很不规律,吃饭也是有一顿没一顿的,“有时候就随便买点零食对付过去了”。2年前,他经常感觉“胃有点胀气”,到医院检查竟被诊断为胃癌晚期。

诊断书犹如晴天霹雳,让原本充满欢笑的家庭阴云密布。一开始,小杨还心存侥幸“会不会医院诊断错了?”带着一丝期望,他们找到了北京的一家三甲医院,检查的结果证实了最初的诊断。

胃癌是我国高发癌种,每年新发病例约占全球的50%。然而,我国胃癌早期诊断率仅10%-20%,约85%的胃癌患者确诊时已处于中晚期,其中约30%的患者在就诊时已丧失手术机会。中晚期胃癌预后差,术后易复发转移,总体5年生存率约37%。

在父母的鼓励和陪伴下,小杨逐渐接受了现实,鼓起勇气踏上了漫长而艰难的抗癌之路。

经历多个疗程的化疗+靶向治疗后,终于在2021年8月,他于北京某三甲医院接受了“全胃切除术+D2淋巴结清扫术”,针对可能转移的腹主动脉旁淋巴结并未进行清扫,并在术后继续进行了化疗和靶向治疗等,希望通过综合治疗将胃癌根治。

2022年6月,小杨复查时却发现腹主动脉旁淋巴结增大。

腹主动脉旁淋巴结周边解剖结构复杂,密布着重要的血管和神经,而且隐藏在腹部重要器官和大血管之后,采取手术治疗难度非常大,稍有不慎就会损伤到其他脏器或血管神经,造成严重后果。目前国内能够开展腹主动脉旁淋巴结清扫技术的单位寥寥可数。

因此,小杨选择了化疗+靶向治疗+免疫治疗,也尝试接受放疗,但不曾想到的是对免疫治疗出现了全身过敏反应。后来,他只能选择继续化疗+靶向治疗,经过将近两年痛苦的综合治疗过程后淋巴结有所缩小。2023年6月,小杨复查发现腹主动脉旁淋巴结再次增大!

小杨逐渐失去耐心——难道只能这样反反复复,难道没有治愈的可能性了吗?

小杨一家咨询了全国多家医院的胃肠外科,均认为腹主动脉旁淋巴结清扫术难度极大,难以开展。小杨陷入了深深的痛苦和绝望之中。

爱子心切,父亲读文献找到曙光

拳拳爱子之心,让小杨的父母始终没有放弃。小杨的父亲在各个学术网站搜索,阅读晦涩难懂的学术论文,没想到真让他找到了曙光!在一篇论文中,他看到:何裕隆教授团队能够进行腹主动脉旁淋巴结清扫。只要能找到何裕隆教授,小杨说不定就有救了!一家人重新燃起了希望。

得知何裕隆教授在深圳的中山大学附属第七医院,小杨一家千里迢迢奔赴深圳。

中山七院胃肠外科团队经过MDT(多学科联合诊疗)讨论和详细评估,认为小杨的情况可以进行手术。在小杨的病床前,何裕隆教授亲切地说:“放心,我们一定会尽全力帮你做好这个手术!”小杨一家以前在外院听到的都是“做不了手术”,何裕隆教授的一句话,让他们悬着的心终于放了下来。

经过周密的术前准备,7月24日,何裕隆教授带领团队为小杨实施腹主动脉旁淋巴结清扫。术中,团队通过影像资料很快定位到病灶所在的位置。何裕隆教授凭借丰富的经验和精湛的技术,抽丝剥茧,最终历时2小时20分,顺利清扫了包括病灶处的腹主动脉旁淋巴结。

何裕隆教授团队手术中。

术后病理显示,在清扫出的12粒淋巴结中,有2粒检测结果为转移癌,本次手术十分成功。

传统的淋巴结清扫是平面清扫,何裕隆教授团队致力于推广胃癌标准D2淋巴结清扫术的同时,创新性地提出了脉络化、立体化淋巴结清扫术式,并可熟练开展胃癌扩大淋巴结清扫术,如本例的腹主动脉旁淋巴结清扫术,从而使胃癌治疗效果得到了显著提高,达到国际领先水平,进展期胃癌5年总体生存率高达61.4%。

“中山七院无论是精湛的医术,还是良好的医德医风,都给我们留下了深刻的印象。”小杨一家怀着十分感激的心情向何裕隆教授团队送来锦旗。谈及这次来中山七院的求医经历,他们双眼饱含泪水。住院调养一段时间后,小杨顺利出院,与父母一起回了黑龙江。

作何裕隆教授提醒,胃镜是进行胃癌早筛的最佳手段,有家族史,或有幽门螺杆菌感染,或饮食上喜欢吃太咸或者太烫及腌制、烧烤、熏制类食品的人,40岁以上人群要进行一次胃镜筛查,早发现、早诊断、早治疗预后最佳。

(原标题《黑龙江小伙胃癌多家医院求医无门,在深圳中山七院找到“救命稻草”》)

编辑 秦涵 审读 吴剑林 二审 李怡天 三审 田语壮

(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 李艾琳 臧卢璐 文/图)
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