“阳过”何时可以出门?
读特融媒实验室
2022-12-19 20:56
收录于专题:“阳康”手册

近日,“阳过”“阳康”是否可以出门返岗的话题,持续引发关注。已有多地发布最新消息——

深圳:连续2次Ct 值≥35 或 2 次自测抗原阴性可解除隔离

12月19日,深圳卫健委发文明确:隔离的第6、7天,如果明显好转或无明显症状,连续2次新冠病毒核酸检测 Ct 值≥35 或 2 次自测抗原阴性,可解除隔离。

北京:返岗复工无需核酸和抗原检测

19日下午,北京市召开第432场疫情防控新闻发布会。

取消到岗率和跨区流动限制

取消到岗率和跨区流动限制,取消员工抵京“三天三检”要求,取消新十条要求外的复工复产场所核酸阴性证明查验;取消进口非冷链货品、散装散建、房屋中介、住宿服务、图书馆文化馆美术馆、等级旅游景区、生产车间等从业人员定期核酸检测要求。位于地下密闭空间的酒吧、KTV、网吧、健身等场所恢复经营,恢复堂食,恢复各类宾馆酒店会议、培训、宴会(婚宴)的举办,恢复旅行社及在线旅游企业经营在京团队旅游、进出京跨省团队旅游及“机票+酒店”业务。

阳性感染者居家隔离须满7天 返岗复工无需核酸和抗原检测

近期北京大量阳性感染者居家隔离康复,根据疫情防控要求和本市实际情况,为妥善做好感染者居家康复后的解除隔离和返岗复工工作,进一步优化防控政策,经组织疾控和临床专家研究论证,对于阳性感染者解除居家隔离建议如下:

一,对于居家隔离康复感染者自出现症状之日起,居家隔离须满7天。

二,如居家隔离满7天时,未使用退烧药情况下,发热症状消退超过24小时,且其他症状好转,可解除隔离。如仍有发热症状,待发热症状消退超过24小时,且其他症状好转后,解除隔离。解除隔离后可返岗复工,无需进行核酸和抗原检测。

三,特殊行业和岗位的隔离康复和返岗要求,按照行业主管部门规定执行。

重庆:无症状和轻症状可正常上班

12月18日,重庆市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部综合办公室印发《关于进一步优化疫情防控措施的通知》。从即日起,重庆全市各级党政机关、企事业单位带头,不再查验核酸检测阴性证明(有特殊要求的会议和活动除外)。所有医疗机构除新入院患者及陪护人员需查验核酸检测结果外,其余不再查验核酸检测阴性证明。

据了解,为认真贯彻落实国务院联防联控机制综合组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》要求,切实将工作重心由防感染转向保健康、防重症、促发展,进一步方便群众生产生活,重庆市对疫情防控措施做了进一步优化。全市各级党政机关、企事业单位无症状和轻症干部职工根据身体状况和岗位需要,做好个人防护可正常上班。

此外,重庆市也提醒广大市民进一步加强个人防护,倡导全民戴口罩,参加集体活动、进入公共场所、乘坐公共交通等规范佩戴口罩;倡导全民打疫苗,加快推进老年人疫苗接种和加强免疫。

图片来源:图虫创意

家里有“阳”

请按这8步消毒

1. 家有阳性患者,要注意些什么?要消毒吗?

① 避免接触

其他同住人员应尽量避免与阳性患者接触,禁止共用生活用品,及时对阳性患者使用或者接触过的物品及其表面进行消毒。

接触或者处理阳性患者的污染物时,应当做好自我防护,佩戴N95口罩、一次性手套,交流时保持1米以上距离,及时进行手部清洁消毒。

②开窗通风

各居室应关闭房门独立开窗通风,房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。

不具备自然通风条件的,可用排气扇进行机械通风。中央空调暂停使用。

③清洁消毒

居家应当以清洁卫生与随时消毒相结合,每日至少进行1次房间湿式清扫。

消毒并非必须使用化学消毒剂,也可选用阳光暴晒、热力(煮沸等)物理消毒方法。应对重点环节、场所和对象进行消毒,如收取快递、卫生间、餐饮具、以及水龙头、门把手、电源开关等高频接触物品表面。

2. 阳性患者居家时,不同环境和物品,该如何消毒?

要在做好室内日常清洁、开窗通风的同时,进行消毒。

①地面

首先做好清洁工作,用有效氯浓度为500mg/L的含氯消毒剂(如含氯消毒剂泡腾片、84消毒液等)进行喷洒或拖拭消毒,消毒作用30-60分钟后再用清水拖地1-2遍。

②物体表面

家中台面、门把手、开关、水龙头等日常可能频繁接触到的物品表面,每日可用消毒湿巾或者蘸湿消毒液的抹布进行至少1次的擦拭消毒。

③餐饮具

完全浸泡在水中,水沸腾后开始计时,煮沸30分钟。也可以将餐具放入符合国家标准要求的餐具消毒柜,依据产品说明书进行消毒操作。

④小件用品

电子产品、个人小件用品等可以使用消毒湿巾或75%酒精擦拭消毒。

⑤衣物

衣服、被褥需经常清洗、晾晒。如确需预防性消毒时,毛巾、衣物等纺织品可煮沸消毒30分钟或用消毒剂浸泡(浓度和时间参照说明书)。有消毒功能的洗衣机,按照使用要求选择使用。

注意:含氯消毒剂对有色织物有漂白作用,消毒衣物请慎用。

⑥下水道

家里的下水道口,记得每天注水2次以上,每次不少于350毫升,或者用一个塑料袋灌水扎紧,放在地漏上以达到阻隔气溶胶反冲所带来的感染风险。

⑦快递和外卖

收取快递、外卖时,做到无接触配送,用消毒液擦拭或喷洒快递外包装,作用一定时间后,拆除外包装并及时丢弃,同时应做好手卫生。

3. 家里只有一个卫生间,如何进行消毒?

当家中有阳性患者时,卫生间是居家消毒的重点区域,特别是一家人共用卫生间的,要格外注意。

阳性患者使用卫生间时,其他家庭成员要先回到自己的房间,等阳性患者用完卫生间、对卫生间进行消毒后,其他人员再使用。

阳性患者用完卫生间后,在保持房门关闭的情况下,将马桶盖翻下来再冲水同时,还要将卫生间的窗户打开,有助于空气流通。

如果阳性患者身体状况较好,用完卫生间后,尽量自己用含氯消毒剂消毒湿对卫生间区域进行喷洒消毒或擦拭消毒,像水龙头、门把手等地方可以进行擦拭消毒。

如果阳性患者身体状况不太好,其他家庭成员对卫生间进行消毒时,要做好防护,戴好口罩、一次性手套等,避免感染。

图片来源:央视新闻

4. 阳性患者的生活垃圾需要如何处理?

阳性患者用过的纸巾、口罩、一次性手套、隔离期间吃剩的饭菜,以及抗原检测使用完后的废弃物,都应装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。

清理前用有效氯为1000mg/L的含氯消毒剂或75%酒精喷洒消毒至完全湿润,然后扎紧塑料口袋,按照当地社区要求进行指定地点投放,同时,规范佩戴口罩并做好手卫生。

5. “阳过”后,该怎么给居室环境进行消毒?

病毒在室温下是不能长时间存活的。因此,康复后的家庭不需要特殊消毒,只需对一些重点部位进行消毒。

①冰箱

家庭里的冰箱冷藏室4-5℃,冷冻室-18℃,温度较低,病毒存活时间较长。

“阳过”康复后,可拔掉冰箱电源,恢复常温后,用75%酒精或消毒湿巾把冰箱以及食品外包装擦拭一遍,冰箱内的食物加热后再食用,可消除病毒感染的风险。

②马桶

家庭里马桶、洗手池可能残存感染者患病期间的呼吸道分泌物,“阳过”康复后可用75%酒精或含氯消毒液或消毒湿巾擦拭进行消毒。

③桌面、柜子等硬质表面

病毒在硬质物表的存活时间有限,用75%酒精或含氯消毒液或消毒湿巾擦拭就可以了。

图片来源:图虫创意

6. “阳康”后,以前的衣服还能穿吗?

感染期间的衣物和生活用品上可能有病毒残留,但病毒在体外存活时间不会太长,适当处理的话不会有传染风险。

建议将感染期间的衣物和生活用品打包封存一周左右,再按常规清洗或清洁。对耐湿耐热衣物、被服等也可以高温清洗或使用专门衣物消毒液浸泡消毒。

7. 如何选择消毒剂?

①手消毒

可选手卫生专用消毒剂(醇类或季铵盐类);

②环境物品表面消毒

如门把手、扶手等,可选用消毒湿巾擦拭,或选择含氯消毒剂、季铵盐类消毒剂等。不建议用酒精进行大面积喷洒消毒,防止酒精在空气中见火爆燃;

③手机、钥匙等小物件

可用75%酒精擦拭表面消毒。

8. 不同类型的消毒剂可以混合使用吗?

不可以。

如84消毒液与洁厕剂混合,会产生有毒气体,刺激人体咽喉、呼吸道和肺部而引发中毒。洗衣液同样不宜与消毒剂混合使用。

图片来源:图虫创意

“阳”过之后

距离回归正常生活还有多远?

1. 熬过6—7天,大部分能转阴

“不少人感染新冠病毒以后3—5天就能恢复个差不多,但我们还是建议从有症状开始6—7天后进行核酸或抗原的两次检测。”华中科技大学同济医院感染科副主任郭威说,每个人的状况不同,体内的病毒载量也不同,从临床经验看大部分人出现症状6—7天后基本能转阴。

根据临床上的观察,目前大多数人感染后的症状持续3—5天,之后大部分症状都会消失,比如发热、肌肉酸痛、咽痛等症状都会消失。

“但从我们专业的角度看,症状消失与否不能作为有没有传染性的判断标准。”郭威解释,每个人的机体免疫力不同,对新冠病毒的抵御能力不同,症状、病程等都因人而异,无法作为判断标准,而核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量,便于准确判断。

“一旦连续2天核酸(或抗原)检测均是阴性,就可以解除隔离恢复到正常的生活中了。”郭威说。

2. “阳”过之后,还用做防护吗?

有不少人认为,感染之后又康复,身体内有了抗体,就可以不做防护,真正回归疫情前的生活,真的是这样吗?

“一般情况下,感染之后的中和抗体可以保护感染者3—6个月。”郭威说,这种保护针对的是同一种亚型的新冠病毒。例如感染奥密克戎BF.7之后,再遇到BF.7就有很好的保护效果,但如果之前感染的是德尔塔,遇到奥密克戎可能中和抗体就没有保护力。总而言之,病毒的差别越大,中和抗体的交叉保护越有限。

警惕双重感染也很重要。郭威说:“有的人以为自己感染之后不会再感染了,就不注意防范,也不戴口罩了,最后感染上流感病毒也是完全有可能的。”

郭威提醒,秋冬季节还是要坚持佩戴口罩,当前新冠病毒的流行对于其他病毒的流行趋势可能存在交叉影响,因此,通过勤洗手、戴口罩、保持安全距离等方式避免其他病毒的感染仍然十分重要。

针对老年康复者,郭威表示,由于有基础性疾病,老年人康复之后还是要规律生活,坚持之前的基础病用药和治疗,如果肺部不适或者有慢阻肺的老人,可以做一些肺部保健操,有助于肺部功能的恢复。

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“阳过”又“复阳”了

是没好彻底吗?

1. “复阳”跟“二次感染”有什么区别?

“复阳”指感染者症状基本消失,核酸检测、抗原检测也阴性了之后,再次检测发现又阳性了。一般认为这时检出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,没有患病症状和传染性。对正常生活没有影响。

“二次感染”是指这一次的新冠感染已经彻底康复了,但又发生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的,并且核酸的CT值也比较低,病毒载量较高,有传染性。

一般的复阳都是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月,核酸又呈阳性,再感染的可能性就比较大。

2. 复阳和二次感染发生在“阳康”人群中的概率大吗?

在免疫功能正常的人群里,发生复阳或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康复之后,可以获得3到6个月以上的保护力。那么在这段时间内发生二次感染的概率也非常低,大家也不用担心。

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3. 哪些人群发生复阳和二次感染可能性大一些?

发生二次感染的概率比较高的群体,一类是免疫功能低下的人群。比如说老年人的免疫功能有退化,那么患者感染康复之后,保护力维持的时间比较短。还有三岁以下的婴幼儿,免疫功能还没有健全,那么康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

第二类是免疫缺陷人群,比如艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者。他们的保护力持续时间也比较短,随着时间延长,他们二次感染的风险也就比较大。

第三类就是高风险岗位的人群。比如说医护人员、公共交通运维人员等。他们平时和人接触比较多,那么被传染的风险也是比较高的,需要更加注意。

复阳目前没有发现有特殊的规律。它仅仅是一个检出了病毒片段的指标,和我们的体质差异关系不大,所以这方面没有规律可循。

4. 一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?

确实有。有人可能感染过一次原始毒株,又感染过一次德尔塔毒株,又感染了一次奥密克戎毒株。根据国外报道,感染过两次的确实有很多;感染过三次的就比较少,但是也有。感染四、五次就非常罕见,是一些个案的报道了。因为我们每一次感染都能获得一定的保护,那么再感染的风险都会变小,再感染之后的症状也会减轻。所以总体来说,大家对今后的再感染不用过于担心。

本文综合来源:深圳卫健委、科技日报、央视新闻客户端

见习编辑 刘悦凌 审读 吴剑林 二审 关越 三审 陈建中

(作者:读特融媒实验室)
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