入境隔离人员突发急性肾动脉栓塞 深圳中山七院紧急救治
深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 张应强 文/图
2022-08-21 21:34

近日,阿齐(化名)从香港来深圳探亲,因疫情防控要求,需进行“7+3”为期10天的隔离观察期。谁知在隔离的第5天凌晨1点多,阿齐突发左侧腹痛,并伴有恶心呕吐,随后他被送往中山大学附属第七医院入境隔离病区进行就诊。经过中山七院紧急救治,阿齐目前已康复出院。

据介绍,中山七院医务人员接到患者后,随即做了相关检查,腹部增强CT扫描提示患者左肾动脉血栓,左肾中部梗死;心电图提示心房颤动;实验室检查提示血肌酐升高,肾功能轻度受损。 医院入境隔离病区立即联系心血管中心、泌尿外科、肾脏病中心及介入放射科,经过多学科诊疗讨论后,由于患者左肾动脉栓塞,左肾梗死诊断明确,结合患者有房颤表现,考虑左肾动脉血栓可能由于房颤形成并脱落所致。患者急性肾动脉栓塞伴剧烈腹痛,肾功能已经出现轻度异常,需立即行介入治疗开通阻塞的肾动脉,恢复肾脏血流灌注,避免肾脏进一步的缺血梗死。

经各科专家讨论后,一致同意为患者做急诊介入手术,拟行肾动脉造影、经导管取栓、溶栓治疗。但患者正处在隔离观察期,为避免新冠疫情传播风险,在医务处及院感与公卫管理处的高效统筹安排下,各相关部门通力合作,设置转运路线,在做好各项防控措施的前提下,为患者顺利实施了介入手术。

医务人员穿着防护服为患者手术。

术中,经皮穿刺插管至左肾动脉造影,发现左肾动脉干以及中部动脉分支内可见充盈缺损,左肾中部血流灌注不良。于是,立即精准插管至左肾动脉干行血栓抽吸,抽吸血栓后,然后保留导管于肾动脉内返回病房继续经导管溶栓。术后2小时,患者腹痛症状明显缓解,次日复查肾功能,血肌酐降至正常范围内。4天后,解除隔离后复查肾动脉造影,见左肾动脉内血栓完全消失,肾动脉通畅,肾脏血流灌注良好,无任何手术及溶栓相关并发症,术后大腿根部仅留下芝麻粒大小的穿刺口,患者顺利康复出院。

(原标题《入境隔离人员突发急性肾动脉栓塞 中山七院紧急救治》)

编辑 采访-黄泽霖审读 刘春生审核 编辑-李怡天(客户端)
(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 张应强 文/图)
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