一天内，深圳一医院就收治了两例钢筋贯通伤伤者，所幸经过医生们的全力抢救，伤者均已脱险。

建筑工人摔倒，钢筋贯穿整个脑袋

7月21日清晨7时许，46岁的建筑工人张先生在工地行走时不慎摔倒，被一根长约75厘米、粗约2厘米的钢筋从左侧下颌角插入，右侧头顶部穿出，贯穿全脑。

张先生被迅速送至龙华区人民医院，急诊科马上为伤者建立静脉通道，并进行急诊处置后，将其马上转往北大深圳医院。

此时伤者已处于半昏迷状态，伴有情绪躁动不安。北大深圳医院接诊后立即组织多学科会诊，同时开通颅脑外伤绿色通道。消防员先行将伤者的颅外钢筋切除，随后，神经外科紧急行脑血管造影。考虑到钢筋对大脑及脑血管可能造成的损伤，神经外科团队决定立即为患者施行手术。

神经外科副主任齐辉介绍：“这种颅脑外伤极为少见，要将钢筋顺利取出，同时不损坏脑干结构及颅内大血管结构是相当有难度的。”神经外科团队立即与“三名工程”团队宣武医院进行了紧急远程会诊，确定手术方案。神经外科、急诊科、麻醉科、影像科、口腔外科、手术室等相关科室全力合作，顺利完成了手术。术后伤者被转到重症监护病房，第2天伤者意识即基本恢复清醒。“如果患者顺利挺过抗感染这一关，有希望恢复生活自理能力，”神经外科齐辉副主任表示。

另一患者被钢筋刺穿腹部大出血

记者从龙华区人民医院获悉，就在当天早上6时20分许，该院还接诊了另一位钢筋贯通伤伤者。该伤者右中腹部被钢筋刺穿，伤口约3厘米宽，伴有肠穿孔和出现失血性休克。由于伤者属开放性腹部损伤，腹部多脏器损伤，出血部位不明，出血量大，抢救的重点在于必须短时间内控制住大出血，否则就可能因失血过多死亡。龙华区人民医院医务科立即启动“绿色通道”，组织急诊科、胃肠外科、心胸外科、泌尿外科、麻醉科、输血科等参加抢救。入院20分钟后，该患者已直送手术室。

据胃肠外科主任程书榜介绍，术中探查发现，该患者腹腔积血3500毫升，右侧腹膜后巨大血肿，十二指肠贯通伤，右肾静脉、下腔静脉出血凶猛，血压持续下降，患者一度接近心脏停跳。医务人员一边给该患者紧急输血，一边在纱布按压无法止血的情况下果断用手按压替代。经过持续努力，该患者的大出血终于得到控制。待血压稍回升后，多个学科的医务人员通力合作，为其顺利完成了破裂肾静脉、下腔静脉等血管修补和缝扎止血。术后，该患者转入重症监护病区，在医护人员的精心治疗和护理下，于48小时后清醒并恢复自主呼吸，目前生命体征平稳，在接受进一步康复治疗。

见习编辑 陈湛杭