卒中，也就是中风，在大家的印象中，可能是一种老年病，跟年轻人没什么关系，但近年来的流行病学调查显示，卒中发病逐年上升且有年轻化趋势，全国青年卒中占所有卒中患者近10%。在深圳，过去十年，卒中发病率每年平均增长10%。最新调查数据显示，25-30岁男性脑卒中发病率为5.36%，30-35岁为7.01%，35-40岁高达13.13%，跟十年前的调查结果相比，上升幅度非常大，但很多年轻人依然没有引起警惕。

有高危因素却不重视，38岁男子突然中风

前不久，据媒体报道，25岁的日本女主播増田纱织在主持新闻时疑似中风。当天，増田纱织像往常一样播报新闻，未料播到一半开始支支吾吾、口齿不清、讲话吃力、面部狰狞，最后甚至一句话也讲不出来了。

25岁就中风，这样的案例并不罕见。5月底，38岁的王先生就遭遇了一次。王先生是机场的一名工作人员，长期值夜班，身高166厘米体重却高达180多斤，本身还有高血压，但是王先生仗着自己正值壮年，也没多加留意，平时照吃不误，就算不值夜班，也习惯了要熬最深的夜，要不是这次突发中风，他还活在自己想象的舒适圈里。

这天中午一点多，他像往常一样准备上班，突然左边手脚没力，同事看到不对劲，马上呼叫120把他送到附近医院，在附近医院溶栓后，他被转送到南方医科大学深圳医院急诊科。

“急诊CTA头颈检查，大血管无异常，但是核磁共振显示，大脑有梗塞表现，这意味着脑部有小血管堵塞。”南方医科大学深圳医院副院长、神经内科主任刘亚杰表示。经过保守治疗后，目前，王先生需要终身服药，定期随访，并且需要通过控制体重和血压，改变不良生活习惯，来避免再次中风。

卒中人群年轻化，低龄患者仅11岁

卒中以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的“四高”特点，已成为我国居民健康的“第一杀手”。与国内其他城市相比，深圳脑卒中发病率处于中等偏高水平，呈现出人口基数大、患病率高、人群年轻化、病因多样化等特点。深圳市脑卒中新发病例监测系统显示，仅2012年全市就新增了14575多例，死亡653例，居深圳居民死亡原因第四位。其中25-30岁男性发病率为5.36%，30-35岁男性为7.01%，35-40岁男性高达13.13%，跟十年前的调查结果相比，上升幅度非常大。

在南方医科大学深圳医院神经内科，每年接诊的年轻卒中患者并不少。有人通宵熬夜后，隔天起床小便后中风；有人头部运动用力过猛，眩晕呕吐，被诊断为急性脑梗死；甚至还有人宅家陪娃跳绳，突然倒地不起中风的。收治最年轻的中风患者11岁，是一名四年级学生，因为走路不稳、突然头晕，左边身体无力，被家人送到医院后，检查出急性脑梗。

临床上，一般将18岁-45岁之间青年人发生的脑卒中称为青年卒中。青年卒中发病以男性为主，缺血性卒中占多数，即俗称的脑梗，急性期死亡率低于老年患者，如果救治及时，大约2/3患者可以重返工作岗位，但也有不少人因此致残。

刘亚杰教授提醒，青年卒中有三分之一为短暂性脑缺血发作，即出现一过性头晕、头痛、视物不清或短暂的说话不利索、单侧肢体无力等症状，多在数分钟到一小时内恢复，少数在24小时内恢复。“一旦出现这样的情况，千万不能大意，要查明病因积极治疗，否则会有三分之一患者反复发作，还有三分之一患者会最终发展为卒中。”

青年卒中病因复杂，不良生活方式是推手

与老年卒中相比，青年卒中的发病原因更复杂多样，高危因素除了动脉粥样硬化等血管性因素，还有血液异常因素、心源性卒中和先天性、遗传性因素等。其中，心源性卒中占青年卒中病因的1/3，常见的高危因素有心律失常、房颤、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病和卵圆孔未闭等。近年来，卵圆孔未闭被认为是青年卒中的重要病因，在青年卒中患者中的发现率高达50%。“像上面提到的11岁中风少年，就是因为卵圆孔未闭，进行卵圆孔未闭封堵术后，恢复得还不错。”刘亚杰教授介绍。

除此之外，深圳人爱熬夜、喜欢喝酒吃宵夜、高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活方式，以及由此带来的肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等，更成为青年卒中发病的幕后推手。像王先生，就有肥胖和高血压两个高危因素。很多青年卒中患者本身患有高血压却不知情，或者知情却没有治疗，认为自己可以不吃药“扛”过去，没想到扛成了中风，更有人因此丢了性命。

想要远离卒中，最重要的是要知晓发病高危因素，并尽早预防与干预。比如重视对血压、血脂、血糖的监测和管理，此外，健康饮食、规律生活，戒烟限酒、适度运动，都有助于远离卒中。30岁以上应该每年定期体检，有脑卒中高危因素的青壮年，应尽早接受颈动脉超声筛查，经常头痛者要做心脏彩超。

临床上，中风急救有24小时的“黄金时间”，越早救治，才有可能降低死亡率和致残率，所以早期识别尤为重要，需在5分钟内准确辨别，记住“中风120”口诀，关键时刻能救命：

“1”是指看1张脸，如是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状；

“2”是指查2只胳膊，如是否存在肢体麻木，平行举起存在单侧无力情况；

“0”是指聆听语言，是否说话困难、含糊或不能语言。

如有上述突发症状，要警觉中风可能，及时拨打120急救，快速将患者送至有救治能力的专业医院。

编辑 许舜钿