4月25日是第31个“全国儿童预防接种宣传日”。 碰巧最近有一则在家长圈中刷屏的谣言，一位有「良知」的「疫苗工作者」，用自己的「多年经验」劝说大家不要给孩子打疫苗。我们正好借此机会辟个谣。

 谣言 1

大家都打了疫苗，所以我不打也行

【辟谣】

接种疫苗更重要的意义是保护那些比较脆弱的人，这样一来，大家就能形成一道群体性的「免疫屏障」，严重的疾病就无法在人群之间流行。

如果不接种疫苗（或接种率较低），不仅是个体会得病，而且会大大降低群体预防和控制疾病的效果。

很简单的道理，要是人人都这么想，最后谁也不会打，这样就只会应了那句老话——千里之堤，毁于蚁穴。

谣言 2

疫苗的副作用很厉害，打了反而有危险

【辟谣】

对大多数人来说，疫苗是非常安全的。

疫苗的不良反应主要分为 3 种：

第一种是接种部位的红、肿、热、痛，以及全身发热等；

第二种是与免疫机制有关的过敏反应；

第三种是减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染。

疫苗导致严重不良反应发生率极低，只有百万分之一。

就算打完疫苗有不良反应，大多发生在接种后的 24～48 小时内，后期再发的可能性很小。

谣言 3

得病获得的免疫力，比打疫苗的更好

【辟谣】

对这样不怕牺牲的人，只能再次表示佩服。

人的免疫机制不是万能的，一部分病得过一次之后，确实会产生免疫保护再也不会得，但很多严重的传染病一旦患上死亡率、致残率极高，你想再得也没有第二次机会了……

疫苗对一些重大疾病的预防效果是非常好的，所以打不打疫苗，就是一道简单的计算题。

明明打一针就可以解决的问题，为什么非要通过得病来折腾呢？

谣言 4

接种疫苗后不少孩子会发烧，这样很不好

【辟谣】

平常大家总说少见多怪，作者号称是「疾控工作人员」还这么看问题，显然是多见多怪了。

疫苗接种后出现一些反应（比如发热、少量皮疹、胃肠道不适等）是常见现象，一般持续 1～2 天就会好起来。

只有情况变得严重，出现高热、头痛、呕吐、腋窝等处淋巴结肿大时，才要及时去医院，并通知接种单位。

毕竟那些发烧的孩子最后也只是发烧而已，绝大部分都没事。

想要减少出问题的机会，除了回家后注意观察，推荐大家打完疫苗后留院观察 30 分钟。

监测数据表明，过敏性休克这种危及生命的严重反应，大多发生在接种后 30 分钟内。如果打完疫苗后能多观察一会儿，现场有医生和急救药品，就能防止很多意外。

疫苗大数据告诉你这些事实

这个时代我们还有大数据。近日，国内最大的宝宝疫苗接种管理工具小豆苗APP对外发布《中国家长疫苗接种态度及行为大数据报告II》。

免费or自费？安全性是关键影响因素

家长在选择疫苗时最容易受到3个因素影响，包括医生或朋友是否推荐、疫苗是进口还是国产，以及疫苗的价格。

当预防同类疾病的疫苗有免费与自费之分时，83%的家长会选择免费疫苗，17%的家长则倾向于选择自费疫苗，两者选择的核心原因皆是出于“安全”考虑。可见安全性是家长作出选择的关键影响因素，只是不同家长对两类疫苗的安全性有不同的看法。

家庭年收入是家长选择疫苗的另一个影响因素。在选择自费疫苗的家长中，仅18%的家长能接受200元以上/针的自费疫苗。年收入3万以下的家庭，不打自费疫苗的比重明显高于其他人群；年收入30万以上的家庭，对500元以上/针的自费疫苗接受度也明显高于其他人群。

困惑主要集中在担心副反应、缺苗问题

分析结果显示，虽然家长对疫苗的重视程度高，但认知水平亟待提高，认知误区较多、困惑较多。

55%的家长不了解一类疫苗和二类疫苗的划分依据，其中有近半数家长误认为两者只是医学标准上的划分；65%的家长误认为宝宝打疫苗后出现发烧的情况，通过捂被出汗是有效的降温方法；大部分家长能够正确认识流感疫苗，但仍有约三分之一的家长并不清楚该疫苗每年接种的必要性。

此外，随着疫苗接种工作的不断完善，目前家长对接种门诊的环境和医生服务态度的满意度相对较高。但在接种过程中，仍有一些问题让家长非常困扰，包括担心宝宝出现的副反应、排队时间过长和门诊缺苗的现象。

60%的家长表示无法按时完成接种计划，主要原因是：孩子身体不适和缺苗。53%的受访家长经历过缺苗，且缺苗现象在发达地区更加常见。

在接种禁忌、如何正确处理接种反应这两方面的问题上，家长存在较大的困惑，他们最常咨询的三种疫苗分别是脊灰、乙肝、百白破疫苗。

在疫苗知识的学习上，有9成家长会主动了解疫苗相关的知识，且主要通过百度搜索、微信公众号、育儿网站等互联网渠道了解。其中，31%的家长集中在晚上8点-11点这个时间段内阅读相关文章。

以上家长认知水平、获取知识的渠道偏好等特点表明，针对儿童家长的疫苗科普教育需要进一步加强，互联网时代下的新媒体是推动科普工作落地的重要手段。

在深圳还有这些疫苗福利

疫苗让这些病都“歇菜”了

✎小儿麻痹症

解放初期，小儿麻痹症（即脊髓灰质炎）很常见，通过免疫接种，深圳从1993年至今，再未发现脊髓灰质炎野病毒病例。

✎乙肝

1992年至今，深圳为近300万儿童提供了乙肝疫苗接种服务。如今，全人群乙肝表面抗原（HBsAg）携带率降至7%以下，5岁以下儿童的携带率降至1%以下，提前实现了WHO制定的5岁以下儿童乙肝感染率控制目标。

✎麻疹

近年来由于人口流动增加，部分儿童麻疹漏种或免疫失败，深圳的麻疹发病一直位居全省的前列，近年来通过综合防控手段，比如多次麻疹疫苗强化免疫、加强查漏补种、加强麻疹疫苗常规接种、提高首针麻疹疫苗及时率等，2016年全市报告麻疹病例为206例，较2015年全市麻疹发病降低42.8%，发病率为1.81/10万！

✎白喉、百日咳、破伤风等

传染病控制在极低水平，其中白喉自2000年以后全市无病例报告，流脑、乙脑每年有1至2例报告，近几年百日咳年均500例左右，有发病逐年增多趋势。

✎狂犬病

无本地病例，从外地输入的病例则有每年3-5例。

打疫苗还有这些便利：

0-7岁儿童11种疫苗全免费

深圳有一项重要福利，0-7岁儿童，11种疫苗全免费。儿童免费预防接种项目面向全人口，也就是说，不管是不是深圳户籍，只要是0-7岁的适龄儿童，都可以享受免费接种。

一类疫苗是国家财政出钱，儿童必须接种的疫苗。二类疫苗是个人自己掏钱、自愿选择接种的疫苗。在深圳，凡参加深圳市社会医疗综合保险的参保人和家庭成员，个人账户积累额超深圳上年在岗职工月均工资，超出额可用于支付预防接种费用，全市医保定点社康中心均可。可刷卡支付的疫苗品种包括乙肝、人用狂犬病疫苗、灭活甲肝、流感、轮状病毒活疫苗、麻腮风减毒活疫苗、脊灰灭活疫苗、水痘减毒活疫苗等疫苗。

老年人是感染流感和肺炎的高危人群，2016年起，深圳开始实施老年人流感和肺炎疫苗免费接种项目，深圳市60岁以上的户籍人口和参加深圳市基本医疗保险的非户籍人口，都可以享受。

疫苗接种记录网上可查

互联网+接种，在深圳很流行，目前深圳市已经借助“互联网+预防接种平台”小豆苗APP，对儿童预防接种进行全程管理。家长登录APP，可以查询接种记录、设置时间提醒、预约、学习科普、支付、互动。

截至2016年，全市还建成了约125间标准化的数字化预防接种门诊，从取号、登记、接种到留观，全流程实现信息化管理。

 见习编辑 王雯