为什么纽约的疫情这么严重？

美国纽约州已经成为全世界新冠肺炎确诊病例数最多的地方。美国有线电视新闻网（CNN） 4月12日发文分析了背后的原因。

截至4月11日，该州的确诊病例为181026例，超过了西班牙的161852例和意大利的152271例，而上述两个国家的人口数量是纽约州的好几倍。

4月11日，在美国纽约，一名工人在哥伦比亚大学体育馆内参与临时医院改造工程。新华社/路透 图

美国的死亡病例数为20389人，其中8627人（42％）来自纽约。约翰·霍普金斯大学系统科学与工程中心的数据显示，纽约州新冠肺炎的死亡率为4.7％，而全国其他地区为3.4％。

为什么纽约州的疫情如此严重？原因仅仅是人口规模和密度吗？答案也许并非如此。

纽约市是迄今为止美国人口最多的城市，人口超过800万人，是洛杉矶的两倍，但纽约的确诊病例数却是其他城市的八到九倍。纽约市的人口密度约为每平方英里27,000人，曼哈顿是纽约人口最密集的行政区，但皇后区的新冠肺炎确诊病例数却是曼哈顿的两倍还多。

有一种解释是纽约接受新冠病毒检测的人数是全美最多的，因为检测数量多，所以确诊的人数也就更多。然而，当地政府建议市民，如果发现自己生病但病情稳定，应当待在家中，并且不要接受病毒检测。有很多人病死家中，但却从未接受新冠病毒检测。因此，目前无法获得足够的数据准确证明纽约感染人数和死亡人数多和检测数量直接相关。

4月8日，在美国纽约，一名美军医护人员在一处临时医院询问患者病情。新华社/路透 图

上述每种解释都可能是导致纽约病例数较高的原因，况且新冠病毒在纽约的传播时间比其他许多地区要早一到两个星期。

相较之下，纽约市新冠肺炎高死亡率更加令人担忧。众所周知，纽约市医院的瘫痪是其中一个原因，而且我们永远无法准确地知道有多少人是因为美国针对疫情的准备不力而丧生的。

可悲的是，高死亡率的一个最有可能的解释是，和全美所有地区一样，纽约的少数种族和穷人同样长期缺乏医疗保健服务。纽约市和纽约州目前公布了确诊病例和死亡病例的种族分布情况。很显然，重症病例并非是均匀分布在各个种族人群之间。

黑人和西班牙裔的纽约人占该市人口的51％，但却占到新冠肺炎死亡人数的62％，而且他们的死亡率是白人的两倍。

这种差异也可能是多重因素共同导致的。高血压和糖尿病等并发症与新冠肺炎的死亡率密切相关，并且上述病症在黑人和西班牙裔社区中更为常见。但是，又是什么原因导致他们成为高血压和糖尿病的高风险人群呢？这是因为缺乏适当的医疗保健。由于金钱、时间、居住位置等原因而无法轻易获取优质医疗服务的人，更有可能没有得到及时确诊并传播病毒，并且在诊治方面遭受致命的延误。

纽约市和新奥尔良、意大利以及伊朗的情况有相同之处：新冠病毒利用了薄弱的医疗体系和不好的健康状况而入侵易感人群，受害者往往是高龄人士、基础病患者或缺乏医疗服务的人群。

CNN的文章指出，希望新冠病毒大流行能迫使我们诚实地看待暴露出来的许多不足，并建立一种公平、前瞻性的方法，使医生和护士能够照顾有需要的人。如果不这样做，很多人只会白白死去，幸存者的记忆也是更加黑暗。

编辑 关越