同是呼吸道传染病 结核病与新冠肺炎有何区别？市三院答疑解惑

3 月 24 日是第 25 个世界防治结核病日，今年的主题为"携手抗疫防痨，守护健康呼吸"。"抗疫防痨"，一个也不能松懈。在整个疫情期间，国家感染性疾病临床医学研究中心、深圳市第三人民医院肺科门诊从大年初三起到现在，一直维持着正常接诊。

"肺结核与新冠肺炎同样属于呼吸道传染病，存在着很多共同之处，比如都有咳嗽、发热、肺部感染症状，传播方式以呼吸道飞沫传播为主，病人都需要戴上口罩。"深圳市第三人民医院肺科门诊主任邓永聪表示，如果患者咳嗽老不好，身边又有结核患者，可以来市三院免费做结核病筛查。如果真的不幸感染结核病，只要按医生要求规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，但切记不要盲目就医或者隐瞒病情，导致延误治疗，否则也会传染他人。

那么新冠肺炎与肺结核有何异同？邓永聪称："肺结核的症状和传播途径与新冠肺炎二者最大的不同就是一个急一个慢。"邓永聪介绍，肺结核的致病元凶是结核分枝杆菌，属于细菌感染，而新冠肺炎属于病毒感染；肺结核的症状以持续咳嗽、咳痰 2 周以上为主要症状，有些患者伴咯血、午后低热、盗汗、乏力、消瘦、胸痛、呼吸困难等；新冠肺炎以发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状，部分患者仅表现为低热、轻微乏力等；肺结核主要是飞沫传播，肺结核患者通过吐痰、咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出带结核分枝杆菌的飞沫传播给他人；新冠肺炎主要以飞沫传播、接触传播。

肺结核多发于青壮年，但从发病率来看，老年人风险更高。新冠肺炎人群普遍易感，老年人及有基础疾病者感染后病情较重 , 儿童及婴幼儿也有发病。肺结核潜伏期可能很长，甚至终身潜伏，潜伏期一般认为没有传染性。新冠肺炎潜伏期一般为 2-14 天，在潜伏期就已经开始传播，并具有很强的传染性。

如果确诊肺结核应该怎么办？邓永聪介绍，确诊肺结核的患者，需要戴上普通外科口罩或普通医用口罩，在条件允许的情况下，尽可能自我隔离到医生告诉可以解除隔离的时间，期间不去人群聚集的场所。

如果不具备条件，患者在生活和工作的场所要尽可能佩戴口罩，与其他人同处一室时要注意开窗通风，避免将肺结核传染给其他人。如果出现类似肺结核的症状，一定要尽早诊断以便及时得到治疗。

（深圳晚报供稿）

编辑 李慕瑶