HPV（human papillomavirus：人乳头瘤病毒）是导致宫颈癌的原因之一，深受国内外关注。进行HPV检查就可以知道是否容易得癌症，日本提取宫颈部组织进行感染检查。可是，美国对年轻人就进行这项检查持怀疑的态度。美国家庭医学会指出，“即使想要断定是否是宫颈癌，也不要对30岁以下女性进行该项检查。单独使用该检查，与用细胞穿刺没什么不同”。

可以想象HPV检查对女性有多大负担。从下半身提取宫颈部组织本身就是极其令人难以接受的检查。而且要是有些异常，还要继续接受精密检查，利用子宫镜类似于胃镜那样，前端细小的照相机，从阴道插入。照相机拍到的影像实时扩大显示在外面的屏幕上，通过图像比较容易断定子宫入口处是否有癌变。大幅度检查、宫颈部活检等，着实让人心烦，最终如果诊断说没有任何异常，就更让人受不了了。如果诊断说有问题，那则会更担心。30岁以下的女性，即使有点异常，也会通过自然调节恢复，所以没必要增加负担。

美国临床病理学会同样也指出不要进行低风险的HPV检查。HPV有高风险和低风险两种。其中低风险没必要进行检查。

学会的指南中指出，对于细胞穿刺有异常，且满足一定条件的患者才能进行HPV检查。

发现高风险的HPV，要频繁进行子宫镜、活检等检查。另一方面，低风险的HPV，生殖器上有凸起，或者宫颈部分有微小细胞变化，并没有什么医学意义。即使进行了检查，由于其感染与病情发展没有关系，也不需要进行治疗。

不需要对高龄患者进行宫颈癌检查。美国家庭医学会指出，“65岁以上的女性，过往有过检查且没有异常，就不再需要进行宫颈癌的检查了”。这是基于临床结果的判断，没有异常时，进行检查也没有任何益处。

宫颈癌是一个常见的癌症，主要的检查方法就是把棉棒放到阴道内，剥落宫颈细胞，进行细胞脱落检查。也叫巴布检查。检查本身比较简单，广为普及，不过这也是一项患者不愿接受的检查。

美国家庭医学会说“不满21岁的女性不要进行细胞脱落检查”。同时，“对于不是因为癌症而摘除子宫的女性也不要进行细胞脱落检查”。原因是成年女性的细胞脱落检查即使发现异常，也会自愈的。

学会解释说“不满21岁的女性，进行细胞脱落检查不仅给患者带来不必要的担心，还无法避免过度的检查和花费”。对非癌症原因摘除子宫的女性进行检查，临床研究也未证明其疗效。

美国妇产科学会还指出不要对高龄者重复进行细胞脱落检查。30～65岁的女性不需要每年都进行细胞脱落检查。

从女性得癌症的比例看，每年进行宫颈检查，和每3年进行一次检查相比，并未多发现宫颈癌。这是临床研究的结果。健康的女性不要接受宫颈癌检查，但每年到医疗机构进行复诊、问诊，进行阴道检查，的确是有必要的。

最近发现，子宫内膜癌（子宫体癌）治疗后再进行细胞脱落检查很可能没有用处。或许你会担心，但美国妇科癌症学会的确指出，进行子宫体癌治疗过的女性，进行细胞脱落检查毫无意义。事实上，有报告说，剥落子宫入口处的组织，进行癌症复发检查，几乎都发现不了癌症。很糟糕的是，剥落检查能够检测到癌症复发的比率仅有0～4%。即使没有癌症也有可能误诊为癌症，然后还不得不进行子宫镜精密检查、组织活检等多余的检查。

编辑 波塞冬