广东新冠肺炎中医药治疗方案（试行第二版）出台

记者2月20日从广东省卫健委获悉，为指导临床合理应用中医药防治新型冠状病毒肺炎，广东省卫健委、省中医药局2月18日组织专家修订形成了试行第二版的广东新冠肺炎中医药治疗方案，供定点收治医院在临床治疗中结合实际使用。

据了解，截至2月18日24时，全省确诊病例1331例中，中医药参与治疗的有1245例，参与率93.54%。中医药参与治疗确诊病例中：单纯使用中药汤剂的913例、单纯使用中成药的177例，中药汤剂与中成药配合使用的155例，治愈出院448例，平均住院日14.5天，症状改善660例，有效率89%。

新方案指出，本病以肺为病变重心，涉及脾胃肾，病机特点是“热、湿、瘀、毒、虚”。外感疫疬之气，客于膜原，侵袭肺卫，继而化热壅肺犯胃，阻滞气机，易导致肺气郁闭，甚至肺闭喘脱。而年老正虚体弱或素体肺胃伏热的人，容易疫毒内陷，传变迅速，发为变证、坏证，出现危候。

方案运用“既病防变”思路，面向疑似病例，临床诊断、确诊病例的早期、中期、极期、恢复期患者实施中医药早介入，分类型诊治，以便及时有效改善发热、咳嗽、喘憋和胃肠症状，有效控制病情，提高治愈率。

针对以发热伴倦怠乏力为主的疑似病例，推荐院内制剂和中成药：透解祛瘟颗粒（广州市第八人民医院院内制剂，曾用名“肺炎1号方”）、柴石退热颗粒、抗病毒口服液（颗粒）、克感利咽口服液、蓝芩口服液、疏风解毒胶囊、小柴胡颗粒、维C银翘片、清开灵胶囊。儿童推荐使用小儿清热利肺口服液。而如果疑似期病例，是以乏力伴恶心、食欲不振、腹胀、腹泻等胃肠道不适为主要临床症状，则辩证开出中药汤剂，推荐中成药：藿香正气丸（胶囊、水、口服液）。儿童推荐使用清热化湿口服液。

临床诊断、确诊病例，早期湿热郁肺，中期疫毒闭肺，极期肺闭喘脱，恢复期气阴两伤或肺脾两虚，都给出了相应的治则、主方（含加减），推荐使用院内制剂和中成药，比如早期辩证使用透解祛瘟颗粒、连花清瘟胶囊、痰热清胶囊、金花清感颗粒等。

见习编辑 康佳楠