兰州96人呈血清学阳性，布病为何来势汹汹？

近日，中国农业科学院兰州兽医研究所布鲁氏菌（以下简称“布病”）感染事件引起社会关注。据该所通报，11月28日至29日，该所口蹄疫防控技术团队先后报告有4名学生布病检测呈血清学阳性。截至12月9日，兰州市卫健委地方病办公室的最新消息称，该所已有317名师生接受布菌检测，其中96人呈血清学阳性。

目前，兰州兽研所已成立调查小组，并关闭了相关实验室。12月2日，国家卫健委、甘肃省卫健委、兰州市卫健委均已介入调查此事。

记者12月10日从甘肃省卫健委获悉，对于为何出现如此大规模布菌感染，该委宣传处负责人苏平表示，目前还没有调查结果。

在接受记者采访时，兰州市卫健委地方病办公室工作人员李卉表示，目前兰州市卫健委掌握的情况就是中国农科院兰州兽研所的情况，并不掌握其他科研单位和高校的情况，有最新动态，将及时发布。

布病是一种多发的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，俗称“蔫巴病”“懒汉病”。原农业部发布的《国家布鲁氏菌病防治计划》显示，该病在我国曾广泛流行，20世纪50年代，疫情严重地区人畜感染率达50%。20世纪八九十年代，由于加大防控力度，该疫情降至历史最低水平。

近年来，随着我国家畜饲养量不断增加，动物及其产品流通频繁，部分地区布病等人畜共患病呈持续上升势头。据统计，2015年，全国报告人间布病病例56989例，人间病例仍处于历史高位；畜间布病流行严重地区的15个省份，监测阳性率同比上升0.38%。

甘肃省是我国五大畜牧省份之一，同时也是历史上布病流行较为严重的省份之一。来自甘肃省疾病预防控制中心的资料显示，布病在该省14个市（州）86个县（市、区）曾有不同程度的暴发和流行。记者12月10日从甘肃省卫健委了解到，该省最新统计的2019年11月全省传染病情况显示，全省共报告乙类传染病14种4684例，其中有155例布病。

“感染布菌的家畜是人类布病的主要传染源，人由于接触患病的牲畜及其产品或其污染物而感染布病。”内蒙古动物疫病预防控制中心研究员李林川在接受记者采访时表示，目前已知有60多种动物可作为布氏菌贮存宿主。羊、牛、猪作为传染源最为常见，其中羊是人类布病的最主要传染源。

“布病传播途径主要有直接接触、消化道和呼吸道传播3种。”内蒙古农业大学兽医学教授郝永清介绍说，“皮毛加工企业职工、圈舍打扫以及布鲁氏菌实验室操作人员容易通过呼吸道途径感染。”

“人患布病，肯定是接触的布菌量比较大。”郝永清说，动物身上的布菌主要在关节和生殖系统，动物肉里含菌量很低，“正常人吃肉接触的菌量少，自身免疫系统就可抵抗，一般不会成为布病病人。”

“人类布病主要来自动物传染和实验室污染。如果接触动物时没做防护、没戴口罩，就可能通过呼吸、皮肤接触感染；若实验室通风不好，布菌污染环境后容易形成气溶胶，易造成呼吸道感染。”郝永清说，按照国家规定，布菌实验室是P3实验室，要达到生物安全3级标准，“若不在这样的实验室进行布菌实验，就会造成感染等严重后果。”

甘肃省疾病预防控制中心发布的信息显示，布菌可侵犯人体的网状内皮系统，引起多系统多器官损害。

“人一旦感染布菌，若能早发现，在急性期，治愈没什么问题，应该说90%以上能治好。”郝永清说，“布菌是细胞内寄生菌，感染以后就会进入细胞内，而大多数抗生素是进不了细胞内的。病菌感染后一般人体都要产生抗体，可抗体也进入不了细胞内，人感染布菌后一旦转为慢性，治疗起来就比较困难。”

布菌感染转为慢性病后，病菌主要存在于生殖系统，会对动物和人类生殖产生影响。“女性多在子宫，容易造成流产，男性则容易引起睾丸炎。”郝永清说。

据介绍，该病潜伏期一般为1-3周，平均为两周，部分病例潜伏期会更长。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现；慢性期病例多表现为关节损害、长期发热等。

“对普通民众而言，要尽可能减少与牛羊等家畜接触，购买肉食要通过正规渠道，买经过检验检疫的肉制品。”李林川说，普通人要尽可能确保肉食品质、减少与动物接触，职业人群按规定做好预防和控制，就可避免布菌感染。

编辑 赵偲容