罗湖区卫健局：力推基层医改让群众共享健康生活

“罗湖医改”，是近年来中国医改中的“热词”，也是全国基层医改的成功“样板”。2015年，在罗湖区委区政府的支持下，在罗湖区卫健局的大力推动下，罗湖医改全面启动。四年来，医改乘风破浪、收获满载，其成功经验被世界卫生组织称赞：“为解决世界性医改难题贡献了中国方案和智慧”。

作为罗湖医改的主管部门和执行部门，罗湖区卫健局始终是这场医改大潮中的“动力引擎”。锐意进取，大胆创新，罗湖区卫健局始终围绕“人民健康守护者”的定位，通过体制机制创新、资源整合、提质增效等一系列措施，取得了强基层、促健康的工作实效，实现了医疗服务水平和群众满意度的“双提升”。

大胆突破  创新推动罗湖医改“起飞”

医改，首先是观念的转变。“我们将罗湖医改的目标，明确为让居民‘少生病、少住院、少负担、看好病’。这是一个重大的突破，实现了基层医疗由传统单一的诊疗服务，向全生命周期健康服务的转变。由此，全区卫生健康工作的重心和制度设计也开始改变。”罗湖区卫健局局长郑理光告诉记者。

为进一步优化医疗服务资源，提高公立医院运行效率，通过体制机制创新，罗湖区卫健局整合区属5家医院和23家社康中心，成立唯一法人的罗湖医院集团，实现“人员编制一体化、运行管理一体化、医疗服务一体化”的“管理共同体”；而政府和医院建立了权责清晰的“责任共同体”；整合后的罗湖医院集团将工作重心和优质资源下沉，并建立财政补助、收费价格激励引导机制，形成了以家庭医生签约服务为纽带、以居民健康为中心的“服务共同体”。

在罗湖区委区政府的支持下，罗湖区卫健局积极协调社保部门，突破性地开创了“总额管理，结余留用”的医保运作模式，即将医保总额一次性支付给医院，医院只有做好居民健康服务，做好疾病预防，为居民治病合理“省钱”，结余才会多，效益才会好。对此，罗湖医院集团院长孙喜琢深有感触：“如此一来，真正实现了医保、医院、病人三方利益趋同。病人少生病，医保少支出，医院多挣钱。一个以“健康”而非“治病”为核心的卫健体系建立了起来。”

做强基层  多元化健康服务社区“落地”

重基层，强社康，一直是近年来罗湖区卫健局推动医改落地的重心所在。一个生活在罗湖的居民，从出生到养老，一生的健康都有专业人士帮助打理——这样的美好愿景，伴随着罗湖医改正逐渐清晰。家门口的社康中心基本满足日常治疗，遇到重症通过绿色通道实现双向转诊，专家定期下社区解决疑难杂症，家庭医生“定制”服务铺开.......多元化健康服务已经逐渐在罗湖社区“扎根”。

家住水库新村、92岁的吴爷爷（化名），不久前就体验了一回社区就医的便利。“7月份，我因为前列腺增生血尿，被家人抬到翠岭社康中心看病。当时病情比较严重，社康医生马上就给我开通双向转诊，帮我联系好罗湖医院的病床，当天就把我送了过去，并很快进行了手术。”做完手术住院两周后，吴爷爷被转回了社康继续治疗，“现在，我住在家里，社康家庭医生会定期上门来看我，帮我做护理。看病真是比以前方便多了！”老人由衷地称赞。

满足人们多元化需求的优质健康服务，就这样春风化雨地逐渐融入了罗湖居民的生活。

“三医融合” 让群众共享健康幸福生活

医改的方向必须是以基层为基础，以预防为重点。罗湖区卫生健康局牢牢把握住这一中心，深入推进医卫结合，将“预防为主、防治结合”的工作理念落到实处。如全面提升辖区公共卫生服务能力：打造健康促进员队伍，提升居民健康素养；建立慢病管理首席专家制，推动高血压、糖尿病、脑卒中等重点慢性病早期筛查和专业管理；加强流行性疾病防控，为重点人群免费接种疫苗等。

罗湖区卫健局还联合区民政部门大力推进“医养融合”，由社康中心提供养老和基本医疗保健服务，为老人提供长期拖养、短期入住、日间照护、上门服务等多种形式服务，服务内容涵盖治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料和临终期关怀，形成全周期的养老服务体系。

此外，罗湖区卫生健康局还针对不同群体，开展广泛的健康教育，宣传健康生活理念，让健康理念牢牢植根于越来越多人心中。

“党的十九大提出，一切以人民为中心。对于我们卫健管理部门来说，就是以人民的健康为中心。让老百姓生活得更加健康幸福，是我们开展一切工作的初心和最终目标。”郑理光这样说道。

编辑 陈冬云