近日,香港大学深圳医院通过广东省胸痛中心验收,成为省级胸痛中心。胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。
与传统住院救治方案相比,胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案,使胸痛患者在第一时间得到及时而规范的诊断治疗,显著缩短胸痛确诊时间和急性心肌梗死心肌再灌注时间,降低死亡率和致残率,并减轻患者医疗费用负担。胸痛中心已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。
港大深圳医院胸痛中心成立于 2018年1月。这是继2017年11月,港大深圳医院成为“深圳市急性心梗救治定点医院”,为急性心梗病人提供24小时“不打烊”的救治后,再次升级服务。
为了支持胸痛中心建设,医院采取了一系列的措施,包括:增加临床一线人员配置;成立心脏重症监护室(CCU);在医院门诊、急诊入口、诊室、药房、收费处等处设有“胸痛中心”标识,为胸痛病人提供清晰的指引。
急诊科作为最经常接触到胸痛病人的科室,为胸痛病人设置了配套功能区域,包含:胸痛留观室、胸痛诊室、轮椅和担架车、床边快速机。急诊科分流站为胸痛患者设置优先分诊位,设置心电图床,护士可直接安排胸痛患者做心电图。高危胸痛患者来到急诊科后,会被直接送入抢救室;普通胸痛患者分入三类胸痛诊室;需要留观的胸痛患者送入留观区胸痛留观床位。
目前,港大深圳医院已经与包括深圳市急救中心在内的9家医疗机构签订了胸痛患者互助合作协议,医务人员建立了微信交流群。一旦网络医院内的急救车接到胸痛病人,即使急救车还未抵达港大深圳医院,随车医务人员也可以通过微信群实时传输病人的心电图等生命体征数据,请院内专科医生为病人提供会诊。
一旦院内专科医生判定患者需要急诊经皮冠状动脉支架植入术治疗(PCI)手术,便会立即在院内启动导管室,实现“医生等病人”,争分夺秒为病人争取最多的救治机会。病人送到医院后,就可立即进入手术室接受手术。
按照广东省胸痛中心的评审要求:对于自行前来医院或拨打120经救护车送入医院的所有急性胸痛患者,从医护首次接触病人到完成病人首份心电图的平均时间不应超过10分钟;要尽量确保在90分钟内开通阻塞的血管,即就诊至球囊扩张(D2B)时间不超过90分钟。
为了确保急诊PCI的顺利实施,港大深圳医院心内科配备了两组医务人员轮班,每组包括:3名心内科医生、2名护士、1名技师。值班小组24小时待命,确保急性心梗病人入院后,能在90分钟内开通梗塞的心血管,最大限度减少对心肌的损伤。
编辑 李林夕