太神奇!给大脑装个“开关”,帕金森患者手不抖了

读特记者 余海蓉 通讯员 王苏琦 文/图
2018-12-04 20:09
摘要

DBS,又叫脑深部电刺激术,手术会将一些电极植入大脑中

最近,深大总医院神经外科的陈富勇医生收到了一条来自患者家属的短信:“陈主任,今天到医院看到老孙精神饱满,有说有笑,我们已经N年没有看到他这样了。自从得了这病后,也不敢去上班了,也不想见任何人,几乎天天呆在家里,心情很烦躁。现在可以重出‘江湖’了!”

温暖的几句话,给神外医生和护士带去了大大的好心情。

来自广东湛江的老孙(化名)六年前得了帕金森病,去广州的医院看了医生之后,开始吃药控制,效果不错,于是一直坚持服药。最近一年情况有些不对劲了,吃药后生效的时间越来越短,尤其是近两个月,手抖得厉害,连饭碗都端不稳,走路越来越困难,要有人扶着,连睡觉都受到严重影响,经常抖着抖着就醒了。经朋友介绍,老孙夫妇来到深大总医院神经外科就诊,经过评估后,陈医生对他说,病情已经进展到了帕金森中晚期,光吃药不行,但是老孙条件合适,正好可以用上一种叫做DBS的治疗手段。

DBS,又叫脑深部电刺激术,人工智能运用于医学领域的最成功案例,是目前用来改善帕金森病症状的主要手术方式。手术会将一些电极植入大脑中,连接电极的电线通过耳后及后颈部的皮下隧道汇入到埋在胸前或前腹部的脉冲发生器(类似起搏器的装置)。当这个装置被打开后,电极会对脑内的目标区域发出高频的电刺激,改变脑内一些引起帕金森症状的电流信号,从而消除或者减轻症状。

虽然动的是脑部手术,可是老孙居然半程都是清醒的,还能回答医生提问,表达自己的感受。因为电极植入的目标区域丘脑底核非常小,只有4-6mm,要达到最好的疗效,医生必须精确地锁定这个位置,所以在手术过程中,会通过电生理定位、宏刺激来不断地调整电极,因此也需要病人保持清醒,随时和医生沟通反馈。这样神奇的手术,堪比关云长一边刮骨疗伤一边下棋。在深圳也只有少数几家三甲大医院才能承担这样的手术。

手术顺利完成后,老孙被送回了病房,按照计划,装置并没有马上开机,而是要先观察一段时间。老孙手脚还在发抖,心情也很紧张,家人硬着头皮半夜三更呼叫医生。当晚值班的正好就是主刀的陈富勇医生,他很了解老孙的心情,不但随叫随到,还耐心地安慰和鼓励,老孙家人回想起当晚,不禁连声称赞,“陈医生精力旺盛,态度也超级好,脸上一直笑嘻嘻的,真是给我们吃了定心丸“。

第二天,装置开机,效果可以说是立竿见影,一开机,老孙立马不抖了,久违了的舒适感,让他安心地睡着了,一口气睡到了下午。

之后两周,老孙的状态从惊喜下的小忐忑,变得越来越开朗,生活能够自理,晚上睡得也很好,脸上不知不觉浮现出久违了的笑容,有时候还在病房的窗边唱起歌来。出院前,老孙和家人特意定制了一面大大的锦旗,稳稳地亲手递给了陈医生。

据陈富勇医生介绍,老孙使用的DBS装置是可充电式,能够长期使用,还能定期调整参数,不但能够改善患者症状,还能减缓病情进展,可以说,圆了老孙一个回归社会的“江湖梦”。

编辑 林捷兴

(作者:读特记者 余海蓉 通讯员 王苏琦 文/图)
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