市人民医院房颤中心挂牌成立 专家：早诊治可提升治愈率

11月19日，深圳市人民医院房颤中心正式成立。同日，由强生医疗主办的“关注房颤，预防卒中”房颤公益宣教活动在深圳人民医院拉开帷幕。活动中，北京大学第一医院心内科主任丁燕生、深圳市人民医院心内科主任董少红、神经内科主任邹良玉、心内科主任李军就深圳地区及周边的房颤现状和诊疗策略进行深入探讨，倡导大家关注心脏健康，提升房颤防治意识，培养良好的生活习惯，同时为大众科普治疗房颤的先进技术手段，鼓励患者积极应对房颤，力求早诊早治。

房颤患者卒中风险高五倍

我国目前房颤患病人数已经超1000万。房颤最还会导致脑卒中、心力衰竭等其他严重后果，尤其对于部分没有明显症状的房颤患者，更易延误治疗，导致心脏会逐渐扩大，增加心力衰竭以及脑卒中的发生，甚至增加死亡风险。

“我们在临床中发现，有五分之一的卒中患者，有房颤。”市人民医院神经内科主任邹良玉介绍说。

“房颤与卒中关联紧密，卒中是房颤的主要并发症之一。65岁以上、合并有高血压或糖尿病的人群都是高危人群。”深圳市人民医院神内科邹良玉主任表示，“正常人的心跳是60-100次/分钟，当心跳出现过快、过慢或不规则时就是房颤，通俗讲就是心跳节奏乱了，患者会出现心慌心悸等症状。房颤患者由于心房快速而不规则的收缩容易导致在心房内形成血栓，血栓一旦脱落，到达脑部，尤其是易阻塞在脑部血管拐角处，或者瓶颈处堆积、钙化，一旦由于堵塞供血不足，就会造成卒中。房颤患者卒中的风险比非房颤患者要高五倍。所以，想要控制这种卒中并发症的发生，追根溯源，还是要治疗房颤。”

射频消融已成为一类治疗手段

市人民医院“三名工程”引入的团队专家、北京大学第一医院心内科主任丁燕生介绍说，在房颤的治疗上，国际上已经把射频消融术推荐为一类治疗手段。

“治疗房颤的技术手段在近年来也有了显著提高，对于阵发性房颤患者以及持续性房颤患者来说，服用药物具有效果不明显、副作用大、不能根除房颤等弊端。”深圳市人民医院心内科李军主任表示，“房颤射频消融术为介入性手术，手术创伤很小，由于其根治房颤的成功率高、安全性高、减少药物副作用，且能够根据患者自身病情制定个体化治疗方案，有针对性地对病灶位置进行消融，被作为房颤首选治疗方式，为房颤患者的生活带来极大改善。治疗房颤的最终目的是转复成正常心率，射频消融术更加安全可靠，且治愈率可达到90%以上。”

焦虑也容易引起房颤

董少红告诉记者，房颤的隐匿性强。临床观察发现，焦虑、肥胖、吸烟、酗酒都是房颤的高危因素。

她介绍说：“目前我国房颤管理存在4个方面问题：房颤早期诊断率低，患者知晓率低；接受抗凝比例低于全球平均水平；新型技术仍需提高和普及；欠缺长期管理，总体上对房颤的筛查做得还远远不够，对高血压、肥胖、吸烟、酗酒、结构性心脏病等房颤高危人群应重点筛查。在房颤的诊疗中管理比治疗更为重要，需要一支由医生、护士与数据人员组成的随访队伍。基于房颤带来的严重危害，建立一个更完善的房颤诊疗管理体系十分必要，同时，注重诊疗技术的提升和优化，对患者制定个体化全方位综合学科诊疗方案，为患者减轻负担和病痛。”

房颤引发的危害不容小觑，当出现心跳明显加快、脉搏跳动不规律等症状，应立即到房颤门诊或心律失常门诊接受正规诊断及治疗，不要一忍再忍，拖到病情加重才治疗。只有‘早发现、早诊断、早治疗’，才能真正提升房颤的治疗率与治愈率。在场专家共同呼吁，“由于患者比较难意识到早期房颤，抱有侥幸心理不去医院检查，所以往往发展到严重的房颤，引发了中风、瘫痪，甚至死亡。因此还是应该尽早就医，而高危人群则应该定期筛查。”

编辑 李林夕