高血压需要一辈子吃药吗？中山七院专家：能找到病因不用终生吃药

随着生活方式的改变，比如摄入偏多、活动减少、压力过大，高血压的患病人群在逐年增加。血压高了，就得治疗、就要吃药。近日，中山大学附属第七医院专家表示，不是所有的高血压都需要一辈子吃药物，市民发现血压高了可到医院就诊，查一查引起高血压的原因，再对症治疗。若可找到引起高血压的原因，去除病因则可以不用终生吃药。

据了解，从病因上看高血压可以有原发性高血压（病因不清楚）和继发性高血压（可以找到引起高血压的原因）。对于继发性高血压，只要能把病因去除掉，就可以不用终生吃药了。

李叔叔是师范学校的老师，有高血压病史10余年，紧张、劳累都可能是导致他血压升高的原因。李叔叔高兴的时候喜欢跳交谊舞，但当李叔叔和自己的舞伴随着音乐顺时针方向旋转时，就总是会突然出现心慌、头痛、面红、出汗。他起初没有在意，后来发作频繁，就来到中山七院就诊，经过检查，医生发现李叔叔顺时针方向旋转后，血压就会明显升高，达到180-190/100-110mmHg，心跳加快，休息后血压会慢慢下降，平时血压甚至可以保持正常。

那究竟是什么引起了李叔叔的血压升高？医生发现李叔叔的左侧肾上腺里面长了一个小小的瘤子（不是癌症），手术切除了这个瘤子后，李叔叔的血压就正常了，跳舞的时候就再也不犯病了。这个小瘤子会分泌一些物质，能引起血压的升高。运动旋转，牵拉刺激了这个小瘤子，瘤体内细胞就分泌出多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素，这些统称为交感样物质，他们的作用能使心跳加快、血管收缩，血压升高。清楚诊断后，用腹腔镜微创技术把瘤子切掉，血压就不会高了。

值得注意的是，这类继发性高血压，如果发现得晚了，心脏、脑子、肾脏、眼睛、外周血管等器官出现了并发症了，就会进一步危及生命。所以，发现血压升高了，一定要到正规医院查查高血压产生的原因。

常见的继发性高血压有哪些呢？

以下情况都有可能引起血压的升高：

1、与肾脏解剖位置相关的，例如肾动脉狭窄、肾上腺疾病、肾脏本身的疾病；

2、打呼噜（睡眠呼吸暂停）；

3、甲状腺疾病（甲亢、甲减）；

4、先天的大血管狭窄；

5、使用肿瘤化疗药物；

6、使用含有甘草成分的保肝药物、避孕药、皮质激素、促红细胞生成素等等。

见习编辑 王子烨