龙华新闻全媒体记者 黄晓华 通讯员 吴彦娴 廖静文
喷嚏连连、鼻涕不止,一进开着空调的房间,鼻子痒、眼睛痒就找上门来,晚上睡不好,白天没精神……这是许多过敏性鼻炎患者的日常写照,尤其是在夏天,更是苦不堪言。不少患者都在追问:有没有能彻底摆脱过敏性鼻炎的方法?答案是肯定的,那就是脱敏治疗。
龙华区人民医院耳鼻咽喉科医生介绍,特异性免疫治疗(脱敏治疗)通过皮下或舌下免疫治疗的方法,可用于治疗由尘螨引起的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等过敏性疾病,且具有多重优势——
首先,它能让过敏症状减轻甚至消失;其次,与单纯使用抗过敏药物相比,脱敏治疗停止后仍能保持长期疗效;再者,可重塑免疫系统,阻止疾病进一步发展恶化;还能预防新的过敏原出现;另外,相较于需要终身使用的对症药物治疗,3年的脱敏治疗花费更少。
皮下免疫治疗起始阶段有多种方案,以安脱达和阿罗格为例——
安脱达的常规免疫治疗是每周注射一次,每次1针,15周达到维持量;集群免疫治疗每周注射一次,每次多针,7周达到维持量;冲击免疫治疗则需住院7天,每天注射多针,7天即可达到维持量。
阿罗格的常规免疫方案为每周注射一次,每次1针,14周达到维持量;单一剂量方案同样每周注射一次,每次1针,6周就能达到维持量。
当下正值暑期,对于患有过敏性疾病的孩子来说,冲击免疫治疗尤为适合。它将原本15周的治疗周期缩短至住院7天就能达到维持剂量,不仅更快、更方便,还大大减少了每周去医院的麻烦。
龙华区人民医院开展的冲击免疫治疗这一新方法,推动了特异性免疫治疗在临床上的应用,为变应性鼻炎患者提供了更多治疗选择,也为特异性免疫治疗探索了新思路,同时能提前减轻患儿症状,非常适合暑期进行。
■阅读延伸
冲击免疫治疗规范流程
先在门诊进行评估,包括抽血、点刺、肺功能等检查;
住院当天进一步检查评估;打针前进行药物预处理,预防过敏反应;
住院期间每天接受1-3针注射,注射间隔2小时;
每次注射前后都要进行峰流速测定,并检测生命体征;
治疗结束后,经检查合格即可出院,后续每4周注射一次。
哪些情况可进行皮下脱敏治疗?
从症状来看,5岁以上由尘螨引起的过敏性鼻炎(表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞)、过敏性哮喘(有胸闷、气促、甚至喘鸣等症状),以及合并过敏性皮炎(出现红肿、发痒、风团、脱皮等)、过敏性结膜炎(有眼痒、眼肿充血等表现)的患者适合。
从过敏原检查结果来说,变应原皮肤点刺试验++以上或特异性IgE2级以上者符合条件。
此外,肺功能检查中PEF在80%以上也是必要条件。
值得注意的是,脱敏治疗只要符合上述情况,在疾病初期就可以开展,无需以常规药物治疗失败为前提。具体适合哪种方案,还需要医生进一步评估。