消除母婴传播 深圳在行动：连续多年HIV母婴“零”传播

在消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的漫漫征程中，深圳市宛如一颗璀璨的星辰，近年来持续绽放耀眼光芒。艾滋病母婴传播率连续三年为零，先天梅毒和乙肝母婴传播率达到国际消除认证标准。2017年，深圳市成为国内第一批消除母婴传播项目试点地市，并在2020年通过了国家试点验收。2023年被作为广东省推荐地市，为广东省成为全国第一批消除母婴传播省份做出了重要贡献。一路走来，深圳市消除母婴传播项目办公室凭借不懈探索与创新，探索出了符合深圳实情的“深圳工作模式”为母婴健康的坚实守护构筑起稳固堡垒。

强化政策引领，整合服务体系

深圳市政府始终将母婴传播公共卫生问题视作重中之重，高瞻远瞩，精心布局，市卫生健康委成立了专门的办公室，委托深圳市妇幼保健院牵头开展工作，并将项目纳入市级妇女儿童发展规划和健康深圳行动计划，编写下发项目实施方案，并根据项目进展实时更新，制定17项消除母婴传播相关制度，充分发挥妇幼保健机构绩效考核和督导的“指挥棒”作用，促进妇幼保健机构能力提升。建立多部门协作机制，联动卫健、民政、司法、教育、妇联、红十字会等部门，形成合力。完善以妇幼保健机构为核心，疾控中心、慢病中心、儿童医院、抗病毒治疗点、助产机构为支撑，社区健康服务中心为网底的服务体系。争取经费保障，2018-2022年全市累计投入1.6亿元，支持扩大筛查及治疗覆盖面。近6年，深圳市为140万余例孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝免费筛查服务，全市孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率均达99%以上，避免227例艾滋病暴露儿童、2423例梅毒暴露儿童、82560例乙肝暴露儿童发生母婴传播。

优化服务流程，增强服务能力

全市范围内大力推行 “建册即检测” 的高效服务模式，如同一道精准的健康筛查滤网，全面强化孕产妇的筛查力度，实现99%以上的检测率，以最大程度发现感染孕产妇。此外，深圳市还创新性地推出了“一站式”服务模式，整合多学科资源，为感染孕产妇提供从咨询、指导到治疗、随访的全程服务，极大提高了就医满意度和感染孕产妇的依从性。

完善信息建设，提升数据质量

深圳市积极推进妇幼信息管理系统协同升级，逐步实现自动抓取孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测、诊疗信息，儿童计划免疫信息，减少人工录入工作量和因人工录入出现的数据错漏。构建多源数据比对的三级质控网络，强化孕产妇全流程动态追踪服务管理和数据质量。牵头开展个案质控与数据分析，加强对各类原始登记表、个案登记卡、常规工作台账、各类报表（卡）、病案信息、孕期保健、产后访视等信息及国家消除母婴传播系统、市妇幼信息管理系统准确度的数据质量控制。

夯实检验能力，提升检验水平

为全力缩短确诊时间的关键窗口期，深圳市匠心独运地建立起多机构协作联动机制。整合卫生系统实验室资源，开展包括HIV补充试验、CD4+T淋巴细胞检测、病毒载量检测等多项服务。此外，还为梅毒暴露儿童提供了免费的19S-IgM及梅毒血清学检测服务，全面提升了项目内涵和质量。至2023年底，深圳市艾滋病检测点达155家，抗病毒治疗点5家，提高了筛查、确证和治疗服务的可及性。

深圳市的不懈努力与卓越成就，不仅仅是为感染孕产妇和暴露儿童撑起了一片充满关爱与希望的蓝天，更是为国家全面达成消除母婴传播的宏伟目标夯筑了坚实基石。在第 37 个世界艾滋病日这个特殊的时刻，我们向那些默默耕耘、无私奉献的医护人员致以最崇高的敬意。他们的付出如同一束束温暖的光，照亮母婴健康之路的每一个角落。

编辑 高原 审读 郭建华 二审 周梦璇 三审 万晖