护脑健脑 远离脑梗 北中医深圳医院中西医双管齐下防治脑梗死

深夜11点，正在奋力内卷的你依然埋坐在工作堆积如山的办公室里。隐约间，你感到晕眩袭来，视线也开始模糊，你感觉不妙，拿起手机想打电话向朋友求助，却发现舌头竟不受指挥、口齿不清起来，更糟糕的是，你感到左边身体明显乏力，左手连手机都拿不住了。此时，你冒出一个可怕的念头：“我是不是要为公司牺牲了？”

幸运的是，同在办公室加班的同事小王及时发现了你的突发状况，迅速将你送到附近的北京中医药大学深圳医院（龙岗）（以下简称“北中医深圳医院”）。急诊医生面诊半分钟，便心中有数，他足下带风，立即启动卒中中心绿色通道，以最快速度帮你做了头部CT检查。果不出医生所料，你发生了急性脑梗死。他毫不犹豫，第一时间给你用上了溶栓药。此时距离小王送你到医院仅15分钟。医生告诉你，虽然脑梗死是一种凶险的疾病，但由于送院及时、处置迅速，你完全可以恢复如初。

虽然幸运脱险，但你受惊不小，抛出一串问题：脑梗死是什么？为什么会脑梗死？如何快速辨识？如何治疗？采用中西医结合的方式治疗脑梗死有什么优势？后续如何做好康复？

针对这些你关心的问题，北中医深圳医院脑病科主任熊涛做了详细的解答。

熊主任说，想了解脑梗死，要从了解脑卒中开始。

脑卒中是一种急性脑血管疾病，也被称为“中风”、“脑血管意外”、“脑血管病”，它是由于脑部血管突然破裂致脑出血或因血管阻塞导致大脑局部脑组织缺血坏死而引起神经功能缺损的一种疾病。脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中。其中缺血性卒中的发病率占脑卒中总数的60%～70％。

而脑梗死，就属于缺血性脑卒中。

为什么会脑梗死？是由于血管发生了病变被堵住了，血液无法送到本来要去的组织细胞里，导致脑的部分组织因为没有血液补充营养而活活“旱死”。

为什么血管会堵？对于普通人来说，最主要的原因是不健康的生活方式。高油高盐高糖的膳食结构、很少运动、抽烟喝酒等，都会埋下高血压、糖尿病、高胆固醇等导致脑梗死的“隐形杀手”。因此，管住嘴迈开腿，是预防脑梗死的最佳方法。

研究表明，脑卒中患者每分钟大约有190万个神经元死亡，从症状出现开始，每延迟一分钟治疗，患者就会损失约1.8天的健康寿命。因此，快速辨识发生了脑卒中是救治的第一步。

熊主任提醒，一旦出现不适，必须马上观察面部微笑时鼻唇沟是否对称，一侧手臂是否无法抬起，口齿是否不清晰，只要出现以上任何一个特征，应立即拨打急救电话，送到附近有卒中救治能力的医院诊治。

北中医深圳医院是深圳市卒中救治的定点医院之一。特别是由该院脑病科牵头建设的卒中中心，集临床、科研、教学为一体，精心守护着市民群众的健康。

熊主任介绍，卒中中心整合了脑病科、神经外科和急诊科等科室的力量，同时配套了CT室，检验科，更有24小时开机的核磁共振设备随时待命。为了抢时间，卒中中心开通了绿色通道，优化救治流程，把急性脑梗死静脉溶栓地点放在设在CT室，一旦确诊，马上给药，大大缩短了DNT时间。目前，该院急性缺血性卒中患者入院到静脉溶栓平均时间30分钟，最快时间只要15分钟，远低于国家要求的60分钟，极大降低了急性脑梗死患者的致残率。

作为一家以中西医结合为特色的医院，北中医深圳医院脑病科也充分发挥中医优势，帮助脑卒中患者开展早期康复：在完成静脉溶栓后24 小时内就可以使用上中药；科室专门配备了两名专业康复技师，可以在床边开展针灸、雷火灸、平衡火罐等治疗，健脾补肾，温阳通脉，大大缓解患者的症状。目前科室在中风病治疗方面形成一套特色方案，在急性期注重通腑泻热，在中风恢复期注重益气血，补肝肾。

记者了解到，北中医深圳医院脑病科是龙岗区中医重点专科院级重点专科及医院十四五规划重要发展学科。学科主要围绕以中风、痴呆为代表的重大疾病，以头痛眩晕为代表的常见病和以焦虑抑郁、失眠为代表的心身疾病三个方向开展专业建设工作。借助深圳市医疗卫生“三名工程”项目，科室于2022年引进国内顶尖中医脑病团队——北京中医药大学东直门医院高颖教授团队，定期开展线上及线下的诊疗工作，提升了疑难疾病诊疗水平以及科研教学能力。

目前，脑病科设置了中风、痴呆、眩晕、头痛、失眠、颈动脉斑块等6个专病门诊，采用中西医结合双管齐下，守护患者脑健康。科室在中风、痴呆、帕金森病方面继承王永炎院士的“正虚毒损络阻”学术思想，治疗方面以益肾活血解毒，扶助正气固本为主，活血化瘀驱邪为标，临床疗效明显；在失眠及焦虑抑郁方面，注重对“精气神”调护，形神同调，能较快解决患者不适症状；另外，针对一些疑难脑病，重视“无形之痰”及“久病入络”，给予涤痰开窍通络，往往取得意外惊喜的疗效。科室在中风、眩晕、头痛及颈动脉斑块疾病，还进行了院内制剂研发，取得了良好疗效。

编辑 吴诗敏 审读 匡彧 二审 桂桐 三审 周国和