近日,河源市的赵先生因工厂机器故障导致右手四根手指完全离断,心急如焚的赵先生立即前往当地医院就诊,但因病情较重,需进行多指吻合,手术难度极大,省内具有此项技术的医院屈指可数,当地医生建议立即转院治疗。关键时刻,赵先生了解到深圳平乐中医健康集团(深圳市骨伤科医院、坪山区中医院)的断指再植技术较为成熟,于是就地简单包扎处理后,他和家人一同踏上前往深圳的140公里求医之路。
当晚9点,医院手外科值班医生罗欢接诊赵先生时,发现他右手伤指情况较差,毁损严重,而此时已超过手术的“黄金时间”6小时,保指风险较高,手术难度极大。考虑到赵先生伤势严重,且右手指又是功能指,接指手术刻不容缓。
医院手外科团队对患者情况缜密研判后,为其制定详细而周密的手术方案,手外护理组立刻完善术前准备。据医院创伤骨科大科主任贾斌介绍,手指离断再植手术极为精细,需在显微镜下操作,特别是手指末节血管更细小,管径平均约0.4mm-0.7mm。这对手术医生的显微外科技术要求非常高,稍有不慎就会直接影响手术成功率。
经过6个半小时的镜下手术,赵先生的离断手指终于成功吻合,一次通血。术后在手外科护理团队的精心护理下,赵先生再植手指成功存活,为此,他感慨良多,坦言“自费包车140公里来到平乐,不仅体验到手外科医生的高超医术和医德仁心,还感受到护理团队的关心和细心,治疗有速度护理有温度,终于保住了右手,一切都值得,谢谢你们!”四指在赵先生的手上再次跳动,他可以重新拾起家庭的担子。
贾斌表示,随着显微外科技术的日益成熟,指(肢)体离断后经医生评估满足条件可选择断指(肢)再植,从而降低躯体致残率。如果是完全离断的肢体,可将离体组织放入干净塑料袋中并封口,后将塑料袋放于一个合适的绝热容器中,对残端肢体进行近端加压包扎。为了达到均匀冷藏,冰块容器内可放入一些水和少量食盐,切忌将离断肢体直接放入冰水中浸泡。如果肢体未完全离断,可将伤口使用无菌或者清洁布料加压包扎,然后将冰袋放置在离体肢体周围。
编辑 温静 审读 张雪松 二审 党毅浩 三审 叶志卫