中国科学院院士王福生宝安开讲：婴儿乙肝及时抗病毒治疗或可实现临床治愈

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摘要

宝安区孕产妇及儿童可享艾滋病、梅毒等多项免费检测

4月12日上午，中国科学院院士、中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任、国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生院士率团队到深圳市宝安区妇幼保健院调研，与大家交流儿童乙肝临床抗病毒治疗经验和心得体会，并进行了“儿童乙肝治愈的临床研究进展和机遇”为主题的学术讲座。王福生院士在会上分享了针对儿童慢性乙肝诊断和治疗的宝贵经验，简要介绍了由他牵头并联合国内外肝病、感染病和儿科等多领域专家共同制定的我国首部《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》中的相关推荐意见。

会上，国家卫生健康委妇幼健康中心研究员王前、解放军总医院第五医学中心副主任医师潘月飞、广东省妇幼保健院孕产群体保健科主任高爽、宝安区妇幼保健院党委书记朱元方、宝安区妇幼保健院院长邓振宇等专家领导以及两百余名宝安区儿科相关同仁参会。

婴幼儿HBV感染者越早接受抗病毒治疗临床治愈率越高

“2030年消灭病毒性肝炎威胁”是世界卫生组织（WHO）在2016年5月提出的一项针对全球的战略目标。2022年WHO揭示全球仅约10%的HBV感染者能得到诊断，其中仅22%患者能获得治疗，因此乙肝的防治任务仍较重。在我国消除“艾、梅、乙”母婴传播工作背景下，越来越多人关注到乙肝母婴传播，特别是围产期和婴幼儿时期感染乙型肝炎病毒（HBV）后疾病的慢性化率较高，为我国的乙肝防治带来极大挑战。既往的研究分析认为儿童感染HBV后多数处于免疫耐受期，通常不考虑抗病毒治疗。然而，近期多项临床研究表明该时期患儿接受抗病毒治疗的临床应答率较高，特别是幼龄期启动抗病毒治疗是实现临床治愈的重要因素。此外，多项免疫清除期的慢性乙型肝炎（CHB）儿童抗病毒治疗的临床研究证实，患儿接受抗病毒治疗后也可实现临床治愈，启动治疗的年龄越小，治愈率越高。

目前，许多医生在儿童乙肝的治疗经验方面存在不足，认为患儿多处于免疫耐受期，缺乏相应的临床诊疗指南或共识作为治疗决策的参考，导致患儿家长普遍采取观察、定期复查为主的策略，从而进一步延缓了乙肝患儿的诊疗进程。

王福生院士此次向宝安妇幼儿科门诊医生、儿童保健医生及相关人员分享儿童乙肝的诊断和治疗经验，同时介绍前沿科研成果，希望有助于临床一线医生提升儿童乙肝的临床防治意识和水平。特别在乙肝患儿的就诊过程中，医生能够提供更多积极、科学的引导和诊疗建议。他表示，儿童乙肝及时抗病毒治疗可实现临床治愈，尤其是婴幼儿群体，研究数据显示1-3岁的儿童临床抗病毒治愈率为62.61%。此外，王福生院士在会上分享了由他牵头并联合国内外领域专家共同制定的我国首部《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》，期待这一共识能够让更多临床医生针对乙肝儿童做出合理的临床治疗决策，同时也希望能让更多的乙肝患儿受益。

王福生院士的专家诊疗团队也在宝安区妇幼保健院儿童专科门诊提供儿童乙肝义诊服务，为辖区内的乙肝患儿及家长提供诊治咨询和治疗方案的建议。通过让患儿家长积极参与到治疗过程中，期望达到“可治、早治、要治”的这一宣传目标，进一步提升患儿及家长的就诊意识，从而实现提高儿童CHB的临床治疗及治愈率这一愿景。

宝安区消除母婴传播3项结果指标均已达到国家要求

宝安区自2017年启动消除母婴传播试点工作以来，得到宝安区委区政府高度重视，宝安区通过首创E门诊，先行建立区域性感染孕产妇联合服务体系，由妇幼牵头、全区联动，免费检测、免费咨询、免费干预，对所有艾滋病、梅毒、乙肝阳性孕产妇及所生婴儿实行免费母婴阻断。