“为什么别的男生有2个蛋蛋，我只有1个？”这个问题，一直困惑小周（化名）多年，但因没有引起什么身体毛病，小周也一直未到医院求诊。直到2019年，小周总觉得肚子疼，决定到医院检查。

一通检查后，医生问：“是不是从小就只有一个睾丸？”小周很惊讶，终于有人相信自己只有一个蛋蛋了，“对呀，但这么多年也没觉得有什么异常。”医生：“其实你也有两个睾丸，只是一个藏在肚子里，学名‘隐睾’。”医生拿着小周的CT片子，解释道：“你盆腔里面有个十几厘米的肿物，这就是隐睾恶变来的。”

睾丸的一生，从流浪出发

原来，睾丸最先是从肚子很深的地方长出来的。随着发育，在“出生前的几个月”的时段逐渐穿出肚皮，从一个叫腹股沟的地方钻出来，进入阴囊。两个睾丸位于阴囊的两侧，它们发挥着重要的作用，能合成及分泌雄激素，促成男性出现第二性征，比如青春期的男生开始长胡子、出现喉结、声音变粗，出现这些所谓的“男性特征”；还能产生精子，睾丸内部有精曲小管（产生精子的地方），同时睾丸分泌的雄激素和蛋白质等物质，会促进精子进一步成熟，获得运动能力和受精能力。

“流浪”不是“放浪”，也需要讲规矩

正常情况下，睾丸和附睾在胚胎初期位于腹后壁、肾的下方，在出生前不久，经腹股沟管降入阴囊。然而，凡事总有特例。少数睾丸“流浪”时不小心迷失在半道上，在出生后仍未降入阴囊而停滞于腹腔或腹股沟管等处，被称为“隐睾”。

隐睾会影响睾丸继续生长发育，会导致雄激素不足，精子数量少质量差，影响生殖能力，还会发生恶变。恶变后，隐睾可能会肿大、会胀痛，也可能无明显症状。

正所谓“落地归根”，睾丸生于肚子，恶变后的睾丸肿瘤也极其容易转移回肚子，因此许多人的首发症状是腹痛、咳嗽甚至咯血！

那么出现隐睾需要怎么治疗呢？睾丸虽小，睾丸肿瘤的治疗却是一个复杂的系统工程，需要涉及影像科、病理科、放疗科、肿瘤内科、泌尿外科等科室进行多学科综合诊疗。

2019年底，小周到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院就诊，医院的泌尿肿瘤多学科诊疗团队根据他的病情量身打造了一个先化疗再手术、术后再化疗的方案。

由于化疗对身体有一定的损害，如何掌握用药的尺度和处理副作用是一门高深的学问。肿瘤内科的医生严谨有序，全程把关，在三个周期化疗后小周的肿瘤缩小到3厘米，腹膜后淋巴结基本消失。

然而，切除隐睾并清扫残瘤，还得外科手术。泌尿外科团队采用微创技术，完成双侧腹膜后、骶前淋巴清扫和隐睾切除术。要知道，即使对于现代外科来说，这种手术依然是顶级难度的存在！操作位置在肚子里的最深部，范围从上到下覆盖整个腹膜后，手术全程紧贴人体最大血管飞刀走线，既要避免损伤血管，又要清扫彻底，不留隐患。经过5个多小时的鏖战，最终小周手术成功，术后恢复良好并做了巩固化疗。

转眼间四年有余，小周谨遵医嘱，坚持每半年一次复查，目前并未发现肿瘤复发。现在小周已经全面回归社会，恢复之前的生活和工作。

（原标题《男子孩童时期没留心，疼痛就医才发现这个疾病》）

见习编辑 薛锦瑜 审读 刘春生 二审 李怡天 三审 陈晨