深圳市中医院骨伤科，是“广东省中医重点专科”“深圳市中医特色专科”“深圳市中医重点专科建设单位”，临床、教学、科研实力强，在国内及港澳地区有较高知名度和影响力。近年来，该科通过阶梯化、个性化方案，中西医结合，为患者提供创伤最小的治疗方案。

市中医院骨伤科学科带头人曹亚飞教授。

阶梯方案给患者最优选择

37岁的李先生，运动后出现右膝关节扭伤，疼痛剧烈，无法行走。核磁检查显示：右膝前叉韧带断裂，内外侧半月板损伤。虽然患者有明确的手术指征，但考虑到受伤时间较短，市中医院骨伤科曹亚飞主任团队决定暂时先不手术，按照“一标、二治、三固本”的思路，制订保守治疗方案：先用筋针、刃针快速止痛；然后用手法对关节进行“筋骨同调”，局部物理治疗消肿止痛；最后指导患者进行膝关节的功能锻炼。短短的5天内，患者疼痛消除9成以上，出院时已经可以自由行走了。

“能不开刀，尽量不要开刀，即使必须开刀，也尽量减少病人创伤。”深圳市中医院骨伤科的曹亚飞主任是骨科手术的“一把刀”，但在他看来，最自豪的不是手术做得多漂亮，而是通过传统的中医，可以“不开刀”治好病。

在深圳市中医院骨伤科，亚专科分科很细，分为脊柱、关节、创伤、运动医学、骨质疏松、疼痛骨科等。在这里，云集了深圳市绝大多数的骨伤省市名中医，有地方级领军人才1人、省名中医2人、市名中医1人，市优秀中医2人。在这里，有精良的骨伤治疗设备，包括手术机器人、MED、椎间孔镜、关节镜、三维C臂透视机、双能X线骨密度仪、红外热成像仪等。但更重要的是，在这里，“从中医非手术治疗到微创介入再到传统手术”层层递进的“阶梯式”骨伤治疗理念已贯穿所有骨伤治疗，八成骨伤患者治疗实现了“不开刀”。

“中医为先，中西并重”，是深圳市中医院骨伤科一直坚持的发展理念。对于一些中医治疗优势的疾病，优先采取中医非手术治疗；对于一些疑难重症病例，再采用微创介入和传统手术解除病人的病痛，力求将创伤减到最小。“我们的治疗理念是在精准诊断的前提下，根据病人的病理变化，再结合各种中西医技术的特长，为病人提供个性化和阶梯性治疗方案，充分体现中医骨伤特色、发挥中西医结合治疗的优势，给患者最优的个性化方案。”曹亚飞主任介绍说。

守正创新发展中医骨伤技术

中医药是我国不可多得的宝贵遗产，是几千年沉淀的智慧结晶。特别是在骨伤治疗上，通过辨证施治、手法和外治药物等，形成了鲜明的中医特色和优势。

这些年来，深圳市中医院骨伤科注重“守正”，继承和发扬传统医学中的精华；同时也重视“创新”，中西医结合取长补短，给患者很好的治疗体验。

走进这个科室，我们看到治疗手段很多：有中医特色的治疗手段，如颈、腰椎牵引，中药硬膏热敷贴，中药熏蒸，中药涂擦、中药泡洗，中药热腌包，中药离子导入，正骨手法，夹板固定，针刀、浮针、内热针等；还有各种物理治疗方法，如微波治疗，红外线治疗，中、低频脉冲治疗，激光治疗，冲击波治疗等；针对病人的寒热虚实不同，还制作了多种中药制剂，如：双柏散、活血温经散、益督丸、壮筋补骨丸、复方黄连液，川草止痛酊、牛膝醇浸膏等。据悉，目前科室的院内制剂及经验方有10个，开展中医外治和非药物疗法有23种。

微创手术切口越来越小

科室紧跟精准医疗潮流，推行微创技术，大多数手术都采用了脊柱镜、关节镜、介入、经皮内固定等创伤小、愈合快的微创术式。

在颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨关节炎、骨质疏松症、运动创伤、骨折、软组织损伤、骨关节感染、骨畸形、骨肿瘤等运动系统伤病治疗上，骨伤科各个亚专业各有特色。如：各种内镜下的颈腰椎微创手术，治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的低温等离子、选择性神经阻滞术和胶原酶溶解等介入手术，治疗髋、膝、肩、肘、踝等关节病变和损伤的关节镜手术、人工关节置换术和足拇外翻微创矫形术，治疗脊柱和四肢骨折的各种微创和传统骨折复位固定手术，包括脊柱椎体成形及四肢骨折接骨板、髓内钉、弹性钉固定以及骨折3D打印辅助手术等各种骨伤科手术。

曹亚飞表示，接下来，科室还将通过亚专科和专病建设，扩大专科规模，做好专科特色，力争将骨伤科建设成为国内知名、广东省领先的中医骨伤专科。

学科带头人曹亚飞：    

主任医师、三级教授、博士、博导、深圳市优秀中医。

《中医正骨》和《中国中医骨伤科杂志》编委、世界手法医学联盟常务副主席、中华中医药学会骨伤科分会委员、世中联骨伤专委会常委、广东省中西医结合学会骨伤科专委会副主委、广东省八法正骨专委会副主委、深圳市中医药学会骨伤科专委会主委、深圳市医学会骨质疏松专委会副主委。

曾在国家中医骨伤诊疗中心——河南省洛阳正骨医院工作，拜全国名老中医李金明教授为师，成为其学术经验继承人；曾赴世界知名骨科中心-美国坎贝尔骨科医院访问学习一年，学习西方先进的医疗技术；通过深圳市“三名工程”项目，拜师中医骨伤科国医大师韦贵康，成为其师承弟子，学习中医骨伤技术，尤其是脊柱疾病的手法治疗；现已成长为深圳市中医药专家学术经验继承指导老师。

曹亚飞教授从事中西医结合骨伤科工作37年，对骨伤科疾病和骨折的中西医结合诊疗积累了丰富的临床经验，逐渐形成了自己的诊疗特色和医疗理念，那就是：在仔细鉴别、精准诊断的前提下，准确把握疾病的病理本质，根据各种中西医技术的优势和特长，为病人提供适宜的中医技术或西医治疗，并根据病人的具体情况施行个性化和阶梯性治疗方案，充分体现中医骨伤特色、发挥中西医结合治疗的优势。

（图由深圳市中医院提供）

（原标题《中医为先中西并重优先非手术方案  骨伤科：精准施治减少创伤》）

见习编辑 秦涵 审读 吴剑林 二审  张玉洁 三审 詹婉容