这一年来，24岁的李小姐无缘无故觉得下肢乏力不适，同时还会觉得下肢触觉减退、平躺时偶有双下肢麻木感，站立时行走不稳，连100米都走不了。李小姐在医院检查发现，脖子里竟然长了一个肿瘤，被确诊为“延髓至颈4椎体水平脊髓内肿瘤”。

记者6月7日从深圳市第二人民医院获悉，李小姐肿瘤性质为髓内神经鞘瘤，该性质肿瘤长在脊髓内比较罕见，发病率不到1000万分之一，手术瘫痪的风险极大。该医院神经外科团队成功为李小姐“拆弹”。

据深圳市第二人民医院神经外科脊髓脊柱组张秋生主任医师团队介绍，李小姐的肿瘤生长在解剖部位极其复杂的颈1－颈4脊髓位置，肿瘤有4厘米长，大小像大拇指一样，手术瘫痪的风险极大。而不手术，各种症状越来越严重，如果肿瘤再继续恶化，会导致瘫痪甚至生命危险。

张秋生主任表示，该患者肿瘤性质为髓内神经鞘瘤，该性质肿瘤长在脊髓内比较罕见，术前易误诊。由于肿瘤位于高颈段脊髓靠近呼吸中枢，稍有不慎伤及神经，术后可能出现无法呼吸、高位截瘫、大小便失禁等严重并发症。且李小姐的肿瘤比较大，严重压迫脊髓，肿瘤是脊髓的20倍，因此术后出现严重并发症可能性呈几何倍数增长。但基于多年类似手术成功经验，张秋生主任毅然为李小姐行手术治疗。

在手术中，医生需要找到肿瘤和正常脊髓的边界，为最大限度保护脊髓功能，术中全程不能牵拉脊髓，只能牵拉肿瘤，明确边界后即可分次取出肿瘤，经过上百次的分解，终于将肿瘤全部切掉，脊髓因为受压血供相对较差，旁路血供薄弱，故在术中操作时要对脊髓供血的血管予以保护，防止损伤；术中电生理监测提示脊髓功能较术前好转。术后，李小姐脊髓上的毛细血管都没有被破坏。

目前，李小姐的术前症状大多已消失，术后呼吸功能、肢体运动功能、大小便功能正常，无新发神经功能症状，无术后感染或并发症，术后复查核磁共振肿瘤已全切。李小姐表示，很感谢医生的负责和专业，让自己可以远离肿瘤的干扰。张秋生主任提醒广大市民，如果有不明原因的腿痛腿麻（肢体麻木、疼痛或者乏力），尤其是年轻人，应该及时到医院进行头部或脊柱的核磁共振检查。

（原标题《24岁小姐姐下肢麻木竟查出颈部脊髓内肿瘤！深圳市二医院成功“拆弹”》）

见习编辑 欧阳晨煜 审读 韩绍俊 审核 桂桐 关越