你睡觉会被自己打鼾打醒吗？当心睡眠呼吸暂停综合征

如果说打鼾是一种病，估计很多人会不以为然。因为睡觉打鼾在生活中实在是太常见了。有统计说，30岁以上的人中，57%的人有不同程度的打鼾，比例超过了一半。

然而，无数病例早已说明，睡眠打呼噜或者睡眠呼吸暂停会影响睡眠的质量，而且还不仅于此。深圳市康宁医院睡眠障碍科主任周云飞博士说，现代睡眠医学证实，打鼾是呼吸道狭窄、呼吸不畅的一个信号，严重的话，会对全身多个器官造成损害。

据估计，中国有2亿人打鼾，5000万人患睡眠呼吸暂停——这个惊人的数字里，是不是也有一个你呢？

鼾症是导致死亡的四大原因之一

如果你打呼噜很厉害，声音很大，随着呼噜声，一起一伏的呼吸也好像被时不时憋住一样出现停顿，你可能就有鼾症了，也就是睡眠呼吸暂停综合征。呼吸的暂停会让人摄入氧气不足，出现低氧血征，继而危害到多个器官，引发或加重多种疾病。比如低氧血征会加重冠心病，导致猝死；低氧血征会加重高血压，导致脑卒中；低氧血征会导致睡眠障碍，患者会出现体重增加，导致糖尿病加重等。

周云飞介绍说，早在2010年3月，世界卫生组织就把鼾症列入导致人类死亡的四大疾病之一。国内外大量的医学临床病案也证明，全世界每天因恶性打鼾引发各类疾病导致死亡的人数，竟然高达3500人之多。

打鼾与睡眠障碍

打呼噜很厉害的人，他们在睡觉时往往都是张口呼吸的，因此他们很容易感到口干。另外，由于打鼾时的短暂窒息，他们会被憋醒，也就是我们常说的“打鼾把自己打醒了”。

而且这种情况会反复出现：夜间睡眠-气道堵塞-呼吸暂停-觉醒-再睡着-再堵塞-再觉醒，形成一种恶性循环。

这样的睡眠质量可想而知，由于经常是一些碎片化的睡眠，而且深度的睡眠会减少，因此到了白天，他们会感到困倦和嗜睡。人也疲乏无力，注意力很难集中，看电视、听报告甚至开车的时候很容易睡着。

鼾症与高血压

周云飞说，睡眠呼吸暂停综合征是导致高血压的独立危险因素。研究结果表明，约30％-50％的高血压患者，存在睡眠呼吸暂停综合征；50％-80%的睡眠呼吸暂停综合征患者患高血压，而一般人群中高血压患病率通常为10％-20％。

因此，鼾症伴随的高血压具有夜间高白天低的特点，并且夜尿频繁、晨起头痛。

周云飞解释了其中的机制：这是由于反复出现的低氧血症激活了大脑中的化学感受器和交感神经，释放肾上腺素等升压物质，周围血管收缩，导致了血压的上升;另外，反复出现的二氧化碳潴留和高碳酸血症也激活了化学感受器，可引起肺动脉高压、右心功能不全。

鼾症与心脏病

先让数字说话：近30%的睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间睡眠过程中出现心肌缺血，为普通人群的1.2-6.9倍；重度患者中50%患有冠心病。

这样的患者会出现的症状包括：心律失常、冠心病、心衰、猝死（尤其是在零时到早晨6点这一时间段）。

周云飞解释说，这仍然由间歇性低氧造成的，氧气的不足导致心肌损伤，导致冠心病；使脑血管壁损伤，出现脑卒中/脑梗；使大脑皮层损伤，导致脑细胞凋亡；使人容易出现痴呆。

2005年小品演员高秀敏在睡梦中因心肌梗塞去世，2006年相声表演艺术家马季突发心脏病辞世，2012年航母舰载机总指挥罗阳在大连执行任务时突发急性心肌梗死殉职。他们的去世，都和睡眠问题诱发致命疾病发作有很大关系。另据报道，西南地区最大的钢材物流中心量力钢材城董事长官贞贵2011年9月21日凌晨3时疑为睡觉打呼噜导致窒息死亡。

鼾症与脑卒中

先让数字说话：打鼾者的脑梗塞发病率，比不打鼾的人高出3-10倍；反复发生中风的患者中，伴有呼吸暂停的比例为74%。

这是因为睡眠呼吸暂停综合征患者由于血液黏度和红细胞比容增高，脑血流缓慢，易在夜间发生缺血性卒中。再则，患者也可因夜间缺氧，容易使血压增高而发生出血性卒中。

鼾症与糖尿病

睡眠呼吸暂停综合征可引起患者的糖代谢紊乱，糖耐量降低，从而发生非胰岛素依赖型糖尿病。主要表现为：呼吸暂停引起低氧、肝糖原释放增多，糖的无氧酵解增多等。

研究也表明，睡眠呼吸暂停综合征对糖代谢的影响独立于肥胖。资料显示：这类患者中糖尿病患病率高于40%，而糖尿病患者中这类病的患病率可达23%以上。

鼾症对妊娠期的危害

妊娠女性发生睡眠呼吸暂停综合征的机率增加，妊娠后期还会使孕前已经存在的这类病情加重。

睡眠呼吸暂停综合征还会直接影响和恶化胎儿的生长发育环境，影响胎儿生长发育和出生后的健康，严重的会发生巨大胎儿、胎儿畸形和死胎等。

二大病因：肥胖、气道狭窄

周云飞说，鼾症主要有两大病因。

一是肥胖，即体重超出标准体重的20%以上。因此，鼾症在40岁以后的男性、更年期的女性中多见。通常，40%的肥胖者患有睡眠呼吸暂停综合征。而体重每增加1%，患有鼾症的可能性则增加了40%。