专家科普｜热搜炸了！“流感神药”奥司他韦真的耐药吗？

最近，“奥司他韦已出现耐药情况”的话题冲上热搜，让不少人慌了神——

图源：某平台截图

流感高发季来临，这款被称为“流感神药”的药物要是失效了，该怎么办？

其实大家完全不用过度焦虑，所谓“耐药”的真相，远比想象中温和。

首先要明确一个关键结论：当前流行的流感，吃奥司他韦依然有效！

中国疾控中心12月3日发布的流感监测周报已经给出明确答案：

当季主导的是甲型H3N2流感，它对奥司他韦、玛巴洛沙韦等常用抗流感病毒药物“敏感”，只要按医嘱使用，就能起到治疗效果。

那“耐药”的说法从哪来？

源头还是这份监测报告↓

图源：中国疾病预防控制中心

报告提到，对2025年3月31日以来的流感病毒毒株分析发现，甲型H1N1亚型中有3.9%（31/792）的毒株对奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂的敏感性降低或高度降低。

简单说，只有约4%的甲型H1N1毒株对奥司他韦“没那么敏感”，其余96%仍有效，而且当前流行的并不是甲型H1N1，而是对奥司他韦敏感的H3N2。

很多人会疑惑：“我之前吃奥司他韦没效果，是不是遇到耐药病毒了？”

其实更大概率是用药不当。

抗流感病毒药物有严格的使用时机，最好在症状出现后48小时内服用，超过这个时间，效果会明显下降。

另外，奥司他韦是处方药，必须按剂量、按疗程服用，擅自减量或停药，不仅治不好流感，还可能让病毒产生耐药性。

之所以大家对“耐药”如此敏感，是因为抗菌药物耐药的危害已经深入人心。

但抗流感病毒药物的耐药情况，目前来看还处于可控范围。

不过这并不意味着我们可以掉以轻心——随着奥司他韦获取越来越便捷，药物滥用的风险在增加。

比如没确诊流感就自行吃药，或者症状刚好转就停药，这些行为都可能加速病毒耐药。

想要避免奥司他韦未来真的“失效”，关键在于合理使用。记住这几点：

第一，奥司他韦是治疗流感的药物，亦可在流感疑似暴露的特殊情况下作为预防流感的用药，但不作为常规预防药物随意服用；

第二，在确诊流感或疑似流感时，应在医生或药师指导下使用；

第三，严格按疗程服用，即使症状好转也不能擅自停药；

第四，不要把奥司他韦当作普通感冒药，普通感冒吃它完全没用。

总而言之，流感季的用药焦虑可以理解，但不必被单一热搜词条牵着走。当前流感季，奥司他韦依然是靠谱的抗流感药物，大家不用被“耐药”话题吓住。

只要科学用药、避免滥用，就能既发挥它的治疗作用，又延缓耐药性的产生。

如果出现流感症状，先居家休息、做好防护，症状加重应及时就医，由专业人员判断是否需要用药哦。

编辑 高原 审读 郭建华 二审 许家宜 三审 万晖