专家科普｜乳头痒痒的，怎么办？

朋友们应该都有过这种经历

乳头会不分场合不分时间

突然发痒

走路时

洗澡时

上班时

痒得人

一边办公，一边猥琐地

在桌子上偷偷扭动着蹭痒

上网搜索半天

我嘞个老天奶

该不会是乳腺癌的信号吧？！

打住

如果上网冲浪就能看病

那还要医院干什么

乳头瘙痒关键要分清是

“生理性的”还是“病理性的”

👇🏻

01

生理性乳头瘙痒

这是最常见的类型，通常不会出现皮肤破损、红肿、溢液等异常，大多是因为生活中的小细节没注意到。稍微调整一下，自己就能好起来。比如——

●贴身衣物材质不对

乳头及乳晕区域的皮肤薄嫩敏感，对衣物材质的要求远高于身体其他部位。

化纤、腈纶等合成纤维材质的内衣，这类面料透气性差、吸汗能力弱，乳头区域长期处于闷热潮湿的环境中，汗液无法及时蒸发，就会刺激皮肤引发瘙痒；使用的乳贴质量不合格或者时间过长，也可能引起乳头瘙痒。

建议优先选择天然、透气、柔软的浅色内衣，内衣也需要定期更换。

同时，洗涤内衣时应使用温和的中性洗衣液，避免含荧光剂、漂白剂的产品残留，进一步减少皮肤刺激。

乳贴尽量只在需要的场合（如穿露背装、吊带时）短期使用，每天佩戴时间不要超过8小时。

●过度清洁伤皮肤

乳头皮肤表面有一层天然的油脂保护膜，过度清洁会破坏这层膜，导致皮肤屏障受损，水分流失加快，变得干燥、脆弱，进而出现瘙痒、脱屑。

正确的清洁方式是：每天用温水简单冲洗乳头及乳晕，无需额外使用清洁产品；清洁后用柔软的毛巾轻轻吸干水分，可涂抹无香料、无刺激的医用润肤露，帮助修复皮肤屏障~

●激素波动的正常反应

对女性而言，月经周期、孕期、哺乳期的激素变化，是乳头瘙痒的常见诱因。

月经来潮前，体内雌激素、孕激素水平升高，会刺激乳腺组织充血肿胀，乳头及乳晕区域的皮肤敏感度增加，可能出现轻微瘙痒。

孕期女性体内激素水平剧烈变化，乳腺进一步发育，乳头增大、颜色加深，皮肤受激素影响也可能出现瘙痒。

哺乳期则可能因乳汁残留、乳头皮肤受婴儿吸吮摩擦，导致短暂瘙痒。

这类瘙痒通常随生理阶段结束而自行消失，不需要特殊处理，只需注意保持乳头清洁~不可以用力抓挠哦😉。

若孕期或哺乳期瘙痒明显，可在医生指导下使用安全的润肤产品或外用药物缓解。

02

病理性乳头瘙痒

如果乳头持续瘙痒没有缓解，且伴随皮肤发红、破损、脱屑、渗液，或出现乳头凹陷、溢液（非哺乳期）等异常，可能是病理因素导致，需及时就医明确诊断。

图源：见水印

●湿疹

是的，乳头也会“长湿疹”，且容易被误诊为普通皮炎。

如果出现了频繁的乳头瘙痒并伴随乳头皮肤脱屑或者发红，最常见的原因是湿疹，也就是“特应性皮炎”，皮肤屏障受损、过敏或精神压力大时会出现。

●乳腺佩吉特病

这是一种罕见的乳腺癌，其早期典型症状就是乳头瘙痒。由于早期症状与湿疹相似，临床误诊率较高。

它和普通湿疹的区别很明显：

单侧发作，且逐渐加重；

伴随乳头皮肤逐渐变粗糙、增厚，呈“湿疹样”改变，表面有脱屑、渗液，后期可能出现乳头凹陷、糜烂、溃疡，甚至乳头部分或全部消失；

部分患者会伴随同侧乳房内肿块、乳头溢液（血性或浆液性）。

图源：见水印

所以，如果乳头瘙痒单侧持续超过2周，且涂抹湿疹药膏后无缓解，甚至出现皮肤破损、乳头变形，务必及时到医院就诊，通过乳头皮肤活检明确诊断——早期发现并治疗。

乳腺佩吉特病的5年生存率可达90%以上，但若延误至晚期，预后会明显变差。

●其他疾病

乳头瘙痒有时并非局部问题，而是全身疾病的“信号”。

例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，体内血糖水平过高会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒；肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻）患者，由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸沉积在皮肤下，会引发全身瘙痒，乳头也可能出现瘙痒。

这类瘙痒通常是全身瘙痒的一部分，而非乳头单独受累。

若乳头瘙痒伴随全身其他不适，需及时进行血糖、肝功能、肝胆超声等检查，排查全身疾病。

那痒起来的时候

我们就什么都不做吗？

NONONO

科学应对

理性对待

记住“四做三不做”

👇🏻

四个缓解办法

✅️换内衣：换成纯棉、宽松的内衣，别穿紧身、化纤材质的衣物，减少皮肤摩擦和刺激；

✅️温和保湿：用温水清洁乳头后，涂抹无香料、无刺激的医用润肤露（如凡士林、维生素E乳膏），保持皮肤湿润，修复皮肤屏障。

✅️规避过敏原：想想最近是不是换了新内衣、洗涤剂、护肤品，或吃了海鲜、芒果等易过敏的食物。若怀疑过敏，及时停止接触，观察瘙痒是否缓解；

✅️调节生活习惯：保持规律作息，避免熬夜；减少辛辣、刺激性食物摄入，避免饮酒、咖啡，这些因素可能加重皮肤瘙痒。

三件不能做的事

❌️抓挠：抓挠会直接损伤乳头皮肤，导致皮肤破损、感染，甚至留下疤痕，加重瘙痒；若皮肤有伤口，还可能引发细菌感染，出现红肿、疼痛、流脓。

❌️盲目用药：尤其是激素类药膏，需在医生指导下使用，避免长期、大面积使用导致皮肤萎缩、色素沉着；更不要自行使用偏方（如盐水浸泡、花椒水涂抹），这些方法会进一步刺激皮肤，加重损伤。

❌️忽视“单侧、持续”的瘙痒：若瘙痒单侧发作、持续超过2周，或伴随皮肤异常、乳头溢液等，务必及时就医，排除恶性疾病风险，不要抱有“忍忍就好”的心态。

乳头是身体的敏感部位

也是乳腺健康的“窗口”

面对乳头瘙痒

既不要盲目抓挠、用药

也不要忽视潜在风险

科学判断、及时就医

才是保护乳腺健康的正确方式！

编辑 高原 审读 郭建华 二审 周梦璇 三审 万晖