香港男士腰疾疼痛如“刀扎” 在深圳成功“翻修”

来自香港的李生（化名）曾饱受腰椎间盘突出症带来的疼痛折磨。他曾在一家医院接受了腰椎手术，但不久前疼痛症状短期内复发加剧。近日，他在香港大学深圳医院（以下简称“港大深圳医院”）脊柱外科接受了椎间孔镜微创手术，重获“无痛人生”。

腰部“刀扎般”疼痛，深圳寻医遇转机

港大深圳医院脊柱外科吴太林医生接诊李生后，发现他的腰间有一道5cm的手术刀口，原来李生在2025年1月因为剧烈腰痛伴左下肢“刀扎般”疼痛，行动严重受限，站立和坐下都十分困难，在外地医院被确诊为腰椎间盘突出症，并接受了传统的腰椎开窗手术。术后，疼痛稍有减轻，但很快症状复发且持续加重。李生尝试过多种保守治疗方式，但左下肢疼痛依然如影随形，毫无缓解迹象。

“我的朋友睇到我这样子，就建议我到深圳试试，其实第一次手术前我就好想来深圳看医生，可那时的我已经痛得完全走不动路了。”今年6月底，李生转赴港大深圳医院脊柱外科问诊。

脊柱外科医生吴太林接诊李生后，经过详细专科查体和仔细阅片后告诉李生：“腰4/5椎间盘突出症诊断很明确，进行椎间孔镜手术可以解决你的疼痛问题。”随即将他的病历拿与脊柱外科副顾问医生范德刚讨论，李生终于看到转机。

侧方入路巧避粘连“雷区”，局部麻醉手术实时“体验”

范德刚曾在全国知名大型三甲医院任职，从事骨科工作30余年，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱常见及疑难疾病的诊断与治疗。

全面评估李生病情后，范德刚说：“李生经过一次后路腰椎手术，术后神经粘连严重，不仅极大增加本次手术难度，更面临极高的神经损伤风险。”针对此难点，团队制定出周密规划：果断放弃原后路入路，采用侧方入路，开一个约1cm的微小切口，犹如精准导航般巧妙“绕开”神经粘连的“雷区”。

7月初的一天上午9时，范德刚团队为李生精心制定的手术方案——局部麻醉下行椎间孔镜下髓核摘除术正式开展。局部麻醉下李生全程保持清醒，他说，“这次手术感受很特别，起初还有一点紧张，手术中能感受到医生们的谨慎操作，也能听到专业对话，后面就不担心了。”

范德刚（右）和吴太林（中）在手术过程中。

手术历时约两小时顺利完成。术后，李生无需放置引流管，在医护人员的协助下尝试下地走路。经过脊柱外科护理团队规范、多维度康复管理，李生手术次日便顺利出院了，困扰多时的剧痛已几乎消失。

“原以为在手术室可能是麻药的功效所以不痛，没想到术后几天依旧没有什么痛感，从痛到坐立难安，到手术室就能轻松站立，这样的变化像梦一样。”李生感慨地说。

术后，范德刚为李生查体，李生恢复良好

重视脊柱健康，养成良好生活习惯

腰椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

范德刚介绍，腰椎间盘突出症的治疗，可根据症状的轻重程度，采取相应措施缓解，如症状较轻时可卧床休息，理疗、牵引等减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳，症状严重时则需要药物治疗或手术治疗。他提醒市民，保持良好的坐姿和运动习惯，尽量避免或延后腰椎间盘突出症的出现。

编辑 秦天 审读 吴剑林 二审 桂桐 三审 郑丽虹