透析12年，他在深圳解决10年骨痛瘙痒难题

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摘要

长期透析的患者往往要面对各种并发症的困扰，骨痛和皮肤瘙痒是最常见的症状之一。“透析12年，全身骨头像被蚂蚁啃，皮肤痒到整夜睡不着。”55岁的陈先生（化名）一度认为，自己后半生注定要与疼痛及瘙痒共存。

作为一名长期透析患者，他辗转湘粤两地求医十余载，却因复杂的病史屡屡被拒。直到在深圳前海泰康医院，肾病学科团队为他制定了精准的治疗方案，这场长达十年的病痛与瘙痒终于迎来了转机。

透析后并发症：骨痛与瘙痒的长期困扰

2013年底，陈先生确诊慢性肾脏病5期，开始接受规律透析治疗。但继发性甲状旁腺功能亢进症的出现，让他的病情雪上加霜：脊柱、骨盆及四肢持续钝痛，活动时痛感尤为剧烈；全身顽固性瘙痒更是让他夜不能寐。检查结果显示，其甲状旁腺素水平高达1000pg/ml以上，这意味着单纯的药物治疗已难以奏效。

由于陈先生同时患有长达30年的糖尿病和10年的高血压，复杂的病情让他在多家医院寻求甲状旁腺手术治疗时频频受挫。面对较高的手术风险，医生们大都建议采取保守治疗方案。2024年底，在近乎绝望之际，他尝试了甲状旁腺射频消融术，然而术后情况反而恶化——甲状旁腺素水平不降反升，一度突破3000pg/ml。剧烈的骨痛日夜纠缠，让这位饱受折磨的患者几乎陷入绝望的深渊。

多学科协作制定精准手术方案

在深圳前海泰康医院，陈先生的治疗终于迎来转机。医院肾病学科带头人伍锟教授是中南湘雅三院原肾内科主任，他详细评估病情后，根据甲状旁腺核素显像显示的腺体增生情况（最大达2cm），确认患者符合手术指征。

作为医院肾病学科的核心专家，伍锟教授迅速发挥学科优势，启动MDT多学科会诊，联合甲乳外科、麻醉科，为患者量身定制诊疗方案，在严格控制基础病的同时完善各项检查。