过量饮水也中毒? 专家提醒:一次性摄入超过4升水有中毒风险
读特记者 罗凯燕 通讯员 雷向阳
2020-09-12 10:21

大家都知道,喝水有利健康。但很多人不知道,水这种看上去无害的“万能物质”,喝多了有可能会中毒。

近日,深圳的林女士(化名)就因喝太多水导致水中毒被送进了医院抢救。林女士介绍,她近期在进行两癌筛查时,为了做B超憋尿,空腹一次性喝了3000毫升水(相当于5.5瓶大瓶装的矿泉水)。中午吃饭时,她开始恶心呕吐,手脚抽搐。家人以为她低血糖,喂她喝了一杯糖水。但林女士的情况并没有好转,反而开始意识模糊,家人这才意识到问题严重,赶紧将她送往龙华区人民医院急诊科。

经查电解质,提示林女士低钾、低钠、低氯、电解质紊乱,颅脑CT提示脑组织轻度水肿,典型的水中毒指征。急诊科很快通过绿色通道将其送入内分泌科抢救。内分泌科医护人员对林女士给予利尿、补钠补钾纠正电解质紊乱、改善脑细胞代谢等方式进行治疗。经过4个小时抢救,林女士终于脱离危险,8小时后神志清醒。

体检的B超项目需要大量饮水,相信很多人都经历过这种情况,但水中毒的情况却并不多见。到底什么情况下、喝多少水有可能导致水中毒?其原理又是什么? 龙华区人民医院内分泌科白晓苏主任介绍,当机体所摄入水总量大大超过了排出水量,以致水分在体内滞留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多,称之为水中毒,又称稀释性低钠血症。一般一次性饮水超过4升,可能就会导致细胞水中毒。水中毒在临床上较少发生,常见的病因有水分摄入过多、肾功能障碍、抗利尿激素分泌过多。

根据水过多的速度和程度,可分为急性水中毒和慢性水中毒两类。程度较轻者,停止水分摄入,排除体内多余水分后,即可纠正;严重者可导致神经系统永久性损伤或死亡,治疗要以保护心、脑功能为目标,以脱水或纠正低渗为目的。

白晓苏主任提醒,平时饮水量需要合理控制,不能够经常过量喝水,防止不良后果产生。

(深圳商报供稿)

编辑 秦天

(作者:读特记者 罗凯燕 通讯员 雷向阳)
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