10年的“蚯蚓腿”,1小时解决掉!
深圳特区报记者 余海蓉 通讯员 何跃 李剑明
2023-12-28 16:41

深圳特区报

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说起静脉曲张这种病,没几个人不知道。但很多人想不到的是,我国静脉曲张患者已超1亿。其中老师、医生等特殊职业的人群发病率甚至可达25%。近日,有10年静脉曲张病史的孙阿姨在华中科技大学协和深圳医院(南山医院)(以下简称“南山医院”)完成了2mm微创微波治疗手术,手术1小时,解决了困扰多年的问题,当天完成手术当天就能出院回家。

静脉曲张10年没管,严重到要手术

48岁的孙阿姨(化名)是深圳的一名育儿嫂,常年帮人带孩子,辛苦但是挣钱多,坚持干了十多年。但这样一来,她也得上了“职业病”。

大概10年前,孙阿姨就发现自己腿上开始出现红血丝,她猜到了是静脉曲张,但觉得除了丑点没什么影响就没管。

这样一拖就是十年,红血丝已经发展成了“蚯蚓腿”,颜色变得暗沉,偶然还会感觉到发胀不舒服,孙阿姨就去了趟医院。医生建议孙阿姨手术解决,因为一直不管,发展下去可能发炎烂腿,根治才是最好的办法。

但手术需要住院一周,忙着上班的孙阿姨感觉一直抽不出一周时间,这个治疗一拖就拖了大半年。有一次在朋友那里听说去南山医院可以做日间微创手术,当天手术当天就能回家。孙阿姨立马去南山医院介入科明建中主任的门诊问诊并约了手术。

无痛解决,当天做完当天回家

手术这天,早上8点孙阿姨到达介入科办理了住院手续,签署了相关手术同意书;9点,进入手术室开始手术;10点,手术结束;10点10分,在护理人员陪同下,孙阿姨自行走回病房;下午3点,孙阿姨无不适症状,办理出院。

“太方便了,站着进去站着出来,还不耽误我上班。”孙阿姨术后激动地说,仅用1个小时,10年的静脉曲张就被解决了,她没想到那么简单。

明建中主任介绍,以往的手术需要做多个切口,把曲张的静脉拿掉,切口大、疼痛感强、需住院。静脉曲张日间手术的优势在于切口微创2mm、局部麻醉、费用低、走着进出手术室、无需住院当天手术当天出院。

孙阿姨所使用的微波治疗静脉曲张就是利用了微波对组织的热凝固效应,在超声引导下用导管将微波辐射作用于静脉腔血管壁,用高温将静脉腔血管壁凝固,最终闭合静脉曲张,达到治疗目的。

两个月后,孙阿姨来院复查,静脉曲张已经得到了很好地控制。

久站久坐易患“蚯蚓腿”,治疗不要听信偏方

静脉曲张是由于长时间站立、久坐、重压、忽冷忽热等原因,静脉的血管壁压力增大,静脉瓣逐渐老化、关闭不全,回流困难,静脉血淤积在小腿,导致小腿静脉鼓起。静脉弹力纤维网不够发达、静脉瓣膜存在缺陷也是引起浅静脉曲张的重要原因,且与遗传相关。

明建中主任表示,由于静脉曲张病情发展缓慢以及对后果不甚了解,很多患者不知道及时治疗,更不知道如何正确治疗,发病几十年,甚至拖到溃疡烂腿。

医生建议,当下肢静脉曲张患者出现以下5个症状时,就必须要看医生了:

痒:下肢局部刺痒。

疼:小腿抽筋。

沉:走路腿肚子发沉、发胀。

硬:皮肤脱屑、色素沉着、皮肤失去弹性变硬。

烂:小腿皮肤发黑,甚至出现长期不愈合的溃疡。

除了要重视静脉曲张症状以外,同时明建中主任还告诫已经出现静脉曲张的患者,切勿听信少运动、热水泡脚、偏方治疗等各种谣言,以免让“蚯蚓腿”越来越严重。

下肢静脉曲张的科学治疗包括保守治疗和手术治疗。①保守治疗一般适合症状、体征比较轻的患者,主要是通过药物缓解症状,外用弹性绷带或者静脉弹力袜等绑缚疗法延缓静脉曲张的进展。②手术治疗又分为传统手术和微创手术。传统手术主要是手术剥脱静脉主干,切除曲张静脉,结扎穿通静脉等,缺点是创伤大、住院时间长;微创手术主要通过激光、射频、微波、电凝、泡沫硬化剂、微创剥脱术(Havst导管)等方式闭合曲张静脉,恢复快、创伤小、住院时间短甚至日间完成。

南山医院介入科静脉曲张手术为日间手术,可以实现当天手术当天出院,可以做的术式包括静脉腔内射频闭合术(RFA)、静脉腔内微波消融闭合术(EMA)、硬化剂治疗、剥脱术。

对于教师、外科医生护士、交警、孕妇等人群,医生建议可以穿医用弹力袜等方式预防静脉曲张。其他人群也要注意少久站久坐、多适当活动、避免便秘、注意体重等预防静脉曲张的发生。

图片由南山医院提供

编辑 贺佳艺 审读 韩绍俊 二审 桂桐 三审 甘霖

(作者:深圳特区报记者 余海蓉 通讯员 何跃 李剑明)
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