1.5厘米的小孔内“螺蛳壳里做道场” 这个手术厉害了！

妇科领域内最前沿“单孔腹腔镜”手术也引入深圳了。近日，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院成功完成一例“经脐单孔腹腔镜”手术。

考虑到患者才24岁又刚结婚，肚子上多几个疤痕会影响爱美之心。”刚从中国医学科学院肿瘤医院调任深圳院区，担任医院妇瘤科主任的孙力说，患者是因为卵巢巧克力囊肿导致月经已经很不正常，又打算近期生小孩才来求医。综合考量后，她决定采用单孔腹腔镜手术技术帮患者解除痛苦。这种技术是微创外科的“进化版”，目前国内也仅有数家医院开展，它是基于近年来兴起的自然孔道内镜手术的基本理念，即减少或隐藏手术瘢痕、减轻术后疼痛、促进术后康复而开展起来的，对医生的技术要求却很高。

中国人喜欢用“螺蛳壳里做道场”比喻在很小的空间里做非常复杂的事情，孙力主任利用医院现有的普通腹腔镜设备和器械，通过在患者脐部开一个1.5厘米的小孔道，独立完成腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术，并成功完成了全程镜下缝合和卵巢成型手术，既不增加患者成本，又减轻手术痛苦，还兼具美观效应。女患者手术次日即可下床，并正常饮食，国庆节期间就出院回家。

据了解，相比普通开多孔的腹腔镜手术，单孔腹腔镜因空间狭小，器械之间可能出现相互“打架”的情况，所以镜下缝合等操作是异常困难的，国内能开展此项技术的医院和专家并不多。孙力主任介绍说，单孔手术不但具有美容效果，还由于切口小可减轻术后疼痛，从而减少术中、术后麻醉及镇痛药物的用量。目前从简单的卵巢囊肿剔除术、附件切除术等开始，逐步发展到宫颈癌根治术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术等高难度手术，相信未来在妇科领域的应用将是日新月异。

见习编辑 周梦璇