“叮铃铃，叮铃铃……”除夕夜，在围炉守岁，守候团圆的时刻，急诊科的电话打破了心外科病房的宁静。65岁的胡女士（化名）出现胸闷背痛两天后在除夕夜晚7点突然晕倒，夜间24点由外院紧急转入香港大学深圳医院急诊科，进行全主动脉CTA检查后结果提示，主动脉夹层(Stanford A型)，累及右侧冠状窦及主动脉瓣环，心包积血填塞，情况非常危急。

主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大。A型主动脉夹层累及升主动脉，导致大出血的几率非常大、死亡率极高。若累及心脏近端血管，血液渗出至心包，产生心包积液，可进展至心包填塞，严重限制心脏的跳动，最终导致猝死。若患者在发病48小时内不能立即进行手术，72小时死亡率则高达90% 。A型主动脉夹层如同一枚“不定时炸弹”，随时可能成为“夺命高手”！

除夕夜，患者胡女士送至港大深圳医院后，医院紧急启动大血管急救程序，召集心脏大血管外科、心血管重症监护、麻醉、体外循环、医学影像等团队多学科讨论，得出一致结论：患者是主动脉夹层破裂心包填塞，病情危重，危在旦夕，紧急急诊手术是唯一有效抢救措施。在征得家属同意后，患者于0:40直接由急诊绿色通道，送至手术室。

除夕夜魏民新主任带领团队为患者紧急进行主动脉夹层手术。

心外科医生、麻醉科医生、体外循环师、手术室护士等团队立刻启动了兔年的第一次默契配合：麻醉、开胸、心包减压……患者循环终于稳住了，团队继续建立体外循环、人工血管替换病变血管、恢复心跳、止血、缝合……墙上的时钟滴答滴答地响着，手术团队全神贯注，心无杂念，最后一针缝合完，已是凌晨6:41。随后，患者被转入心血管重症监护病房，5小时后清醒，目前已撤除气管插管，正在进一步康复。除夕不眠夜，手术团队的十余名医护人员连续奋战，依靠坚实的平台实力，再次挽救了主动脉夹层患者生命。

“患者术前收缩压低至70mmHg，心包填塞症状非常明显，心包填塞导致血液循环阻滞，脏器缺血缺氧，肝功能转氨酶升高，乳酸增高，如果不能及时手术，两三个小时之内死亡。但患者高龄对开胸手术是极大的风险。”心血管医学中心魏民新主任回顾，“所幸，家属救治的意愿强烈，医院有大血管急救绿色通道，团队在主动脉夹层救治方面有十余年经验，整个过程各部门和专科团队响应迅速，配合默契，过程非常顺利。”

患者胡女士的女儿回想起除夕夜的惊险一幕心情仍难以平静。她说母亲晕倒后第一时间送至家附近的医院，由那家医院推荐到港大深圳医院心血管医学中心进行紧急救治。她说，手术前沟通过程中，团队专家专业的知识和平和的态度给了她莫大的信心，让她敢于面对抢救母亲的“生死时速”。她衷心感谢春节期间仍坚守一线的医护人员，并祝愿母亲与其他患者早日康复，医护早日回家团圆。

（原标题《除夕夜晕倒！深圳这家医院连夜进行抢救》）

编辑 许家宜 审读 韩绍俊 二审 张玉洁 三审 田语壮