近日，针对外界流传的自己罹患阿尔兹海默病一事，曾获科幻银河奖、华语科幻星云奖、世界华人科幻艺术奖的著名科幻作家韩松作出澄清：“我目前没有确诊为阿尔兹海默症……只是诊断为‘认知异常’‘日常生活异常’，还有脑血管病和记忆衰退等”。

知名科幻作家患老年痴呆？

据公开资料显示，韩松是著名科幻作家，曾出版中短篇小说集《宇宙墓碑》《再生砖》《独唱者》《沙漠古船》《看的恐惧》等，长篇作品《红色海洋》《地铁》三部曲、《医院》三部曲等，曾获得科幻银河奖、华语科幻星云奖、世界华人科幻艺术奖。

9月13日，韩松在微博上称自己“科幻作家得老年痴呆好像是一个很棒的新闻选题……头脑总是昏沉沮丧中，靠咖啡和威士忌每天有一两个小时能够集中注意力……记忆也不清不楚，好多常识性东西都要百度。就是这样的状况。”

图片来源：微博截图

9月14日，韩松在微博上再度作出回应：“老年痴呆并不等于阿尔兹海默症，‘痴呆’、‘变傻’或‘老糊涂’只是对失智症或认知障碍的一个‘通俗’说法，它可以由多种原因引起，阿尔兹海默仅是其中一种……我目前没有确诊为阿尔兹海默症，有的检查也还没有做，只是诊断为‘认知异常’‘日常生活异常’，还有脑血管病和记忆衰退等。”

图片来源：微博截图

老年痴呆不等于阿尔兹海默病？

据《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示，目前，全球至少有5000万痴呆患者，预计到2050年将达1.52亿，其中约60%-70%为阿尔茨海默病患者。

在中国，目前约有1000万阿尔兹海默病患者，预计到2050年，我国的阿尔兹海默病患者将超过4000万。这已成为严重影响全球人口健康和生活质量的重大公共健康问题。

对于韩松提到的“老年痴呆不等于阿尔兹海默症”，事实的确如此。痴呆症是一系列的症状，比如意识模糊、记忆力丧失、情绪变化等。除了阿尔兹海默病，像路易体痴呆、血管性痴呆和额颞痴呆也是比较常见的痴呆症类型。

痴呆早期的10大预警信号

阿尔茨海默病可分为临床前期、轻度认知功能障碍期和痴呆期。许多人印象里的阿尔茨海默病往往是患者已经发展到痴呆期时的症状。而阿尔兹海默病的早期症状经常与正常衰老相混淆，从而被患者自己或家人忽视。世界卫生组织在《2021年世界阿尔茨海默病报告》中明确阐述了痴呆早期的10大预警信号，并强调痴呆不是正常的衰老！

1. 记忆力衰退。尤其是近事遗忘，很快忘掉刚刚发生的事情。

2. 不能完成原本熟悉的工作。如司机经常走错路；厨师不知如何炒菜等。

3. 语言表达出现障碍。经常会“词不达意”，甚至以“替代”方式说明简单的词汇，如以“用来写字的东西”代替“笔”等。

4. 对时间、地点的概念下降。有时候会搞不清年月日、白天或晚上，在自家周围都会感觉有点陌生。

5. 判断力受损或下降。如借钱给陌生人、胡乱反复买东西等。

6. 难以合理规划事务。在完成复杂的脑力任务时，可能表现得异常艰难。如在处理每个月的账单上出错，在收支平衡上也会很困难。

7. 经常错放物品。如水果放在衣柜里，袜子放在餐桌上。

8. 情绪或行为的改变。情绪转变较快，会一下子哭起来或生气骂人；也有可能出现异于平常的行为，如拿商店中的物品却不给钱等。

9. 理解视空间信息存在困难。例如过马路看错红绿灯等。

10. 工作或社交活动兴趣降低。变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣，从而退出社交活动。

怎样有效预防痴呆的发生？

无论对于患者本人还是身边的亲人，老年痴呆症都是不可逆的挑战。

《柳叶刀》国际痴呆症预防、干预和护理委员会于 2020年7月30日公布了防治策略。该方案强调，不只老年阶段，人生多个阶段都有导致阿尔茨海默病的风险因素。方案发现，约有40%的痴呆症病例可能归因于12项可改变的风险因素：

青少年时期：15年以上的教育，可以使痴呆的发生概率减少约7%。

中年时期：听力丧失，可以使痴呆的发生增加8%；脑外伤，可以使痴呆发生率增加3%；高血压，可以使痴呆增加2%；酗酒（每周饮酒超过21单位。目前医学界建议健康男性每日饮酒不超过2个单位，即36毫升纯酒精），可以使痴呆增加1%；中年肥胖，可以使痴呆增加1%。

晚年时期：吸烟，可以使痴呆增加5%；抑郁，可以使痴呆增加4%；社会隔离（老年孤独），可以使痴呆增加4%；缺少运动，可以使痴呆增加2%；空气污染，可以使痴呆增加1%；糖尿病，可以使痴呆增加1%。

如果能有意识地规避上述危险因素，可以大大降低患病的概率。

每年的9月21日是世界阿尔兹海默病日，韩松在微博里也呼吁大家“多多关注广大失智症患者的境况，关注阿尔兹海默病，关注有关的医学进展和社会支持，因为中国已经进入老龄化社会，每个家庭都有可能面对这方面的问题。”

综合：澎湃新闻、健康中国、医学界神经病学频道

综合报道 钟诗婷 审读 刘春生 审核 郑蔚珩