24周,570克!早产儿“小豆丁”从宝安妇幼新生儿科出院啦
深圳特区报记者 罗莉琼 通讯员 陈幽 李蒙娜 章琪
2022-04-25 19:25

24周+4天,570g;103天,2400g。

在这2组数字背后,是关于一个“小豆丁”的生命“奇迹”。

近日,“小豆丁”出院啦!“小豆丁”已转介至早产儿随访门诊进行后期的随访追踪。希望这个坚强的小生命,能够带着所有人的关爱和祝福健康、茁壮成长。

产妇提前分娩生下“巴掌大小”的早产儿

2022年1月1日凌晨4点,当大多数人已经进入梦乡,准备迎接新年的阳光与希望。在深圳宝安区妇幼保健院的产房内,一名孕24周+4天的产妇正因为复发性流产的紧急情况,不得不进行提前分娩。

怀孕24周提前分娩,此时无论是对产妇还是宝宝来说,情况都十分危急。

收到消息后,产科医生,产房助产士,新生儿科一线医生、住院总医生、二线医生等迅速组成多学科团队,全程追踪母婴情况。

在多学科团队的共同协作下,1月1日04:33分,一名重约570g的女婴提前来到了这个世界。

刚出生时的“小豆丁”

出生之后,她很快就出现呼吸困难、呻吟、发绀等危急情况,医护人员立即给予保暖、气管插管、呼吸机通气,直到复苏稳定之后,通过移动式呼吸机和智能暖箱将宝宝转入NICU(新生儿科重症监护室)。

看着这个刚出生的小家伙,身体只有成人手掌大小,全身皮肤透明、菲薄,大腿如成人的小手指般粗细,新生儿科医护人员亲切地唤她为“小豆丁”。

医护人员与“小豆丁”携手“升级打怪”

在临床上,胎龄不足28周的宝宝为超早产儿,出生体重低于1000克的宝宝为超低出生体重儿,由于胎龄小、发育不成熟,出生后就面临着呼吸、循环、感染、喂养等重重难关。

呼吸,是“小豆丁”最大的难关。由于肺功能发育不成熟,出生后她就需要用呼吸机辅助通气。面对脆弱的小生命,医护人员通过保护性通气策略应用,尽力减少对“小豆丁”的肺损伤。接着又在“小豆丁”出生后29天(纠正胎龄28+5周),暂停了呼吸机辅助通气,调整为无创呼吸机通气。一直到“小豆丁”出生后66天(纠正胎龄34+2周),正式停用一切呼吸辅助治疗,成功渡过了这个最大的难关。

此外,作为超低出生体重儿,“小豆丁”还极易发生颅内出血的情况,加之早期有肺透明膜病III期、感染性休克、凝血功能异常的情况,也进一步增加了风险。但令人欣慰的是,整个住院期间,在新生儿科医护人员的悉心照护下,“小豆丁”并未发生颅内出血,让大家都不由得松了口气。

出生后第4天,新生儿医护人员开始为“小豆丁”鼻饲母乳,并逐步增加奶量,在出生后31天,顺利达到全肠道喂养。因为胎龄小的缘由,“小豆丁”的吸吮能力欠佳,接着又在儿童保健科医生的评估下,进行多次吞咽功能障碍训练,“小豆丁”经口自己吃奶量逐渐增加,最终拔除了鼻饲胃管,全部经口喂养。

正所谓,关关难过关关过。在“小豆丁”病情暂未稳定的这段时间里,新生儿科管床医生和二线医生24小时留守,以防病情的随时变化。为减少接触、预防感染,“小豆丁”的全部护理操作均由高年资护士专人负责。

就这样,在新生儿医护团队以及其他学科医疗团队的共同努力下,出生仅570g的“小豆丁”,迸发出顽强的生命力,3个月来不断“升级打怪”,经历了103天的治疗,体重已达2400克,终于在所有人的期待中,回归父母的怀抱!

出生后100天的“小豆丁”和父母。

出院前夕,在“小豆丁”出生100天的这个特殊日子,新生儿科邀请“小豆丁”的父母来到医院与医护一起开展家庭参与式照护。护士通过评估她们的照护能力,制定了针对性的出院前健康教育指导计划。通过评价—指导—评价的健康教育体系,在出院前确保“小豆丁”的父母完全掌握了居家的基本照护知识和技能,以及居家突发情况的紧急处理。

护士指导父母居家基本照护技能。

据了解,宝安妇幼保健院新生儿科是广东省新生儿保健特色专科,深圳市和宝安区新生儿危重症救治中心,宝安区重点医学专科。自1998年开科以来,新生儿科收治帮助的家庭与日俱增,2021年年出院人数12000余人次,总门诊量41000余人次。救治成功的超低出生体重儿数量逐渐增加,近3年来有144例超低出生体重儿健康出院。新生儿科医护团队用爱心、耐心、真心呵护每个早产儿的成长,为他们的早期生命支持保驾护航。

新生儿科纪念墙

(原标题《24周!570克!早产儿“小豆丁”从宝安妇幼新生儿科出院啦》)

编辑 吴徐美审读 刘春生审核 新闻网-曹亮,编辑-关越(客户端)
(作者:深圳特区报记者 罗莉琼 通讯员 陈幽 李蒙娜 章琪)
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