“精诚”、“团结”是深圳市中医院所倡导的医院文化中的两个关键词。

在这家医院，倡导医务人员“精”于专业，“诚”于品德，同心同德，精诚两全，以病人为中心，把病人的利益放在第一位，以博大的人文情怀对待医疗实践，为患者提供更优质的医疗服务。

“三个一切”精诚行医

走进深圳市中医院生殖健康科曹大农主任的诊室，有一面照片墙，上面贴满了可爱的宝宝们的照片，这些都是患者们用来与曹医生分享，她们终于成为母亲的喜悦。

作为国家级著名中医妇科专家刘云鹏的学生，曹大农吸取中医整体观念、辨证施治的精髓，以《内经》“冲任理论”为指导，重视肝、脾、肾对女性生理与病理的重要作用，实现胞宫藏泻动态平衡，善用经方辨治不孕不育、出血性疾病、盆腔炎、痛经、围绝经期等疾患。在治疗不孕不育及复发性流产方面，她将自己所积累的30余年的丰富实践经验与现代生育科学技术成果相融合，形成了一整套行之有效的且富有中医特色的中医药治疗方法。

38岁的佳佳（化名）已经过了女性最佳的生育年龄，同时还患有一个会严重影响受孕的妇科疾病——子宫腺肌病。她求助于曹大农主任时，情况很不好，有着子宫腺肌病的“三联征”：继发性痛经且逐渐加重，已经严重影响生活质量；经量多导致了中度贫血；子宫增大到正常子宫的2倍以上，合并有数个子宫腺肌瘤。

子宫腺肌病是佳佳生育路上的绊脚石，既不利于受精卵的着床，带来受孕难的问题；又不利于幸运着床于子宫的胚胎继续发育，极易流产。想要除掉这个绊脚石还真不是简单的事儿。子宫腺肌病的特殊性以及疑难程度在于：怀孕是最最好的治疗，但这个疾病的存在，又是实现妊娠的最大障碍！佳佳可以采用西药治疗，但这种治疗方法需要抑制女性激素，且谁都无法保证，已38岁的她在停药后能顺利恢复卵巢功能，并获得妊娠；如果采用手术治疗，待1—2年时间的恢复后，是否还有受孕的机会？；人工助孕的话，患有腺肌症的子宫，极不利于胚胎着床，成功的机会也非常渺茫。作为医者，实在有“投鼠忌器、左右为难”之尬！

曹大农主任在与佳佳细心地沟通后，了解到她急于生育，稳固家庭；同时也面临接受辅助生殖的经济压力的状况。于是建议佳佳先接受中药治疗3-6个月，观察效果。

经过周密的辨证后，曹大农主任确定了“温通经脉，化瘀消癥促孕”的中医治疗方案。在服药两周期后，佳佳欣喜地发现，困扰她的痛经大为减轻，月经量大的问题也明显改善。三个月后，她居然怀孕了！

但曹主任在欣喜的同时，更多了担忧：因为检查发现，佳佳的子宫腺肌瘤的直径从7 cm长到了9cm。她知道，子宫腺肌病患者流产或胎停的风险远高于正常人。在鼓励佳佳坚定信心后，她马上安排佳佳住院保胎。经过后续的住院中药保胎治疗，她终于实现了她做母亲的愿望！

在曹大农主任看来，“精诚”就是以真诚的心意和精湛的医术为患者服务。“为医者，我们时时要检讨，是否用自己所有的身心（一切）为了病人；是否对一切病人都平等相待；在开具医方时，是否还要为了病人未来的一切着想？”近四十年的从医生涯，她秉持 “三个一切”的行医理念，希望把“杏林春暖”送到每个前来就诊的患者心间。

医者“看病”更是“看人”

孙思邈在《备急千金要方•大医精诚》中曾说：精者，医术精湛；诚者，医德高尚。医者兼有精诚，堪称大医。

“看‘病’更是看‘人’！五脏循环，心肝脾肾相互帮助和制约，不能见病治病，中医讲究从整体观去辨证施治，认知疾病。” 皮肤科杨玉峰主任说，以常见的黄褐斑为例，不能见斑治斑，而应从气血调起，气血充盛，面部产生的垃圾就变少了；从情绪调起，疏导心情；从作息调起，倡导晚上10点到凌晨2点“美容觉”的重要性。

皮肤科杨玉峰主任认为，倾听和沟通是看“病”的重要环节，特别是对于一些病因不明的疾病，在沟通中可以于细微处找出病因，对症治疗。

前不久，他就接诊了这样一位女病患，已被荨麻疹折磨了十年，用了脱敏药，也不见效，反复发作。在与病人“聊天”的过程中，杨主任发现她肠胃不太好，经常会有恶心、呕吐、腹泻的情况。于是，他从调理肠胃入手，运用张仲景《伤寒论》中的经方“半夏泻心汤”，服中药两个月，肠胃好了，荨麻疹也好了。

以“诚”为本，以“精”为要。在治疗皮肤病上，深圳市中医院皮肤科学习“岐黄”，注重“经典”，内服+外治+适宜技术，中医特色“满满”：

比如说，对于银屑病，抓住“瘀”的特点，用“虚实辨证”的思路来治疗；对于湿疹，治疗时以健脾为大的法则，治疗以祛“湿”为主；对于脂溢性脱发，把握住“祛油”这个关键，肝、脾、肾同治；对于难治性痤疮，则针对痰瘀互结，发挥山慈姑化痰散结作用……

在丰富的临床经验基础上，皮肤科研发出痤疮散、消斑散、参黄止痒颗粒、灭癣净颗粒、复方补骨脂酊、生发膏、三花飞扬溶液等中医外用制剂，被广泛应用于临床。在治疗难治性皮肤病时，皮肤科还会灵活运用火针、梅花针、自血穴位注射、刺络放血、耳穴压豆、穴位埋线、拔罐等疗法。显著的临床效果获得患者的信任和好评。

“患者来就医就是缘分，耐心地倾听，充分地尊重，良好地沟通，多替患者着想，这样才能赢得患者的信任。而只有信任了，患者才会更认真地遵医嘱，坚持治疗。信任本身就是一种疗效！” 杨玉峰主任说。

生死时速合力救低体重儿

产科是一个“急”科，产妇随时分娩，随时应急。产科主任黄雅说，科里很团结，备班医务人员随叫随到。而且更让她感动的是，大家对“团结”二字有更深层次的理解：那就是在明知有巨大风险的情况下，还愿意一起担风险，一起为了生命而共同“战斗”。

羊水粪染，脐带扭转！前不久，在深圳市中医院产科上演生死时速，医务人员齐心协力，成功挽救低体重儿生命。

这名孕妇情况很特殊，从怀孕23周开始，每次的产检B超总提示胎儿发育小于孕周约2-3周。到深圳市中医院待产时，虽已怀孕超过40周，但B超却提示只有34周多，足足小了一个多月！

分娩前，孕妇胎监正常，在产妇与家属的要求下尝试顺产。但在产程进展期间，突然紧急情况出现：临产时，胎心不可逆地减速，60-70bpm，只有正常的一半！

产科的医务人员当机立断，立即联系麻醉和手术室行剖宫产术。此时，已是下班的时间。产科主任黄雅在接到信息后，二话不说，马上返回医院，和两位当班的医生一起做好了上手术台的准备。

麻醉科和手术室也迅速到位，与产科无缝配合，从手术开始至胎儿娩出，仅用时3分钟！术中，医务人员们发现，该孕妇存在着脐带扭转、羊水III°粪染、胎盘及脐带黄染的情况，胎儿体重仅有2150g，才4斤多一点！这是典型的因脐带扭转所致的足月低体重儿，并伴有慢性胎儿窘迫。随即，新生儿科接力救治。如今患儿已经平安出院。

产科及多学科之间的团结合作，为营救这个小生命赢得了宝贵的时间，用实际行动诠释了医院“团结”的文化精髓。

作为一家中医院的产科，这种“团结”的文化让中医特色得以更好的传承。比如，对于胎位不正的孕妇，中医有“绝招”：用艾灸至阴穴，刺激胎儿自主活动，然后用上中医外倒转的手法，扶正胎位。促进自然分娩，降低剖宫产率，在古方基础上，通过增减配伍，研制成膏方 “保产无忧散”，对宫颈软化有明显作用。在产后盆底功能的康复上，不仅采用仪器理疗，更是用上了中医整复手法，松解盆底肌的紧张，缓解产后疼痛。

黄雅主任为此感到自豪：“我们的老助产士总是将自己的经验毫无保留地教给‘新人’，让中医适宜技术更好地应用，这也是团结的力量！”

齐心协力创出筋伤特色专科

一位86岁的老人，因严重的骨质疏松症导致脊柱、四肢骨关节长期慢性疼痛，日常行走活动困难。一天早晨，老人在家中不慎跌倒，左手撑地，导致左侧桡骨远端粉碎性骨折，且骨折端分离移位明显。医师建议她入院手术治疗。

老人年事已高，而且患有高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病。因惧怕手术风险，家属决定先尝试保守治疗，慕名找到深圳市中医院筋伤科主任陈小砖教授。陈主任认为，复位、固定与功能锻炼是骨折治疗的三大原则。这位老人家的骨折类型恰可以发挥中医保守特长，通过手法牵引复位，然后利用小夹板做外固定。这样能最大程度避免手术带来的二次创伤以及不可预估的手术风险及并发症。

纵向牵引，放松手臂；折、顶、推、挤，骨折端正骨复位；保持左腕屈曲内旋偏尺侧，持续牵引，维持复位；量身制作小夹板，加压固定……在两位助手的协助下，只见陈小砖主任手法娴熟，干净利落。X光复查，骨折端复位完美。随后，他又用筋针为受伤的手臂消肿止痛，同时指导老人家进行握拳、屈肘、抬肩等功能锻炼。陈小砖主任告诉患者，这种筋骨并重的治疗理念能加速骨折康复。4周后，老人就可以去掉小夹板，6周后，家属发来照片，开心地告诉陈教授，老人左腕功能果真恢复良好。

长期从事临床一线工作，陈小砖主任特别擅长运用中医正骨、整脊、推拿、针灸、小针刀及中医药辨证施治用药等治疗手段，治疗各种筋伤病、脊柱病及相关疑难杂症。2007年起，他带领科室成员打造纯中医治疗颈肩腰腿痛的筋伤科，充分发挥中医传统技能，坚持中医外治配合汤剂的疗法，为数万患者解除病痛。

这是一个从集装箱里走出的中医特色专科。回想当初创科时，医院门诊正在装修。科室不得不搬到集装箱做成的临时活动房里开诊。“即使在条件最为艰苦时，团队里没有一个人离开！”这让陈小砖主任特别感动。能留人，主要是科室的团结和关爱留住了人心。这个科，为大伙创造了成长的平台，使每个人的潜能和特长都得以充分发挥。全科齐心协力，围绕筋伤病，不断地创新改良中医的治疗方法，发展了颈肩腰腿痛专科、青少年脊柱健康中心、运动损伤诊疗专科3个亚专科，并开设了颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、膝痹病4个专病诊室。

“中医养生是法宝，脊柱健康最重要，得来空闲泡泡脚，幸福指数节节高。”作为首届深圳市优秀中医师，陈小砖首次提出了绿色疗法治疗小儿特发性脊柱侧弯，被誉为“深圳市小儿整脊第一人”。他还研发了“脊柱微调法”，治疗胸椎疾病；研制开发了中药足浴泡脚系列治疗脊柱病及其相关疾病和各类亚健康疾病。

从2016年起，这个团队开始进行青少年脊柱侧弯的筛查，并摸索出了中医脊柱侧弯诊疗规范和正骨手法规范。科里的医生还把青少年脊柱侧弯的防治带到了帮扶的广西隆林各族自治县，为贫困地区青少年脊柱健康保驾护航。

（原标题《精诚至善，团结协作！深圳这家医院“病人权益至上”》）