精准服务+综合保障福田为二孩高龄孕产妇健康保驾护航

勇担使命真抓实干，树首善之区新标杆。今年，为密切监测二孩再生育高龄孕产妇生育全程健康状况，及时发现妊娠合并症和并发症，全力保障孕产妇、新出生儿童的生命健康，在区委区政府的高度重视和大力支持下，福田区在全市率先将“二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目”纳入区政府民生实事。该项目自3月29日启动以来，以提升妇幼健康服务质量为中心，以孕产妇生育全程健康为目标，创新开展孕产妇全程健康管理“一对一”服务模式。

深度聚焦民生热点切实为民谋福办实事

随着国家全面二孩政策实施，累积生育需求集中释放，二孩再生育的高龄孕产妇增多，高龄妇女的生殖及生理功能随着年龄增加逐渐衰退且基础疾病增多，随之生育风险也相应加大，出生缺陷及妊娠并发症、合并症发生风险也相应增高，生育全程健康管理尤为重要。

为更好地解决“全面二孩”政策实施生育需求井喷难题，在高龄再生育风险防控工作形势严峻情况下，福田区委区政府从实际出发，关注民生，将二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目列为2017年福田区民生实事。

福田区卫计局局长董宏伟表示，自2016年全面二孩政策启动以来，福田区2016年高龄孕产妇人数比往年增长近3倍，伴随而来的是孕产妇的高生育风险和婴儿出生缺陷的发生率。福田区委区政府希望通该项目的推广，让居住在福田的所有二孩高龄孕产妇享受从孕前到产后全程的服务，最大程度保证新出生婴儿的健康。

前期，福田区卫计局组织专家，通过多次调研、召开两次项目专题研讨会进行论证，反复修订项目方案十余稿后，于2017年3月正式出台《福田区二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目实施方案》，配套制定了项目收费标准、经费预算、工作流程、全程健康管理服务小红书等，为全面开展福田区民生实事二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目工作奠定了坚实的基础。

同时，“二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目”领导小组成立，负责项目的组织领导、统筹协调及对整个项目实行目标管理；成立专业技术小组，负责项目的技术指导、培训、督导等工作。区妇幼保健院为项目技术指导单位，区属各医院负责具体落实，共同参与，明确职责，量化工作目标，保障经费，落实措施，确保二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目取得实效。

创新“一对一”签约服务呵护二孩高龄孕产妇及新生儿健康

3月29日，福田区民生实事“二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理”项目正式启动。福田区政府何杰副区长、深圳市卫计委与市妇幼保健院及福田区卫计局相关领导、各兄弟区卫计局领导、区属各医院院长出席了在益田村的启动仪式。启动仪式当天，现场发放项目宣传资料300余份，服务惠及群众逾600人。

根据相关规定，凡是福田户籍或居住在福田区的二孩高龄产妇（二孩生育时年龄≥35岁的再生育妇女），均可到区属各产科医院申请《二孩再生育高龄孕女全程健康管理项目全程健康管理小红书》，并享受包括多项产检免费、专家在线答疑等在内的全程健康管理。

40岁石厦村居民刘女士是一位二孩高龄产妇,在她看来，签约了全程健康管理项目可谓省心省力，“这项服务措施真是太好了！不仅产检不用排长队，还可以得到更多的照顾和实惠……”

有关人士普遍认为，“二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理”项目最大亮点即在于通过创新服务理念，加强妇幼健康领域风险点的防控，提升辖区妇幼健康服务质量，为妇女儿童提供优质、安全、有效、公平可及的妇幼健康服务。

项目创新提出产科医生与服务对象签约管理“一对一”服务模式、“两承诺、三优先”服务理念，包括承诺产检医生固定、承诺全程追踪管理、挂号优先、检查优先、住院优先，及建立微信群提供医患互动的在线全程健康管理服务，同时免费提供八大检查项目服务（均为非医保项目），包括孕前优生健康检查、增补叶酸、中医体质辨识、甲状腺功能检测、细菌性阴道病检测、无创产前基因筛查（减免部分费用）、糖耐量试验、新生儿听力筛查，每名服务对象得到区财政承担的检查项目费用达1597.72元（总费用为2152.72元，仅需自费555元）。

项目要求区属各产科医院应建立危急重症孕产妇、新生儿急救绿色通道，凡有危急重症孕产妇、新生儿急救应予优先安排、及时救治、不得推诿。危急重症孕产妇、新生儿实行先抢救后付费。如为贫困孕产妇，则自付1000元，其他抢救费用上不封顶，由区财政承担。

为提高福田区急危重症孕产妇和新生儿救治能力，控制和降低孕产妇和新生儿死亡率，区卫计局将福田区孕产妇和新生儿危急重症救治中心分别设在中山大学附属第八医院和福田区妇幼保健院，建立及落实相关转会诊制度，畅通危急重症救治绿色通道，保证福田区孕产妇和新生儿危急重症急救、转会诊网络高效运转。同时，继续举办各类妇幼保健技术培训班，加强基层人员妇幼健康服务知识技能培训。

推进立足“三个精准” 民生实事成效良好反响佳

勇于担当，敢于创新，“二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理”项目在推进实施过程中体现出了“三个精准”。

精准管理。为做到底数清、情况明，实施单位卫计局与南开大学联合开展“全面两孩政策对深圳市福田区人口发展影响的研究”，以准确掌握全区具有生育意愿的二孩再生育高龄孕产妇的底数。通过调查分析，初步预测2017年度的再生育高龄孕产妇人数为1500人，这也为民生实事项目的实施提供了底数支撑。

精准服务。针对高龄育龄妇女的生殖及生理功能随着年龄增加逐渐衰退且基础疾病增多、生育风险加大等问题，卫计局制定了项目实施方案，明确工作要求，通过责任到人、服务到人的网格化签约管理模式，建立产科医生与二孩再生育高龄孕产妇相对固定的服务关系，对二孩再生育高龄孕产妇实行全程健康管理，并做到“两承诺、三优先”服务，即承诺产检医生固定、承诺全程追踪管理、挂号优先、检查优先、住院优先。

精准保障。在组织保障方面，福田区卫计局及区属各医疗单位分别成立领导小组，负责项目的组织、协调和督办工作；在财力保障方面，福田区财政局、卫计局编列专项经费，为项目的启动和运作提供保障；在技术保障方面，福田区属各产科医院配备高年资的副主任医师以上的妇产科专家坐诊，为项目的开展提供技术支持，有力保障了项目的顺利推进。

据悉，为落实福田区民生实事二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目工作，《福田区民生实事二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理项目工作绩效考核实施方案》也于5月出台。考核内容全面，包括组织领导、经费管理、信息管理、人员培训、健康教育、服务质量、满意度、妇幼健康指标、妇幼健康质量9大项及其中25个子项，以保证该项民生实事项目工作的可持续发展。

项目一经推出，受到了广大群众的欢迎。为推进该项民生实事，确保群众知晓率，区卫计局充分利用传统媒体和新媒体宣传项目内容，开展“关爱妇女儿童健康之二胎备孕知识大讲座”等方式，使群众充分了解项目意义，主动参与，扩大项目服务覆盖面。

据统计，“二孩高龄孕产妇健康管理”项目启动至7月10日，福田全区已签约管理688例，建立二孩再生育高龄孕产妇全程健康管理微信群12个，项目实施成效显著，得到市民群众、人大代表、上级部门的充分肯定。

见习编辑黄子芸